睾丸鞘膜积液手术步骤

"睾丸鞘膜积液是泌尿外科的常见病、多发病，手术目前主要采用的是睾丸鞘膜翻转术以及睾丸鞘膜切除术。具体的手术步骤主要包括以下几个方面：1、需要进行硬膜外麻醉，或者是全身麻醉；2、进行会阴区的消毒；3、依次切开皮肤、皮下组织直至睾丸鞘膜；4、游离睾丸鞘膜，然后打开鞘膜，将里面的液体吸干净；5、将多余的鞘膜切除，将创面翻转缝合或者是充分止血；6、将手术创面逐步缝合，留置引流条，无菌敷料包扎。手术完成之后，患者需要应用相应的抗生素预防感染。"

王世平│济南市人民医院

2023/09/20收听(91866)

"下面简单讲一下男性睾丸鞘膜积液的手术步骤：1、患者术前应剔除阴毛，椎管内麻醉成功后平卧于手术台上，常规会阴部皮肤消毒。2、取患侧阴囊无血管区切口，逐层切开至睾丸鞘膜并分离周围组织，使睾丸鞘膜连同睾丸共同挤出阴囊外。3、打开鞘膜后吸尽液体，距睾丸约0.5-1cm处切除睾丸鞘膜，剩余鞘膜翻转缝合。4、近端避免缝合太紧，防止精索受压引起睾丸缺血坏死，将睾丸位置摆正置于阴囊内并缝合固定，防止睾丸扭转。5、放置引流条，逐层缝合，手术完毕。"

张国臣│济南市中西医结合医院

2023/12/06收听(79974)

"睾丸鞘膜积液，做手术一般大概需要7000-8000块钱，具体的情况下，每家医院的费用可能会有差别，越高级的医院费用可能会越高一些。对睾丸鞘膜积液选择手术治疗，效果是比较明确的，一般是选择睾丸鞘膜切除加翻转术，手术效果比较好，并发症比较少。睾丸鞘膜积液一般指的是睾丸鞘膜腔内集聚了比较多的液体，超过了正常而形成的一种囊肿。这个病可以发生任何年龄段，当鞘膜本身或者是睾丸附睾的发生病变时，液体的分泌与吸收失去平衡，形成鞘膜积液。鞘膜内如果长期的有积液，内压增高，可以影响睾丸的血运和温度调节，引起患侧睾丸萎缩。所以，当出现睾丸鞘膜积液时，建议可以选择手术来进行治疗，可以改善临床症状。睾丸鞘膜积液，如果积液量比较增大，患侧阴囊会有下坠感、牵拉感或者胀痛。如果积液量继续增大，阴茎有可能会缩入到包皮内，影响排尿、性生活以及行走。所以，睾丸鞘膜积液一般建议手术治疗，手术效果是比较好的。"

刘见辉│合肥市第二人民医院

2023/04/03收听(15068)

睾丸鞘膜积液指睾丸外周围一层膜包着睾丸叫鞘膜。正常情况，鞘膜和睾丸之间为密闭空间，里面有少量液...

何峰│北京积水潭医院

2023/05/26播放(53094)

"鞘膜积液手术大约1万元左右。建议手术前一定要做B超确诊，确诊到底是什么类型的鞘膜积液，决定做什么方式的手术。鞘膜积液分为:睾丸鞘膜积液、精索鞘膜积液、睾丸精索鞘膜积液、交通性鞘膜积液。术前一定要与腹股沟疝相鉴别，防止出现诊断错误。对于交通性鞘膜积液，一定要将鞘膜隐突未闭合的地方彻底结扎，防止出现手术后仍有积液加重现象。对于精索鞘膜积液，一定要防止损失输精管。"

荣建红│湖北省第三人民医院

2023/02/10收听(80378)

睾丸鞘膜积液手术，就是把鞘膜打开，把水放掉，再把多余的鞘膜切掉。可以把睾丸想象成一个篮球，睾丸...

方冬│北京大学第一医院

2023/04/18播放(34255)

"睾丸鞘膜积液手术，是泌尿外科比较常见的手术。它首先要做硬膜外麻醉，麻醉后进行消毒，然后在睾丸鞘膜积液的阴囊区域，找一个相对无血管区，切开阴囊的皮肤，肉膜层，将切口切到睾丸鞘膜的壁层，将整个鞘膜囊完全游离出，挤出切口外，将鞘膜切开，将里边的积液放掉，多余的鞘膜切除，然后进行锁边缝合，手术结束。手术后主要观察伤口内是否有出血，是否有血肿，一般5天就可以拆线，7天就可以出院。"

荣建红│湖北省第三人民医院

2023/09/07收听(86222)

"睾丸鞘膜积液多大需要手术，需要根据具体情况来决定：1、如果出生以后就发现多为先天性鞘膜积液，在半周岁之内都可以进行观察，半周岁之后有自愈的可能，但是如果超过半周岁仍然没有自愈需要进行手术，无论鞘膜积液的量多大都不能治愈，都需要进行手术才能达到治愈。不建议进行局部疝气袋压迫治疗，压迫疝气袋以后短期内可以造成鞘膜积液治愈，但是压迫时间过长就可以导致精索周围粘连，严重时甚至可以导致输精管粘连影响生精功能。2、成人的鞘膜积液如果B超检查鞘膜积液的量大于4cm，这都需要进行手术，小于4cm可以考虑进行药物保守治疗。成人的鞘膜积液多为创伤感染以后引起，部分患者进行抗感染治疗以后，鞘膜积液的量可以缩小或者消失，但是大于4cm保守治疗无效，需要进行睾丸鞘膜切除手术治疗。"

王海龙│宝鸡市中医院

2023/09/19收听(59780)

睾丸鞘膜积液是否需要手术，主要取决于疾病性质，治疗分为非手术治疗与手术治疗，根据以下不同的年龄...

林云华│首都医科大学附属北京安贞医院

2023/06/14播放(54642)

睾丸的鞘膜积液是因为正常男性的睾丸鞘膜分为脏层和壁层，这两段之间可以形成腔隙，称为鞘膜腔。在男...

彭靖│北京大学第一医院

2023/03/24播放(93494)

"两侧睾丸鞘膜积液的手术，属于低风险的手术，风险主要包括麻醉的风险和手术以后可能存在局部感染的风险，还有局部复发的风险，但是复发的几率非常低。睾丸鞘膜积液属于一个体表手术，它并不涉及人体重要的脏器，比如心脏或者肺脏等，所以并不会出现比较严重的风险。一般手术时多采用半身麻醉，半身麻醉可能存在麻醉的风险，包括呼吸、心跳骤停，发生的几率极低。其次，包括手术以后的感染，因为阴囊区部的手术可能会有局部通风不良或者存在定植菌污染等，导致有术后感染，感染以后可以造成体温升高、局部渗液、化脓等，经过相应的处理后可以完全恢复至正常，并不会留有后遗症。手术以后也存在复发的风险，如果进行睾丸鞘膜翻转手术，则复发的风险相对比较高。但是进行睾丸鞘膜全部切除手术以后，几乎没有复发的风险。"

王海龙│宝鸡市中医院

2023/11/22收听(63300)

儿童睾丸鞘膜积液并不意味着必须要手术。因为睾丸鞘膜积液的鞘状突闭合正常，只是睾丸腔内充满了液体...

韩毅力│首都医科大学附属北京安贞医院

2023/08/25播放(40828)

"什么是睾丸鞘膜积液？睾丸鞘膜积液顾名思义就是围绕睾丸的鞘膜腔内液体积聚超过正常量，形成了囊肿的病病变，可以发生在各个年龄，是一种比较常见的良性病变疾病。睾丸鞘膜积液的发生主要是因为生成鞘膜积液与吸收失去了平衡。生成增多吸收进而减少即可形成。它主要是症状表现是应当有囊性的肿块，并没有变小的迹象是逐渐增大的或者是固定不变，但是不会变小。如果出现了感染的可以造成局部的疼痛和发热，如果是巨大的鞘膜积液，可能会造成对生活的影响，主要是通过超声来鉴别诊断。"

刘迎光│锦州市中心医院

2023/04/14收听(32628)

"睾丸鞘膜积液是怎么引起的？首先明确一点就是睾丸鞘膜积液也分为原发性和继发性。先说继发性，继发性的睾丸鞘膜积液有原发性的疾病，比如急性的睾丸炎、附睾炎、精索炎等，会刺激鞘膜渗出的增加，造成积液，以及相关的阴囊的手术，淋巴管的损伤造成的回流障碍，以及腹水、高热、心衰等，这些因素也会表现出急性的鞘膜积液。慢性的鞘膜积液常见于慢性的睾丸炎、附睾炎、梅毒、结核、睾丸肿瘤等，会造成鞘膜积液增加，而形成积液。另外，丝虫病、吸血虫病也会引起鞘膜积液，积液中可能含有白细胞。原发性的睾丸鞘膜积液的病因尚未完全明确。一般是鞘膜的分泌和吸收失衡，这种原因可能与未发现的损伤，也可以与先天的因素有关，尚未明确。"

刘迎光│锦州市中心医院

2023/01/27收听(90960)

"右侧睾丸鞘膜积液手术的具体费用跟不同地区、不同医院的级别有一定关系。一般情况下有两种类型，可以做腹腔镜的手术，也可以选择做传统的手术，一般成人大多数选择传统经典的手术，费用大概在正规三甲医院是8000元左右，幼儿可以选择腹腔镜手术，大概在10000元左右，幼儿的传统手术大概在5000元左右。"

田硕│石家庄市人民医院

2023/06/16收听(73218)

睾丸鞘膜积液手术是相对较常见的术式，风险较小，可能出现的风险主要包括以下几种：

1...

方冬│北京大学第一医院

2023/10/31播放(70942)

"通常情况下睾丸降入阴囊，鞘膜与腹腔、腹壁合，但是如果闭合不完全，那么腹水就会下移，通过鞘膜进入睾丸的周围，形成鞘膜积液。睾丸鞘膜积液其实只是鞘膜积液中的一种，正常情况下分为四种类型，第一种就是睾丸鞘膜积液，还有就是交通性鞘膜积液、睾丸精索鞘膜积液和混合性鞘膜积液，其实都是跟睾丸鞘膜积液类似的，都是属于睾丸鞘膜闭合不全导致的。"

田硕│石家庄市人民医院

2023/04/25收听(25202)

"睾丸鞘膜积液在小孩来说，一般是因为鞘状突未闭引起的，就是睾丸鞘膜和精索鞘膜以及腹腔连成一体，积液从腹腔内进入睾丸鞘膜，而睾丸鞘膜又不能完全吸收，造成睾丸鞘膜积液，这个情况一般需要手术治疗。1周岁以内的孩子可以观察，如果到1岁仍然不能吸收，这个时候要看睾丸鞘膜积液量的多少，如果1周岁不能完全吸收，睾丸鞘膜积液是少量，可以继续观察到2岁左右。如果1岁之后睾丸鞘膜积液仍然是大量的，这个时候做B超也可以探查到睾丸鞘突未闭，这个时候可以直接选择给孩子进行手术治疗，手术治疗还是以腹腔镜为主要的治疗方法和手段。以上内容仅供参考，具体用药、治疗请由医生面诊指导为准。"

朱安之│聊城市第二人民医院

2023/05/19收听(39344)

"睾丸鞘膜积液是临床上多见的一种类型的鞘膜积液，一般指的是鞘状突闭合正常，但睾丸鞘膜内有较多的积液，呈球形或者椭圆形。由于睾丸、附睾被包裹，体检时睾丸不能触及，一般分为原发性和继发性。原发性的原因不明，继发性的多数是由于炎症、外伤、肿瘤、丝虫病等引起，积液可以是浑浊的、血性的或者乳糜状的。"

田硕│石家庄市人民医院

2023/06/25收听(60316)

睾丸鞘膜是包裹于睾丸外侧的双层鞘膜，鞘膜内积液量超过正常量形成囊性病变，称为睾丸鞘膜积液。睾丸...

孙广伟│湖北省荣军医院

2023/10/14播放(59610)