结核病的检查方法有哪些

"结核病的检查方法主要有以下几种：1、一般检查，化验血常规提示白细胞计数正常、血沉增快。2、病原学检查，可以在尿、胸水、粪便等各种分泌物、排泄物以及淋巴结穿刺、吸引物的涂片中查到抗酸杆菌，但阳性率比较低。3、免疫学检查，可以做PPD试验，通过皮肤硬结直径的大小来判断有没有活动性结核的可能，血清学检查可以做T-SPOT或者GOLD试验。4、影像学检查，影像学检查是诊断肺结核的重要手段，例如胸片、CT。5、内镜检查，可通过支气管镜、胸腔镜、腹腔镜等取病理进行病理学诊断。"

董俊飞│北部战区总医院

2019/10/30收听(76959)

结核病往往起病比较隐匿，早期容易被忽略。所以要想及时发现结核病，首先要学会自查，有了自查的能力...

赵云虹│长春市传染病医院

2019/12/28播放(63265)

"结核病都是感染结核分枝杆菌引起。患者都有咳嗽、咳痰、发热、乏力、盗汗、消瘦等，症状不一。诊断需要结合临床症状，以及辅助检查。辅助检查可以行胸部的胸片以及CT检查，看有无感染灶。化验室的检查就是痰找结核分枝杆菌，也是确诊肺结核的主要办法。最好收集24h的痰液送检，或者痰培养，也可以行结核菌素实验PPD检查。以及T-SPOT.TB检查，综合这些结果做出最终的判断。及时抗结核治疗，同时要增加营养。"

童春堂│聊城市第二人民医院

2018/05/10收听(99918)

"如果患者有长期的低热、盗汗、周身乏力、咳嗽、咳痰、食欲下降、贫血，或者出现咳血等症状时，高度怀疑结核病，要到医院完善检查，明确诊断，以便于早期抗结核治疗。可以行血常规、肺CT、结核抗体、结核菌素试验，或者痰查抗酸杆菌、痰培养找结核杆菌。如果痰查到抗酸杆菌或者培养出结核杆菌，可以明确诊断为活动性肺结核。但有时痰查结核杆菌或抗酸杆菌的阳性率并不是很高，需要反复进行检测，可能与留取的标本不规范有关。肺外结核的诊断除了上述检查外，还可以通过胸水、腹水抽液化验查结核杆菌，肠结核可以行结肠镜检查、X线钡肠灌影，结核性脑膜炎可以通过脑脊液涂片查抗酸杆菌。"

薛宏丽│辽宁省人民医院

2021/05/26收听(54383)

结核病是人体感染结核杆菌引发的慢性传染病，是我国发病、死亡人数最多的重大传染病之一。结核杆菌通过侵袭人体内全身的各个器官部位，尤其是人体的肺脏而导致该疾病。该...

庞昶│沈阳医学院附属第二医院

2021/12/27阅读(4716)

"检查结核病时应该常规的检查结核菌试验、痰菌检测、影像学检查，这几项是重要的检查。其他辅助检查，还有血常规、血沉、C反应蛋白等。痰菌试验是将结核菌毒素注射到皮肤当中，48-72小时之后观察皮肤的变化，判断是阴性还是阳性。痰菌检查包括痰培养和痰涂片，如果痰培养当中培养出结核分枝杆菌，就认为是阳性，或者是痰涂片当中抗酸杆菌阳性时，就认为是痰菌阳性。影像学检查可以观察到肺部的损伤情况，C反应蛋白和血沉的升高，也都有利于肺结核的诊断。如果确诊为活动性肺结核，就需要抗结核治疗。"

王雅晶│哈尔滨市传染病医院

2021/05/10收听(14980)

"结核病检查的常规项目有血沉、结核杆菌抗体、结核菌素试验、伽马干扰素释放试验等项目。针对不同部位结核病感染，可以采取不同的检测方法，例如肺结核的患者，可以采取胸部影像学的检测，比如胸部X线摄片以及胸部CT检查，还有痰液的抗酸染色检查。针对淋巴结结核的患者，可以采取浅表彩超的检测以及淋巴结活检。针对腹腔结核，包括结核性腹膜炎或肠结核的患者，可以采取腹部的CT检测以及肠镜检测。针对有结核性胸膜炎的患者，可以采取胸水彩超的定位以及胸水、常规、生化、腺苷脱氨酶的检测明确诊断。针对结核性脑膜炎的患者，可以采取脑脊液的检测，协助明确诊断。"

李冰洁│重庆市第五人民医院

2019/09/17收听(89447)

"患者要初步判断一下感染结核的部位，是肺结核还是由于肝脏的结核，还是由于患者淋巴结的结核，以及胸膜结核或者其他部位结核的可能性。一般对于结核患者，多会有结核中毒的症状，如患者出现午后低热，以及患者出现睡眠时盗汗以及自汗等症状，而且患者平常会出现乏力、消瘦，以及出现其他头痛以及发热的情况。对于此类情况，患者需要积极的注意一下，如果出现上述情况，就要积极的取痰液做痰液涂片，找嗜酸杆菌看是否是阳性。另外，必要时可以选择穿刺活检，进一步判断患者病变的性质，如果怀疑淋巴结结核，必要时可以切除部分淋巴结做病理组织检查，经过病理组织检查，多可以找到患者感染的依据。如果患者痰液中找到嗜酸杆菌，或者是活检病理结果诊断为结核，就要积极考虑行抗结核治疗。"

邢文军│甘肃省武威肿瘤医院

2019/05/23收听(35866)

"结核病的患者选择检查的项目，需要根据其感染的病变部位而采取不同的检查项目。结核病最常见的以肺结核为主，针对于这类的患者建议完善胸部的正侧位摄片或者胸部的CT检查，以此来明确病变的部位、性质以及范围等。若患者考虑是腹腔的结核，考虑有肠结核或者结核性腹膜炎时，可以进行腹部的CT检查，了解肠道和腹膜的病变情况，并且可以同时了解是否有腹腔积液等情况。考虑有肠道结核的时候，还可以进一步的完善肠镜检查，并且取病变部位的组织进行活检，进一步明确病变的性质。针对于结核性脑膜炎的患者，可以进行腰椎穿刺术，取脑脊液进行实验室的检查来明确诊断，比头颅的CT检查更为准确。针对于浅表的淋巴结结核，建议进行彩超的检查来明确淋巴结肿大的大小以及个数，是否有部分的融合，并且可以取病变的淋巴结活检来进一步的明确性质。"

李冰洁│重庆市第五人民医院

2019/12/20收听(13932)

预防结核病方法包括以下几点：

1、切断传播途径：结核菌主要经过呼吸道进行传播，因此...

陈红梅│湖南省胸科医院

2021/07/05播放(51663)

防止结核病传染的方法具体如下。

1、对于排菌的结核病人，一定要进行管控，包括咳出来...

唐勇军│中南大学湘雅医院

2023/05/15播放(90766)

"结核病是传染病，尤其是肺结核，是呼吸系统的传染病，通过空气飞沫传播，传染性比较强。身边有肺结核的患者要注意防护。首先预防结核病的方法，结核病有很强的传染性，尤其是肺结核是呼吸系统的传染病，通过空气飞沫传播，如过身边有肺结核的患者，平时就要注意防护。要做到新生儿出生的时候要及时接种卡介苗，使体内产生抗体，预防肺结核的感染。还要注意，如身边有疑似或者是确诊的肺结核患者，注意不要和肺结核患者密切接触。如果需要密切接触，注意带好口罩、勤洗手。教育肺结核患者注意打喷嚏、咳嗽的时候，应该避让他人，遮住口鼻，不要随地吐痰，不要去人群密集的公共场所。肺结核高危人群或者有和肺结核患者密切接触时的人，进行结核菌素皮试试验，尽早发现肺结核的患者。平常要注意多休息，增加营养。饮食方面建议摄取优质蛋白的食物，如瘦肉、奶制品、鱼、虾等等。多吃富含维生素的蔬菜和水果，如苹果、香蕉、橙子、猕猴桃、菠菜、小白菜、莴笋叶等等。不要吃油腻、油炸和辛辣、刺激的食物，尤其不要暴饮暴食，多多锻炼身体，增强自身抵抗力和免疫力。"

樊茂蓉│中国中医科学院西苑医院

2020/05/21收听(44479)

结核病的防治包括控制传染源、切断传播途径、保护易感人群等。结核病是由结核分枝杆菌感染引起的一类...

王起│湖南省胸科医院

2021/08/06播放(68122)

肺结核是一种呼吸道传染病，传播和流行必须具备三个环节，即传染源、传播途径和易感人群，如果能切断...

梁珍│湖南省胸科医院

2021/07/06播放(50519)

结核病的预防方法包括以下几点：

1、卫生习惯：养成良好卫生习惯至关重要，勤洗手，居...

贝承丽│长沙市中心医院

2021/08/23播放(94971)

预防结核病要做到以下几点：

1、了解必要的结核病防治知识，并向周围人群进行宣传，重...

徐祖辉│湖南省胸科医院

2019/10/28播放(89187)

控制结核病最有效的方法是积极发现和治愈传染性结核或者肺结核，特别强调的是患者要积极、主动地发现...

宋志芳│上海交通大学医学院附属新华医院

2021/07/27播放(74147)

"现在结核的发病率很低了，得益于卡介苗的应用，所以疫苗是针对预防传染病的重中之重。当然，有些患者接种卡介苗治疗后依然有一定的风险。高危人群指需要注意，比如一些免疫力比较低下的老人、艾滋病患者，还有一直用抗排斥药物的人，包括糖尿病患者，都是相对来说的高危人群。此时应尽量避免接触肺结核的患者，如果家庭成员中有这种情况，没有办法避免时，要佩戴口罩。其他方式是尽量通风，如果有这方面的接触史时，及时到医院就诊，做好定期的体检筛查。如果明确诊断了，患者要及时治疗。"

王新霞│首都医科大学附属北京安贞医院

2020/05/20收听(34071)

"结核病是一种传染性疾病，是由结核分枝杆菌感染所引起来，其中以肺结核最为常见，所以筛查的项目也比较多，见于以下几个：1、最常见的就是进行胸片或者肺部CT检查，通过胸片或者肺部CT，可以明确是否存在着肺部结核性病灶。2、痰找抗酸杆菌，痰找抗酸杆菌可以明确痰液，或者气道分泌物中是否存在做结核杆菌，如果是阳性，可以确诊。3、可以做结核菌素试验，以及结核感染T细胞斑点试验等间接的检查，来判断是否体内存在着结核杆菌。因此，结核病往往是需要多项检查综合判断。"

吴晓昇│南昌市第三医院

2021/03/03收听(35550)

结核病是一种常见的细菌感染，要确诊，就是要找到结核杆菌。一般肺结核是从痰里边找到结核杆菌，可以...

熊瑜│山东省公共卫生临床中心

2020/07/13播放(59867)