左侧附件囊肿怎么办

左侧附件囊肿有多种形式，需要做出区别后再给予处理，主要处理措施如下：

1、生理性囊...

赵晓东│北京医院

2021/06/30播放(41188)

有一些患者B超检查提示左侧附件囊肿，就要看这个囊肿B超下的形态，如果B超下提示这个囊肿边界比较清楚，跟周围的组织没有太多的粘连，并且呈现一个囊性的改变，没有实性的或者囊实性的改变，并且肿瘤标记物的测定是阴性的。没有特别高的变化，左侧附件囊肿基本可以断定是良性的，就要看这个囊肿的大小，如果是4-5cm以内可以定期复查。如果附件的良性囊肿超过5cm，可以建议腹腔镜下做囊肿的剔除手术。这种左侧附件的囊肿。它是周围边界特别不清楚，形状也不规则，跟周围组织有严重的粘连，活动度也不好，并且肿瘤标记物也显示升高的状态，而且患者有自觉症状。比如肚子疼或者是近期内消瘦，体重在短期内有很大的下降这些伴随症状，要高度警惕这个附件囊肿是交界性的或者是恶性的肿物，要积极到妇科，找妇科医生做严密的诊断和处理，如果诊断是恶性肿物，要及早治疗。

高珊│中日友好医院

2020/03/18收听(43643)

"左侧附件区的囊肿的治疗办法要根据发现时间和囊肿大小.如果是第一次发现囊肿低于五厘米，并且也没有分割，可能是生理性的。最常见是胃破裂的卵泡或者是黄体囊肿。这种囊肿，一般情况下两个月以后就可以自然消失。如果两个月以后,月经干净后，去做B超检查，囊肿还继续存在，并且也没有缩小，反而增大，可能就是卵巢肿瘤。这种肿瘤必须手术，因为卵巢肿瘤容易恶变，容易引起扭转。"

李顺华│莒县中医医院

2018/06/14收听(33239)

"左侧附件囊肿指左卵巢囊肿，可发生于任何年龄，大多发生在生育年龄，具体的病因不十分清楚，可能是炎症所致，也可能是内分泌紊乱引起。绝大多数是因为卵巢里卵泡发育到一定程度后并没有排卵，也没有萎缩，直接发展成囊肿所致，卵巢囊肿分为生理性囊肿和病理性囊肿，生理性囊肿发生于月经后半期，囊肿小于5cm，没有不适症状，在下次月经后囊肿会自行消失，可不必治疗，在月经干净后进行复查。如果病理性囊肿在月经的任何时期都可以发现，直径大于5cm，需要手术治疗，左侧附件发现囊肿时需排除生理性囊肿，如果是病理性囊肿需及时采取治疗措施。"

张晓莉│哈尔滨市骨伤科医院

2019/10/23收听(13917)

关于引起女性左侧附件区囊肿的原因，其实最重要的还是关注于附件区囊肿性质，主要如下：

程娇影│中日友好医院

2023/06/08播放(32590)

子宫左侧附件囊肿与子宫右侧附件囊肿相同，需要明确以下问题再进行处理：

1、是否为生...

郑萍│首都医科大学北京妇产医院

2021/08/12播放(47642)

"左侧附件区囊肿，要根据囊肿的大小、良恶性进行治疗。囊肿比较小的，没有引起症状，大多数都属于良性的，定期复查可以不用治疗。有些囊肿它属于生理性的，在下一次月经干净后，复查时它会自然的消失。引起疼痛，可使用一些消炎和化瘀散结的药物。保守治疗无效，在短期内长大的速度比较快，引起压迫症状，可以考虑手术。一旦检查怀疑有恶变，要及早的做一个穿刺进行病检，确诊是恶性的不管大小都要及早手术切除。建议去正规的公立三甲医院，妇科就诊。"

杨尧华│宁夏医科大学总医院

2019/06/03收听(41656)

如果一旦发现子宫左侧附件囊肿要积极就诊，看妇科时要做B超。尤其是彩超，可以观察囊肿大小、位置，...

王悦│北京大学人民医院

2023/05/19播放(30597)

"子宫左侧附件囊肿通常指的是左侧卵巢囊肿，也有可能是输卵管系膜囊肿、输卵管积水等病变。如果持续多次超声检查都提示着左侧附件区有囊肿，需要进行肿瘤标记物来明确肿瘤的性质，并且根据超声影像学下对于囊肿的描述，比如是单房的或多房的、囊壁是否增厚、是否能够看到有非常充足的血运循环，来间接判断囊肿大概的性质。如果囊肿在复查的时候会出现，有可能是发育成熟的卵泡或者生理性的囊肿。但是如果囊肿大于4-5cm，持续存在，还是考虑是器质性的病变，必要的时候需要结合超声影像学下的表现，以及肿瘤标记物来进行综合的判断，大多数都是良性的病变，可以单纯予以卵巢囊肿的剔除，无论是经腹的，还是经过腹腔镜的选择，都是很好的。如果肿瘤标记物检查以及超声检查提示可能会有恶性肿瘤的存在，则需要及时进行核磁或者盆腔、腹部CT以及增强CT，来进行大概疾病性质以及疾病期别的判断，才能够给予恰当的治疗。"

程娇影│中日友好医院

2020/06/11收听(12164)

左侧附件囊肿要分情况进行治疗，首先判断囊肿是生理性囊肿还是病理性囊肿，如果是在月经前3-4天，...

张淑芬│山西省中医院

2020/01/03播放(34361)

"左侧附件区由于内分泌激素的原因、炎症的刺激包括遗传因素而造成病性囊肿，出现左侧附件囊肿提示有输卵管囊肿，包括卵巢囊肿的几率发生。根据囊肿的大小进行判断需不需要进行手术处理和治疗，例如囊肿在3cm以下，可以考虑每三个月或者半年复查彩超，只要月经周期非常规律，没有影响身体健康，可以定期复查，但是如果囊肿在4cm左右并且肿瘤标志物提示存在增高，建议进行腹腔镜下的左侧附件探查，进行手术剥除，进行病理分析，根据情况可以进行术后指导性的用药，避免复发和再次发生而影响身体健康。"

卢玉霞│解放军第一五二中心医院

2019/11/07收听(30491)

"附件区的囊肿大部分为卵巢的良性囊肿，以浆液性囊腺瘤、黏液性囊腺瘤，即成熟型畸胎瘤最为常见。可发生于任何的年龄段，大多没有症状，症状可能有下腹部肿块的逐渐增大。腹部检查时可以看到中央膨隆，肿块边界清晰，叩诊中央呈实音，两侧为鼓音。超声检查的时候，可以看到液平面不随体位改变，做消化道造影的时候，可以看到胃肠被上推。治疗方面以手术切除为主，开腹后探查清楚，明确诊断。年轻的患者尽量保留生育功能或者卵巢功能，年龄大的，45岁以上的，不考虑保留卵巢功能，术中注意防止肿瘤破裂。"

李青│沈阳市红十字会医院

2018/06/30收听(11040)

左侧附件区囊肿并不严重，很少是恶性病变，恶性病变表现为囊实性包块或者实性包块，当然左附件囊肿有时对生育能力会有一定影响。左附件囊肿包括多种情况，要做出鉴别和处理，最常见的是卵巢生理性囊肿，比如黄体囊肿，一般直径小于3-4cm，常常来过1-2次月经之后会自行消退，不用治疗。左附件囊肿有时也是盆腔炎性包块的表现，包块边界不清，有盆腔炎病史，查体附件区增厚、压痛，要给予抗生素抗感染治疗。左附件囊肿有时是卵巢巧囊的表现，B超有特异性，要行巧囊剥除。左附件囊肿有时是卵巢浆液性囊腺瘤、黏液性囊腺瘤等良性肿瘤的表现，也要行囊肿切除。

赵晓东│北京医院

2020/06/29收听(5466)

如果超声提示为左附件区囊肿，要根据情况决定具体治疗方案。如果为左侧的卵巢囊肿，则需要进行手术治疗，手术可以选择腹腔镜或者开腹的方式进行，具体的手术方式要根据患者的年龄、有没有生育要求进行判断。如果是没有生育要求、绝经之后的女性，可以进行患侧附件切除或者全子宫、双附件切除。如果是年轻、有生育要求、没有绝经的女性，则需要进行卵巢囊肿剔除手术，术后根据病理结果决定是否需要追加放化疗。如果提示的是左侧输卵管肿物，需要进行输卵管切除手术，才能达到治疗效果。

单莉莉│北部战区总医院

2020/03/10收听(9632)

"附件囊肿通常指卵巢囊肿或者输卵管系膜囊肿，由于囊肿的大小、性质以及伴随症状不同，最好的治疗方式就要因人而异。如果检查考虑是输卵管系膜囊肿，而且女性有反复的下腹部疼痛，最好考虑行手术进行囊肿剥离术，如果检查彩超发现是卵巢上的囊肿且小于三厘米以下，但没有任何不适症状，可以不做任何的处理治疗，而是随访复查彩超看囊肿的大小变化情况。对于卵巢囊肿超过五公分的女性，无论是有无不适症状都应该考虑行腹腔镜手术进行切除，因为囊肿太大容易出现囊肿破裂或者扭转而引起急性腹痛。"

孙瑛│哈尔滨市红十字中心医院

2019/10/19收听(34878)

"附件囊肿的患者需要根据病人的病情以及病变的良性恶性程度、病因选择合适的治疗。如果患者是由于细菌等病原体感染所引起的炎性病变，患者身体状况良好，囊肿比较小，属于良性病变，可以选择使用头孢类以及甲硝唑、替硝唑等抗生素类药物联合进行治疗。如果囊肿比较大，尤其是怀疑有恶性病变时，可以选择进行微创手术治疗或者手术治疗。如果是恶性病变的患者，身体状况欠佳，不适合进行手术治疗，可以选择进行放疗、化学药物治疗，中医中药治疗或者生物治疗。"

周学勤│哈尔滨市第一医院

2019/10/10收听(46176)

"附件区有囊肿，需要根据附件区囊肿的大小、持续的时间来确定后续怎么样进行处理。如果附件区的囊肿＜5cm以内，仅仅是2-3cm，有可能是生长中的卵泡或者是卵泡排出以后的黄体囊肿，这些囊肿都不需要任何处理，不需要应用药物，也不需要手术治疗。因为它是正常的月经周期产生的生理性的囊肿，如果后续没有怀孕，自然能够排掉的，所以这种囊肿是不需要处理的，只是下一次月经干净了，复查就可以了。如果囊肿没有了就不用特殊处理，如果囊肿持续的存在超过3个月或者是囊肿变的进一步增大了，需要后续的治疗，一般主要是选择手术治疗。"

张毅芳│山东第一医科大学第二附属医院

2018/07/06收听(26835)

如果女性是在排卵以后，检查彩超发现左侧附件有囊肿，但是囊肿表面比较规则，而且囊肿内液体回声均匀，同时囊肿小于三公分以下，通常都不要紧。因为这样的囊肿多考虑是生理性的黄体囊肿，一般在月经干净后复查彩超，可能会发现囊肿已经自然消失。如果女性在月经干净后检查彩超发现有左侧附件囊肿，还有进行性加重的痛经表现，而且囊肿大于五公分以上，这时比较要紧。因为通常要考虑是卵巢巧克力囊肿导致，需要行腹腔镜手术将囊肿剥除，而且在手术后还有肌注曲普瑞林等药物避免囊肿再次复发。

王一清│成都市第一人民医院

2019/04/14收听(26840)

临床上，左侧附件囊肿，如果B超提示为无回声区的纯囊性包块，包块大小在5公分以上，一般建议手术治...

黄敏│鄂钢医院

2018/06/13播放(33033)

左侧附件囊肿是否会癌变，需根据囊肿性质判断：

1、生理性囊肿：B超提示囊肿壁薄、透...

张正茂│河北医科大学第四医院

2021/01/05播放(33012)