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在家给孩子做雾化前要做哪些准备工作?
不要给宝宝吃太多。雾化前半个小时不要给宝宝吃食物,避免雾化时宝宝出现恶心、呕吐而导致误吸。 雾化前清洁宝宝口腔(温水漱口或刷牙),避免口腔分泌物或食物残渣影响药物雾滴吸入。 呼吸道分泌物较多的宝宝,雾化前可以先帮助宝宝排痰(五指并拢,用空心手掌给宝宝拍背以便痰液更好排出,拍背时由下至上,由外到内,用手腕带动手掌有节律的拍背,力度适中),年龄较小的婴儿可以用干净的纸巾清理口中的痰液。 雾化前要避免给宝宝涂抹粘稠的油性面霜,否则可能会使更多的药物吸附在脸上。 新开启的雾化器可能会存在生产过程中残留的异味,容易诱发喘息和不适,建议使用前先打开仪器使其工作 3~5 分钟再给宝宝使用。 在家给孩子做雾化时有什么注意事项? 操作过程干净整洁配制药物和组装设备前要清洗干净双手,保证整个雾化过程在一个干净整洁的环境中进行。 注意雾化的姿势和时长宝宝雾化时最好采取坐位,这样有利于药物沉积到支气管与肺泡。不能坐立的宝宝,可以在家长的帮助下,稍稍抬高头,抬高的幅度与胸部呈 30 度即可。 雾化时间不宜过长,一般每次雾化吸入时间为 5~15 分钟。保持喷雾器竖直向上,避免药物倾倒。 图片来源:站酷海洛 雾化器喷头的选择雾化器喷头通常有口含式和面罩式两种。 口含式喷头,图片来源:站酷海洛 口含式喷头适合于轻、中度病情,适合给能够用嘴巴正确含住喷头的大宝宝使用,这样药物可以更多地沉积在呼吸道深部。 面罩式喷头,图片来源:站酷海洛 面罩式喷头适合年龄小或病情较重的大宝宝,药物可以到达呼吸系统所有区域。使用面罩时尽量贴合面部,防止药物喷入眼睛。 雾化药物现配现用雾化药物的配置请遵医嘱或严格按照说明书规定,现配现用,对未用完的雾化药物,建议不要再次使用。 如果特殊情况一定要保留,建议根据相关的药品说明书,遵照要求进行保存。 最好在宝宝安静时做雾化,注意安抚宝宝情绪宝宝安静时吸入的效果比哭闹时好,哭闹时吸气短促,药物主要聚集在口咽部,影响效果。当宝宝哭闹很厉害时,可先暂停雾化,先安抚宝宝,等待安静后再尝试治疗。 对于比较配合的大宝宝,吸入时,可以引导宝宝进行慢而深的呼吸:缓慢吸气,深吸气后屏气 2~3 秒,缓慢呼气,尽可能通过鼻腔呼出,这样更利于药物微粒在患病处沉积。 虽然雾化不痛不痒,没有明显的不适感,但宝宝也可能会因害怕而抗拒。爸爸妈妈可以通过表扬、听音乐、看动画片等方式安抚宝宝情绪,引导正确吸入。如果宝宝非常抗拒,难以安抚,也可以趁睡着时做,做时稍微抬高宝宝头部。 雾化过程中注意观察宝宝反应雾化吸入过程中家长要注意观察宝宝的反应,防止窒息。 如果宝宝出现了喘息、面色苍白、异常烦躁等不适,应立即停止雾化。继续观察宝宝的呼吸状况,若不适进一步加重,就要立即就医,避免支气管痉挛导致缺氧窒息。 在家给孩子做雾化后有什么注意事项? 清洁宝宝面部。雾化治疗结束后,应及时给宝宝洗脸,去除吸附在宝宝脸上的药物。如果是睡觉时给宝宝做雾化,可以结束后用温水润湿纱布巾轻轻地给宝宝擦洗面部,去除吸附在脸部的药物,水温适宜,不要太热太冷刺激宝宝。 及时宝宝清洁口腔。糖皮质激素等药物容易引起口腔二重感染,治疗结束后,应用清水给宝宝漱口,减少口咽部残留药物,降低真菌感染风险。不会漱口的小婴儿,可以用棉签蘸取 2.5% 的碳酸氢钠溶液或生理盐水(如药店有专供婴儿使用的生理盐水清洁棉)来擦拭口腔。 清洁和消毒雾化装置。用清水或温水冲洗干净雾化器及配件,等到完全干燥后,放入干净的盒内储存。每周可用洗洁精或医用消毒液浸泡一次消毒,有些喷雾器也可以采用高温消毒。最好根据设备具体保养说明书,进行清洁和消毒操作,防止雾化器污染。存放过久的喷雾器也不宜再次使用。 专人专用。面罩等直接接触宝宝的配件一定要专人专用,避免交叉感染。 严格遵医嘱。爸爸妈妈一定要遵循医生制定的家庭雾化方案,不要盲目长期雾化和随意调整用药剂量。如果病情加重,要立即就诊治疗。 家庭雾化治疗对家长的要求很高。爸爸妈妈需要在专业人员的指导下,选择合适的雾化吸入装置、握雾化吸入的注意事项,按照医生制定的家庭雾化治疗计划正确进行雾化操作,定期复诊。不推荐父母在家中随意自行调整剂量,如有任何异常情况应及时就诊[6]。 雾化过程中经鼻吸好还是经口腔吸好?由于鼻腔狭窄且通道鼻口腔复杂,导致经鼻腔吸入过程中会经过鼻腔的过滤,药物沉积在鼻腔内部增多,吸入经下呼吸道的少,所以用口腔吸会更好。 但在年幼儿尤其是小婴儿并不能配合用口腔吸入药物,这种情况下就只能选择用雾化面罩经鼻吸入,但注意清理鼻腔内的分泌物使鼻腔保持通畅。 雾化时宝宝哭闹怎么办?最好在宝宝安静时做雾化。 宝宝安静时吸入的效果比哭闹时好,哭闹时吸气短促,药物主要聚集在口咽部,影响效果。当宝宝哭闹很厉害时,可先暂停雾化,先安抚宝宝,等待安静后再尝试治疗。 对于比较配合的大宝宝,吸入时,可以引导宝宝进行慢而深的呼吸:缓慢吸气,深吸气后屏气 2~3 秒,缓慢呼气,尽可能通过鼻腔呼出,这样更利于药物微粒在患病处沉积。 及时安抚宝宝,或选择睡着时做雾化。 虽然雾化不痛不痒,没有明显的不适感,但宝宝也可能会因害怕而抗拒。爸爸妈妈可以通过表扬、听音乐、看动画片等方式安抚宝宝情绪,引导正确吸入。如果宝宝非常抗拒,难以安抚,也可以趁睡着时做,做时稍微抬高宝宝头部。 |
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