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肾素、血管紧张素、醛固酮三者是一个相连的作用系统,称为RAAS系统,通过对血容量和外周阻力的控制,调节人体血压、水和电解质平衡,来维持机体内环境恒定,所以检测RAAS指标对高血压的诊断有重要的意义。高血压五项包括血浆肾素、血浆血管紧张素、血浆醛固酮、血浆皮质醇、血浆促肾上腺皮质素的检测。 机体应激时,通过HPA轴释放促肾上腺皮质激素释放激素(CRH),后者使垂体释放促肾上腺皮质激素(ACTH),ACTH作用于肾上腺皮质使其释放糖皮质激素。糖皮质激素又反馈抑制下丘脑、垂体释放肽类激素,以达到自稳作用。HPA轴的紊乱会导致皮质醇增多症、嗜铬细胞瘤、原发性醛固酮增多症、先天性肾上腺皮质增生等肾上腺疾病,引起继发性高血压。因此检测HPA轴对继发性高血压的诊断有重要的意义。 高血压五项应采集静脉血进行检测,采血分为立位和卧位两种体位,必须严格按要求进行采集,采血后尽量当天完成检测,如不能当天检测,及时分离血浆至离心管中,于–20°C保存。考虑到门诊、住院病人的情况,建议:门诊病人-立位,住院病人-卧位采集(也可分别采集卧位、立位进行比较) 高血压五项检测注意事项适应症:所有疑似血压升高的人群 来源:梧桐返回搜狐,查看更多 |
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