口腔组织病理学

一、课程基本信息

开课教学系

口腔系

课程代码：

L10030036

课程名称

中文

口腔组织病理学

课程类别

专业核心课

英文

Oral histology and pathology

总学时

64

理论学时

48

学分

2

建议授课时间

第五学期

实践学时

16

1

所属课程群

口腔

面向对象

口腔医学专业

选修理程

人体解剖学、组织胚胎学、病理学、医学生物学、医学免疫学等相关医学基础课

可替代课程

无

课程负责人

黄翔宇

课程教学团队

二、课程定位

口腔组织病理学是病理学的分支学科,是口腔医学中的专业基础课程。它是联系医学基础和口腔专业知识的桥梁和纽带,它在口腔医学教育中占有重要位置,它研究口腔组织正常结构、胚胎发育过程以及口腔疾病的病因、组织病理改变及转归,是临床对疾病做出正确诊断,治疗的基础。

《口腔组织病理学》包括《口腔组织胚胎学》《口腔病理学》两部分，是根据口腔医学专业培养目标设置的一门专业基础课程,其任务是根据培养要求阐明口腔颌面部器官的组织结构、发育及其疾病的病因、发病机理和病理变化等，为学生学习口腔专业课程打下必要的理论基础、为防治口腔疾病提供一定的科学依据。

三、课程目标

1.掌握口腔组织病理学的基本概念、基本理论和基本知识。

2.能正确认识、理解和掌握口腔疾病的发生、发展规律。可以从病理的实质变化去解释临床上出现的表面现象，为口腔专业临床的正确诊断，治疗以及预防打下坚实基础和提供科学依据。

3.通过观察口腔胚胎学、组织学及病理学切片，完成显微镜下图像的描绘，观察示教切片、图谱、讨论等进一步加深对理论课的理解和掌握。

4.培养学生科学、求实、灵活、创新的钻研精神和认真的学习态度、严密的思维方法。

四、课程内容

课程教学目标及学时分配一览表

课程模块

课程

单元

学习目标

学时

学习要求

口腔组织学

绪论

1.能陈述口腔组织病理学的性质、任务和在口腔医学中的地位。

2.能陈述本课程的主要内容，学习方法及与其它学科的关系。

1

能陈述口腔组织病理学的性质、任务和在口腔医学中的地位。

口腔组织学

第一章牙体组织

1.陈述釉质的组织学组成，有机物集中之处的形态特点。

2.陈述釉质生物学特性、理化特性及代谢。

3.归纳牙本质组织结构和反应性变化特点。

4.陈述牙本质理化特性。

5.陈述牙本质的神经分布及痛觉传导学说

6.归纳牙髓和牙骨质的组织结构特点。

7.归纳牙髓功能和牙骨质的生物学特性。

8.陈述熟悉牙髓的增龄变化。

4

1.归纳牙体组织各部分之间的关系？

2陈述.釉质中有机物含量较多的区域有哪些，各有何形态特能点？

3.解释下列名词：球间牙本质、前期牙本质、修复性牙本质、继发性牙本质管间牙本质、管周牙本质、罩牙本质、透明牙本质、托姆斯粒层、死区。

4.归纳牙本质反应性变化有哪些？

5.归纳牙髓神经、血管分布特点及其临床意义。

6.归纳牙髓细胞的种类、分布和功能？牙髓和牙本质之间的关系如何？

8.7.归纳牙髓有哪些主要功能？

8.8.陈述牙骨质的生物学特性及釉质牙骨质类型？

口腔组织学

第二章牙周组织

1.陈述牙龈表面结构、组织学特点。

2.陈述牙龈结合上皮与牙体附着方式。

3.陈述牙周膜组织结构。

4.陈述牙周组织的血液供应及神经分布。

5.归纳牙周膜的功能。

6.归纳牙槽骨的组织学结构、生物学特性及临床意义。

3

1.解释下列名词：上皮剩余、龈沟、游离龈、结合上皮、附着龈和点彩。

2.归纳牙龈、牙周膜各有哪几组主纤维束？名称及功能如何？

3.归纳结合上皮的形态特点及其与牙结合的方式？临床意义如何。

4.归纳牙周膜中的细胞种类及其功能。  5.归纳牙槽骨分那几个部分？固有牙槽骨的结构特点如何？

6.陈述牙槽骨的生物学特性如何？有何临床意义？

口腔组织学

第三章口腔黏膜

1.陈述口腔黏膜的一般组织学结构。

2.归纳口腔黏膜的分类：咀嚼黏膜、被覆黏膜、特殊黏膜三种类型的特点。

3.归纳熟悉口腔黏膜各部位的组织学结构特点。

4.陈述口腔黏膜的增龄性改变。

2

1.归纳口腔黏膜的组织结构如何？与皮肤组织结构有何异同？

2.归纳咀嚼黏膜和被复黏膜在组织学上有何不同？

3.归纳颊黏膜、腭黏膜、唇黏膜在组织学上有何特点？

4.陈述舌乳头有那几种？其形态结构有何特点？

口腔组织学

第四章涎腺

1.陈述涎腺的一般组织结构（包括三类腺泡的形态特点）

2.陈述大涎腺的分布及组织学特点

3.陈述小涎腺的分布、名称及特点。

4.陈述唾液组成成分、分泌量，涎腺组织增龄性改变。

1

1.1．试述涎腺的一般组织学结构？

2.2.归纳腮腺、颌下腺和舌下腺在组织学上有何不同？

口腔胚胎学

第五章口腔颌面部发育

1.陈述颌面部的发生过程：面部各突起生长、分化、联合过程及时间。舌、腭开始发育的时间、组织来源，范围融合及联合过程。

2.归纳颌面部各种畸形的位置及发生学背景。

3.陈述颌骨的发育

4.陈述涎腺及口腔黏膜的发生。

2

1.归纳面部、腭、舌的发育过程

2.陈述下颌骨的发育

3.归纳面部在发育过程中可发生那些畸形？

4.陈述腭裂是怎样发生的？

口腔胚胎学

第六章　牙的发育

1.陈述牙胚的组成，来源及所形成的牙组织；钟状期成釉器的结构特点。

2.归纳牙齿发育的过程。

3.陈述成牙上皮组织的演化（牙板，成釉器，上皮根鞘）。

4.归纳牙板的发生、结构、作用和结局；前庭板的发生及如何形成口腔前庭。

5.归纳牙齿萌出过程及乳恒牙交替过程。

6.归纳牙齿萌出顺序和时间。

2

1.1.以乳中切牙为例，归纳牙齿发育的全过程。  2.陈述牙胚构成及形成组织。  3.陈述钟状期牙胚有何组织学特点？

4.归纳牙本质和釉质的形成，及两者形成的关系如何？

5.陈述牙根的形成

6.陈述牙齿萌出过程中的组织变化？

7.陈述乳恒牙替换过程中的组织变化。

8.归纳牙齿萌出的组织变化。

口腔疾病学

第七章　　牙齿发育异常

1.解释牙齿发育异常概念。

2.归纳牙发育异常各种因素。

3.归纳牙齿形态、结构异常的特点。

4.解释牙发育的牙数目、萌出时间异常。

2

1.名词解释：牙齿发育异常、釉质发育不全、斑釉牙、融合牙、梅毒牙、四环素牙、畸形舌侧尖、畸形舌侧窝。

2.陈述釉质发育不全的临床表现、病因和病理变化。

3.陈述斑釉牙的临床表现、发病机理和病理变化。

口腔疾病学

第八章节龋病

1.归纳龋病的发病病因。

2.陈述病发病机理的三种学说。

3.归纳解流行病学情况。

4.区别釉质龋和牙本质龋的病理改变。

5.比较釉质龋和牙本质龋的临床特征。

3

1.归纳龋病的形成。

2.归纳早期釉质龋的病理改变；平滑面龋与窝沟龋的形态特点。

3.归纳牙本质龋的进展过程；牙本质龋的病理改变。

4.名词解释：龋病、牙菌斑。

口腔疾病学

第九章　　　牙髓病

1.归纳牙髓病的病因

2.归纳牙髓充血及急、慢性牙髓炎的病理改变及其相互关系。

3.陈述牙髓坏死的病理改变及各类牙髓病的临床表现。

4.陈述牙髓坏死、坏疽病因、病理改变及临床特点。

3

1.归纳牙髓病的病因有那些？

2.比较牙髓充血、急慢性牙髓炎在病理和临床上有何异同？

3.陈述牙髓坏死、坏疽病理改变及临床特点。

口腔疾病学

第十章　根尖周病

1.归纳根尖周炎的病因及临床表现。

2.陈述急性根尖周炎的病理改变及结局。

3.陈述慢性根尖脓肿、根尖肉芽肿和根尖囊肿的病理改变及相互关系。

4.归纳龋病、牙髓病和根尖周病之间的关。

5.陈述根尖周炎的免疫机理。

2

1.归纳急性根尖周炎的病理改变及排脓途径。

2.归纳慢性根尖脓肿、根尖肉芽肿和根尖囊肿的病理改变

3.归纳龋病、牙髓病和根尖周病之间的关。

口腔疾病学

第十一章　牙周组织疾病

1.陈述牙周组织疾病的定义、分类、及发病情况。

2.陈述慢性龈炎的病因、病理改变、临床表现。

3.归纳坏死性龈炎、龈增生的病因、病理改变、临床表现

4.归纳牙周炎的病因、病理改变、临床表现。

5.陈述牙周病的发病机理。

6.陈述局部因素对牙周组织的破坏作用。

3

1.归纳牙周组织疾病的病因有那些？

2.区别边缘性龈炎与牙周炎的关系如何？

3.陈述慢性牙周炎主要的病理以及临床？

口腔疾病学

第十二章　口腔黏膜病

1.归纳口腔黏膜病基本病理改变。

2.陈述白斑的定义、病因及癌变原因。

3.归纳白斑、扁平苔藓、念珠菌病的病理改变、病因和临床表现。

4.陈述慢性盘状红斑狼疮、复发性阿弗他溃疡、疱疹性口炎、天疱疮的病因、病理改变和临床表现

2

1.名词解释：过度角化、角化不良上皮异常增生、疱、糜烂、溃疡。

2.陈述白斑的临床表现及病理表现，白斑与癌变关系。

3.归纳白斑、扁平苔藓、慢性盘状红斑狼疮、念珠菌病的临床病理鉴别点。

口腔疾病学

第十三章　颌骨及关节疾病

1.陈述各型颌骨骨髓炎的病理改变。

2.陈述骨纤维异常增生症、家族性巨颌症、组织细胞增生症X（朗格罕细胞增生症）的病理表现；颞下颌关节紊乱综合症的病理改变。

1

1.陈述骨纤维异常增殖症的病因及病理表现。

2.陈述家族性巨颌症的病理变化。

3.陈述郎格罕斯细胞增生症的病理变化。

口腔疾病学

第十四章　涎腺疾病

1.陈述急性及慢性涎腺炎、慢性复发性腮腺炎的病理改变。

2.陈述舍格伦综合征的临床和病理特点。

3.陈述涎石病的病理改变及涎石形成的过程。

4.陈述坏死性涎腺化生及变性型涎腺肿大症的病理改变。

1

1.陈述舍格伦综合征的临床病理改变

2.陈述坏死性涎腺化生的临床病理改变

口腔肿瘤学

第十五章　涎腺肿瘤

1.陈述涎腺肿瘤的分类

2.陈述多形性腺瘤的临床和组织病理学改变，及生物学行为。

3.陈述腺淋巴瘤组织学特点及发生，生物学行为。

4.陈述掌握腺样囊性癌的临床和组织病理学改变，及生物学行为。

5.陈述黏液表皮样癌的组织学表现，分化程度的诊断标准，生物学行为。

6.陈述涎腺肿瘤的组织化学、免疫组织化学和分子生物学。

2

1.陈述多形性腺瘤的病理特点及生物学行为。

2.陈述黏液表皮样癌的组织学表现，分化程度的诊断标准，

3.陈述腺样囊性癌的临床特点，病理特点，生物学行为。

4.陈述Warthin瘤的临床、病理特点。

口腔肿瘤学

第十六章　口腔颌面部囊肿

1.陈述含牙囊肿的病理改变。

2.陈述非牙源性囊肿的发生和病理改变。

3.陈述解口腔颌面部囊肿的分类及上皮来源。

2

1.陈述囊肿的定义基本病理特点。

2.陈述含牙囊肿的病理学特点。

3.归纳颌面部非牙源性囊肿、软组织囊肿的临床病理学特点。

4.陈述黏液囊肿的病理变化。

口腔肿瘤学

第十七章　　牙源性肿瘤

1.陈述牙源性肿瘤分类。

2.陈述成釉细胞瘤的临床特点、病理改变、组织发生和生物学特性。

3.陈述牙瘤分型及病理改变。

4.陈述牙源性腺样瘤临床发病特点，镜下表现。

5.陈述牙源性纤维瘤，牙源性黏液瘤的病理改变、生物学行为。

6.陈述牙源性角化囊瘤临床特点、病理改变、组织发生和生物学特性。

2

1.陈述牙源性肿瘤分类。

2.陈述成釉细胞瘤的主要病理类型是什么？镜下表现及生物学特性如何？

3.陈述简述牙源性角化囊肿的病理性特点,易复发的原因,相关综合征有何特点。

口腔肿瘤学

第十八章口腔颌面部其它组织来源的肿瘤和瘤样病变

1.陈述肿瘤及瘤样病变的概念。

2.陈述牙龈瘤、嗜酸性淋巴肉芽肿、原位癌、鳞状细胞癌的病理变化。

3.陈述血管瘤和淋巴管瘤的病理改变。

2

1.陈述牙龈瘤的定义、分类及各类牙龈瘤的临床病理表现和病理变化。

2.陈述血管瘤的分型及各型血管瘤的临床和病理变化

3解释原位癌的定义

4.陈述鳞状细胞癌的临床和病理变化，病理分级。

5.陈述嗜酸性淋巴肉芽肿的临床表现及病理变化。

合计

40

实验实践教学项目一览表

课程模块

课程

单元

学习目标

学时

学习

要求

口腔组织学

第一章牙体组织

通过切片观察认识牙体以下结构：

1.釉质：牙齿纵磨片、横磨片

2.牙本质：牙齿纵磨片、牙齿横磨片、牙齿切片观察

3.牙髓和牙骨质：牙齿纵磨片、牙齿切片观察

4

1.认识牙体组织结构。

2.绘制牙体组织图

口腔组织学

第二章牙周组织

通过切片观察认识牙周组织以下结构

1.牙龈、牙周膜各纤维束走向

2.牙槽骨上皮剩余、龈沟、游离龈、结合上皮、附着龈和点彩

2

1.认识牙周组织以下结构

2.绘制牙周组织图

口腔组织学

第三章口腔黏膜

通过切片观察认识以下组织：

腭黏膜、颊黏膜、唇黏膜、舌黏膜

4

2.认识和区别口腔黏膜的各部组织结构。

2.绘制

口腔组织学

第四章涎腺

通过切片观察认识以下组织：

腮腺、颌下腺、舌下腺组织切片观

2

1.认识腮腺、颌下腺、舌下腺组织结构。

2.绘制

口腔胚胎学

第五章口腔颌面部发育

通过切片，模型观察认识面部、腭、舌的发育过程

2

认识面部、腭、舌的发育过程

口腔胚胎学

第六章　牙的发育

通过切片观察认识以下组织：

1.牙板的组织

2.牙胚的组织

3.钟状后期冠部牙体组织形成

4.牙根的形成

5.乳恒牙交替

2

绘制钟状期牙胚

口腔疾病学

第八章龋病

通过切片观察认识以下病变

1.釉质平滑面早期龋

2.釉质窝沟早期龋

3.牙本质龋

2

1．认识龋病发展过程。

2．绘制牙本质龋病理病理改变图

口腔疾病学

第九章　　　牙髓病

通过切片观察认识以下病变

1.牙髓脓肿

2.慢性增生性牙髓炎

3.牙髓造牙本质细胞层空泡性变

4.牙髓网状萎缩

5.髓石及弥漫性钙化

2

认识牙髓病病变

口腔疾病学

第十章　根尖周病

通过切片观察认识以下病变：

1.慢性牙槽脓肿

2.根尖肉芽肿

3.根尖囊肿

2

1．认识根尖病变

2．    绘制根尖囊肿

口腔疾病学

第十一章　牙周组织疾病

通过切片观察认识以下病变：

1.慢性牙龈炎

2.增生性龈炎

3.复杂性牙周炎

2

绘制牙周炎病理病理改变图

口腔疾病学

第十二章　口腔黏膜病

通过切片观察认识以下病变：

1.白斑单纯性增生、白斑上皮异常增生。

2.扁平苔癣

3.复发性口腔溃疡

4.慢性盘状红斑狼疮

4

绘制白斑和扁平苔癣病理病理改变图

口腔疾病学

第十三章　颌骨及关节疾病

通过切片观察认识以下病变：

1.颌骨骨髓炎的病理改变。

2.骨纤维异常增殖症病理改变。

3.组织细胞增生症X（朗格罕细胞增生症）的病理改变。

2

认识骨纤维异常增殖症病理改变。

口腔疾病学

第十四章　涎腺疾病

通过切片观察认识以下病变：

1.各型涎腺炎，包括涎石病病理改变。  2.舍格伦综合征的病理改变。  3.坏死性涎腺化生的病理改变。

2

认识舍格伦综合征的病理改变。

口腔肿瘤学

第十七章　涎腺肿瘤

通过切片观察认识以下肿瘤病理改变：

多形性腺瘤、黏液表皮样癌、腺样囊腺癌、腺淋巴瘤和恶性多形性腺瘤镜下特点。

4

认识多形性腺瘤、黏液表皮样癌、腺样囊腺癌、腺淋巴瘤的囊肿。

口腔肿瘤学

第十五章　口腔颌面部囊肿

通过切片观察认识以下囊肿病理改变：

1.含牙囊肿

2.表皮样囊肿

3.腮裂囊肿

4.甲状舌管囊肿

5.黏液囊肿

4

认识不同囊肿的异同点

口腔肿瘤学

第十六章　牙源性肿瘤

通过切片观察认识以下肿瘤病理改变

1.各型成釉细胞瘤的病理改变。

2.牙源性腺样瘤的病理改变。

3.牙源性角化囊肿的病理改变。

4

绘制成釉细胞瘤病理病理改变图

口腔肿瘤学

第十八章口腔颌面部其它组织来源的肿瘤和瘤样病变

通过切片观察认识以下肿瘤病理改变

高分化鳞状细胞癌。牙龈瘤：血管瘤型

4

认识高分化鳞状细胞癌的病理改变。

合计

48