鼻癌做什么检查

鼻癌在我国也比较常见，尤其是我国的南方地区，广东、广西、湖南、福建，这些地区鼻癌的发病率较高，...

孟令照│北京天坛医院

2023/05/23播放(98071)

癌症就是指上皮来源的恶性肿瘤，所以鼻癌就是指鼻腔从上皮来源的恶性肿瘤，包括鼻腔肿瘤、鼻窦恶性肿...

佘文煜│首都医科大学附属北京同仁医院

2023/06/05播放(93738)

"对于鼻癌的病人来说，做病理检查最准确。耳鼻喉科医生通过内窥镜对鼻腔进行观察，可以检查前鼻孔和后鼻孔是否有可疑的新生物存在。如果发现了可疑的新生物，就可以直接取组织做病理的检查，而病理学检查是确诊鼻癌唯一的金标准。除了做组织活检、病理学检查之外，鼻癌的病人还应该做鼻部的CT检查，来观察鼻癌病变的范围与周围组织的关系，以及骨破坏情况，从而指导进一步的治疗方式。如果病人发现了颈部肿大淋巴结，还应该做颈部淋巴结的穿刺活检、病理检查，来明确是否有转移的存在。"

邓立力│哈尔滨医科大学附属第二医院

2021/01/21收听(96531)

"查鼻癌需要做的检查首先是鼻腔的磁共振检查，鼻腔的磁共振可以发现鼻腔的占位性病变、鼻黏膜增厚或者鼻咽部周围的淋巴结肿大情况。如果有鼻黏膜增厚、附近的骨质破坏，以及淋巴结转移，需要进一步做鼻咽的活检。鼻咽的活检夹取病理组织，如果在组织当中找到癌细胞就可以明确是鼻咽癌的情况，进一步需要全身骨扫描、肺部的CT平扫，以及肝脏的B超检查等，发现是不是有远处转移。总之，对鼻癌的检查首先是做鼻咽部的磁共振，进一步做鼻咽部活检，在组织当中看是不是能找到癌细胞，或者能找到癌细胞，就可以明确是鼻咽癌的情况，因此鼻癌的诊断主要是影像学加病理的检查。"

任斗│湖南省脑科医院

2020/11/17收听(36840)

鼻腔癌症通常通过活组织检查，病理检查最准确。通过病理检查能够定性是鼻腔恶性肿瘤，同时能够分辨是...

宋海涛│北京医院

2023/06/28播放(75633)

鼻癌指发生于鼻腔内的恶性肿瘤，检查通常可通过鼻镜、鼻内镜、纤维鼻咽喉镜以及CT和磁共振检查明确...

袁先道│首都医科大学附属北京安贞医院

2023/03/28播放(88307)

鼻癌是鼻腔或者鼻窦内恶性肿瘤，对于鼻癌的诊断金标准是病理检查。如果发现鼻腔肿瘤或者鼻窦有肿瘤，如果能够完全切除，需要完全切除送病理，病理报告可以确诊是良性或者恶性。如果是恶性就是鼻癌，另外可以分型，看癌肿到了什么阶段，而且癌肿的恶性程度也可以定性。另外如果是肿瘤比较大，不能完整切除建议取部分送病理化验，确诊以后再进行下一步的治疗方案，如果是良性的可以进行手术治疗，如果是恶性的可以考虑放化疗。

王琳│河南省人民医院

2020/04/30收听(90357)

"通常所说的鼻癌，其实并不是发生于鼻腔或者是鼻窦的肿瘤，而是发生在鼻咽腔顶部或侧壁的恶性肿瘤，也就是较为常见的鼻咽癌。这是耳鼻咽喉科恶性肿瘤发病率最高的。它的发病原因是多方面的，和遗传因素密切相关，常呈现家族聚集的现象，并且黄种人多见。在我国的发病率有一定的地域集中性，也就是广东、广西、湖南、福建和江西较为常见。随着基因的研究，也不断的发现和鼻炎癌发生相关的染色体。但是，更为人们所知的是由于病毒感染所引发的，特别是EB病毒。所以，临床排查鼻炎癌以及观察鼻咽癌病人后续治疗疗效，也常将EB病毒抗体的滴度作为动态变化的监测指标。环境因素，特别是饮食方面，接触辣味腌腊制品，以及镍等在环境中的超标，都有可能诱发鼻咽癌的发生。"

徐媚│南京市鼓楼区建宁路社区卫生服务中心

2018/05/22收听(94125)

鼻咽癌主要与淋巴细胞关系比较密切，而且呈地区性分布,与血清中的EBV病毒抗体密切相关，并对放射性治疗较敏感。鼻咽癌主要呈地区性分布，特别是多见于中国的东南部、菲律宾、马来西亚、北非和地中海沿岸等地区，而且鼻咽癌更见于男性，男女比例为3:1，发病较多的年龄是40-60岁之间。鼻咽癌患者的血清学检查、EBV抗体显示IgA和IgG抗病毒抗原、早期抗原和EBV相关核抗原都升高。临床上通常表现为单侧或双侧性的颈部包块、严重的耳炎、传导性听力丧失和鼻塞，有部分患者会伴有少量血性分泌物，发生神经性瘫痪也多见。鼻咽癌一般分为角化性鳞状细胞癌、非角化性鳞状细胞癌和未分化癌，其中非角化性癌和未分化癌与血清EBV抗体升高有关，而且这组类型的鼻咽癌对放疗和化疗最为敏感。

仲丽丽│黑龙江中医药大学附属第一医院

2020/07/29收听(52863)

鼻癌一般包括外鼻的恶性肿瘤，以及鼻腔鼻窦的恶性肿瘤，最常见的就是鳞状细胞癌，包括鼻腔内及鼻窦内...

袁先道│首都医科大学附属北京安贞医院

2023/10/25播放(74581)

产生鼻癌的原因包括生活习惯和饮食因素、EB病毒感染、经常闻刺激性气体，如下所示：

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冯艳梅│上海市第六人民医院

2023/10/31播放(62534)

"鼻癌是宽泛的概念，鼻子的三个部位，外鼻、鼻腔和鼻窦都可以发生的癌症，都可以出现恶性肿瘤。比如外鼻常见的是基底细胞癌，基底细胞癌虽然称之为癌，但是很少出现转移，恶性程度也不高，所以一般局部摘除之后，就完全达到治愈的作用。鼻腔的癌症，往往是其他疾病的恶变，比如鼻腔的乳头状瘤，恶变率比较高，恶变之后可以看到鳞状的细胞癌。进行乳头状瘤鼻腔结构的大范围摘除手术，比如鼻腔外侧壁的摘除等，还有上颌窦癌、筛窦癌等。最常见的是上颌窦癌，是一种鼻窦的恶性肿瘤。主要进行手术治疗，摘除上颌骨，然后进行修复手术，还可以进行辅助放射治疗和化学治疗等。"

邓邦鱼│苏州市立医院

2018/05/25收听(363)

鼻癌包括鼻腔癌、鼻窦癌，其发生原因实际上都不是很明确，但是有几种相关因素通常要考虑。具体相关因...

袁先道│首都医科大学附属北京安贞医院

2023/06/08播放(84561)

"鼻癌是鼻子长得癌症，叫癌。鼻咽处长的癌症，叫鼻咽癌、鼻腔癌是鼻腔得了癌症，鼻窦癌是鼻窦长癌症，都是离的鼻子很近。但是治疗方案不是一样。鼻咽癌就以放疗为主，鼻窦癌是术后放疗或者是术前放疗再手术，耳鼻腔癌也是手术后再放疗而巩固疗效，治疗方案不太一样。而且病人如果除了鼻咽癌之后，尽量是要保持柔容貌，保持外貌，尽量比较实惠的治疗，叫小手术、大放疗，争取手术控制。"

徐刚│北京大学肿瘤医院

2020/11/20收听(17479)

其实癌症的原因真的很复杂，鼻癌老百姓讲的其实大多是称为鼻咽癌。鼻咽癌的发病原因其实有3个大方面...

黄东海│中南大学湘雅医院

2023/06/12播放(71644)

"鼻癌发生的病因尚不是十分明确，在目前临床上肯定与鼻咽癌的发生具有关系的因素，包括遗传性因素、EB病毒感染性因素、亚硝胺性因素，以及普遍认为鼻咽癌目前是一种多基因调控的遗传易感性的疾病。因此，鼻癌的发生是一个多因素控制，与遗传具有一定相关性的疾病。在临床上，约95%以上的鳞癌是鼻咽癌的主要病理类型，也有部分患者是腺癌和少见未分化癌等情况，这些因素均与遗传性因素和病毒性因素具有着直接的关系。因此，在临床上目前鼻咽癌因素很多，仍然需要临床工作者较好的去发现。而相关对于临床以外的因素，目前尚没有指导临床的意义。"

高文斌│深圳市罗湖区人民医院

2020/06/02收听(83157)

肠胃有很多检查方法可以查，可以通过影像学也可以通过B超，也可以通过胃肠镜。胃镜和肠镜是比较以直观的一种检查方法，可以把是整个的食管、胃，结肠看得很清楚，主要是看肠道内的病变，对微小的病变如糜烂、溃疡、充血以及有没有长肿物都可以看得很清楚。CT主要是看一下胃肠管壁有没有长大的东西，以及管壁外的病变也能看得到，主要是发现比较大病变，对于早期病变就不太敏感，看的不是很清楚。此外，还可以做消化道钡餐，比如上消化道钡餐造影或者全消化道钡餐造影或者钡灌肠，钡灌肠跟CT一样，敏感性都是比较低的，对小的病变很容易漏掉，只有大的病变才能够发现。所以对于年轻人，最好是做胃镜和肠镜，一些小的病变容易发现，易于诊断。

唐玉芬│解放军总医院第七医学中心

2018/11/13收听(90854)

胆囊炎空腹下理学检查首先要做超声检查还有实验室检查，另外需要进行常规抽血、尿便常规、肝功能检查...

王知非│浙江省人民医院

2020/03/19播放(85147)

想做关于肺部的检查，选择什么样的检查，主要是出于什么样的目的？另外一个，是否有症状，门诊医生是出于什么样的考虑，才能选择一个什么样的检查。比如有咳嗽，咳黄痰，胸口每当深呼吸或者咳嗽的时候，可能会有疼痛，可能考虑是否由肺炎引起胸膜样的改变，可以选择胸片检查，大致的看到肺炎的范围。如果想查的细致一点，想看看主要累及哪些肺叶以及肺段，以及支气管里面是否大概病变，可以做肺CT的检查。如果既往体检发现了肺部上有小结节，一个月之后结节又增大了，常规的检查室，做CT检查，但是不能很大的程度上去明确结节的性质到底是什么？门诊医生会建议做增强，看一下这个结节里面，造影剂充盈是否充分，如果造影剂充盈，充分说明了里面血管可能长的会比较多，可能会是恶性的肿瘤组织，也有可能是肺炎组织，但两者在影像学上特征还是有一定的差异的。比如恶性结节，可能分页会比较明显，短毛刺会比较长，而肺炎，一般是没有的，另外一个，毛刺也比较规则。如果是由胸闷的患者来的，可能要去做检查，排除有没有胸腔积液，做普通CT，或者做普通的胸片就可以看出来。如果低氧是由于肺栓塞造成的，可能会选择去做肺动脉的CTA检查，就是造影剂打到血管里面，看看肺里面的血管到底哪一段被堵住了。另外，如果考虑是哮喘的患者，或者是慢性阻塞性肺疾病的患者，可能不是选择影像学检查，可能会去做肺功能检查或者是支气管舒张试验检查。综上，选择做什么检查，主要看是否有症状。另外一方面，大致判断是什么疾病，出于什么样的目的，才会选择相应的检查方式。

韩可兴│亳州市人民医院

2018/04/17收听(14173)

"血管检查有很多辅助检查，包括多普勒彩超、ABI、CTA、DSA，具体如下：1、多普勒彩超：是最常用的血管检查，包括多普勒彩超的动脉和静脉的检查；2、ABI：中文名叫踝肱指数的检查，用以来评判下肢动脉缺血的程度；3、CTA：临床上多以下肢或者是血管动脉的CTA的检查，来作为无创检查的金标准；4、DSA：动脉穿刺进行下肢血管动态的造影，是在动态下评判是否有血管狭窄、动脉瘤以及其它血管疾病。"

张天华│哈尔滨医科大学附属第二医院

2020/04/20收听(98384)