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秦灭汉起,西汉时期,中央医职有了少府和太常两大分支,同时各设太医令为最高官职。 少府太医令下有太医监、侍医,而为后妃诊治疾病的称为女医、掌御用药的尚方和本草待诏,其职责发展为后来隶于内府的药房官。 太常太医令,掌诊治疾病的太医和主持药物方剂的药府。太医既负责中央官吏的疾病诊治,又掌管郡县的医疗事宜,各郡都设有医工长,对太医负责;其职责发展为后来的太医署。在药府系统中,药长主持医事,并有药藏府储存药物。 到了东汉时期,太常太医令被取消,仅保留少府太医令,掌医药政令。太医令下有员医、员吏,又有药丞主药剂,方丞主治疗。增设了三药职:中宫药长,由宦官充任,司中宫负责妃嫔医药事宜;尚药监和尝药太宫(也就是皇帝服药前先服药量的一小部分)。 到了两晋南北朝时期,统治者的医官大抵沿袭两汉,即设太医令。 隋唐五代有所改变,统治者的医官设为太医署。隋开始在太医署中设太医博士、 助教、 按摩博士、禁咒博士,分别教授学生,又有药园师、主药、药监、担负药物教学。 唐代扩充太医署成为规模宏大、影响深远的医学校,与宋元以后太医局(院)除管理医学教育外,主要是全国最高医药管理机关不同。 唐代的太医署因隋制且有所扩大,令、丞掌医政,府、史辅佐,医监、医正掌教学,主药、药童负责药材加工以及制剂,药园师适时种植采集药材。此时统治者的医疗系统庞大。门下省另设奚官局,掌宫中人及有罪后妃医药。在宫官中又设司药、典药、掌药三个药职及女史,专疗后妃疾病。 所以有些影视剧中太医的表述并不准确。 唐朝的医学部分有医、针、按摩、咒禁等四种,以医为最大,用现在话讲培养的绝大部分是临床医生。药学部分有主药、药童,管理具体业务 宋代医事制度有所改革,中央分为四个部门,太医局专门负责医学教育,而医药政令和承招视疗则由翰林医官院掌理。 宋代, 翰林医官院有正副院使、 直院、尚药奉御、医官、医学及□候等百余人。殿中省仍设尚药局,掌皇帝医药。之后设御药院,为服务宫廷的医药机关,隶内侍省,近似清代的内药房。 辽代,北面官设太医局,有使、副使、都林牙等职。南面官设翰林院,有提举翰林医官、翰林医官等,都是为皇室服务的。 金代,改太医局为太医院,隶宣徽院,掌医政和医学教育,有提点、院使、副使、判官、管勾等职。御药院有提点、直长。 元明清三代医事制度大同小异,因此统治者的医官也大同小异。但元代太医院成为独立的中央医药机关。 元代,设宣差,统领太医院,掌医事,制奉御药物,秩正二品,为历代医官最高的品级。 明代,太医院,秩正三品,有院使、院判,下有御医、吏目。生药库、惠民药局各有大使、副使。此时医学分为13种。太医院主要负责为皇宫大臣、外国使者医疗疾病;医官的晋升与考选;太医子弟的教育;药物的采办等。 清代,太医院,有院使、左右院判,掌医政及医疗,下有御医、吏目、医士、医员(司医疗);医生、切造生(司加工药剂)等职。 那么给皇上看病的,是叫太医还是御医呢? 无论是古装剧还是文学作品,但凡涉及到皇族的大部分都会有“太医”出场,就是给统治者看病的医生。但不同的作品对此称呼还不同,有叫“太医”的,也有称呼为“御医”的。那么“太医”和“御医”哪个才是皇室成员的专属医生?二者又有什么区别呢? 太医在历史上的称谓很多,而且分类也有不同,相应的职责也不一样。秦朝时期有的只是“太医令”,并未御医称号,此时“太医令”,是专门为皇室服务的医生。 在元、明、清三个朝代都有设立太医院,在清宫剧中太医的称呼是最多的,而据清朝史料记载,太医院也有等级之分。共分为四个等级,第一级为最高等级,称为“御医”,编制十三人,官职为七品;第二级为“吏目”,编制二十六人,官职分为八品和九品,各十三人;第三级为“医士”,编制二十人,官职为从九品,是官职等级最低的;最后第四级为“医生”,不同于现在的医生,清代的“医生”的“生”字,是“生员”的意思,“医生”是见习大夫。编制三十人,没有官职品级。 所以御医确实被人们尊称为太医,但是被尊为“太医”的绝大多数都不是御医。真正的御医是极少极少的。 简单讲御医就是专门给皇室成员看病的,是皇族专属的医生,一般不为其他人服务,但有时皇上也会下旨让御医给一些功臣良诊治。吏目和医士也可独立看病,但不够级别给皇室成员看,而医生则是起到助理的作用,完成一些辅助性工作,不能独立给人看病。 综上所述,我们可以知道,在清朝太医是所有皇家医学机构里大夫的总称,也是一种官职称谓,御医则是太医的一种,而太医不一定是御医,二者是有区别的。 那么你搞清楚太医、御医的区别了吗?欢迎在下方留言。 图片来自网络,版权归作者所有。返回搜狐,查看更多 |
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