右侧基底节区腔隙性脑梗塞

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右侧基底节区腔隙性脑梗塞

2023-02-06 19:01:59| 来源: 网络整理| 查看: 265

全部症状:头晕发病时间及原因:未知治疗情况:尚未進行治疗想要得到的帮助:请提供病因及治疗办法

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腔隙性脑梗塞是脑梗塞的一种特殊类型,是在高血压、动脉梗化的基础上,脑深部的微小动脉发生闭塞,引起脑组织缺血性软化病变。其病变范围一般为2-20毫米,其中以2-4毫米者最为多见。临床上患者多无明显症状,约有3/4的患者无病灶性神经损害症状,或仅有轻微注意力不集中、记忆力下降、轻度头痛头昏、眩晕、反应迟钝等症状。该病的诊断主要为CT或MRI检查。而多发性的腔隙性脑梗塞,可影响脑功能,导致智力进行性衰退,最后导致脑血管性痴呆。病因 脑深部穿通动脉闭塞引起,该病的脑动脉可有下列改变:(一)类纤维素性改变  (二)脂肪玻璃样变样  (三)小动脉粥样硬化   (四)微动脉瘤治疗该病的治疗,基本上同脑血栓形成,应积极治疗高血压,尤为病史中已有过腔隙性梗塞者需要防止复发,同时应注意压不能过快过低。   (一)急性期:以尽早改善脑缺血区的血液循环、促进神经功能恢复为原则。   1.缓解脑水肿:梗塞区较大严重患者,可使用脱水剂或利尿剂。   2.改善微循环:可用低分子右旋糖苷,能降低血粘度和改善微循环。   3.稀释血液:①等容量血液稀释疗法:通过静脉放血,同时予置换等量液体;②高容量血液稀释疗法:静脉注射不含血液的液体以达到扩容目的。   4.溶栓:①链激酶。②尿激酶。   5.抗凝:用以防止血栓扩延和新的血栓发生。①肝素。②双香豆素。   6.扩张血管:一般认为血管扩张剂效果不肯定,对有颅内压增高的严重患者,有时可加重病情,故早期多不主张使用。   7.其他:本病还可使用高压氧疗法,体外反搏疗法和光量子血液疗法等。   (二)恢复期:继续加强瘫痪肢体功能锻炼和言语功能训练,除药物外,可配合使用理疗、体疗和针灸等。



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