纵膈4R区异常代谢增高淋巴结、性质待定，必要时做纵膈镜活检；纵膈7区代谢增高淋巴结，考虑为炎性病变可能

指导意见：PET-CT是利用正电子核素标记葡萄糖等人体代谢物作为显像剂，通过病灶对显像剂的摄取来反映其代谢变化，从而为临床提供疾病的生物代谢信息。因为肿瘤组织的重要特点之一就是生长迅速、代谢旺盛，特别是葡萄糖酵解速率增高，所以它常用来鉴别肿瘤的良恶性。但是并非所有代谢增高的都是癌症。就目前来看您只有这一组淋巴结代谢增高，其它部位并未发现肿瘤，所以不必太过担心。可以过一段时间再复查一下，如果还是增高，再考虑纵膈镜活检。