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法洛四联症(TOF)又称先天性发绀四联症。包括室间隔缺损、肺动脉口狭窄、主动脉骑跨和右心室肥厚四种畸形。也可仅有室间隔缺损和肺动脉口狭窄,而无主动脉骑跨,或四联症合并房间隔缺损。本病是年长儿和成人期最常见的青紫型先天性心脏病,约占先天性心脏病的10%。法洛四联症(TOF)的症状和体征如下: 一、症状: 1、大部分病例于出生后数月出现发绀,重症者出生后即显发绀。活动后有气促,活动能力差,活动时喜蹲踞; 2、在剧烈活动、哭闹或清晨刚醒时可有缺氧发作; 3、少数病例有鼻出血、咯血、栓塞或脑脓肿。 二、体征: 1、生长发育落后,有发绀和杵状指(趾); 2、心脏听诊在胸骨左缘第2、3肋间有II-III级收缩期喷射性杂音,狭窄越严重,杂音越轻,肺动脉瓣区第二音减弱、分裂或由于主动脉前移形成的亢进,单一的第二心音。 参考资料:[1]平晓川,马松.协和听课笔记 儿科学.第1版[M].北京.人民军医出版社.2009. |
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