慢性肾功能不全能活多久

"慢性肾功能不全能活多久难以直接评估，因为跟疾病的严重程度、病理类型、发病年龄、治疗情况等多种因素有关系。有很多病人经过积极治疗后，可以长期保持病情稳定，对于寿命没有什么影响，也有病情比较严重的患者很快发展到尿毒症阶段，则对寿命影响则比较大。在临床上引起慢性肾功能不全的病因包括慢性肾炎、糖尿病肾病、高血压肾损害、多囊肾等，需要根据患者的肾功能、血压、24小时尿蛋白定量等指标决定治疗方案。用药的过程中注意监测病情变化，生活方面注意预防受凉感冒、不要熬夜、过度劳累。"

李方晓│开封市中心医院

2021/06/08收听(79807)

肾脏主要作用就是维持体内电解质的平衡、维持水液代谢、维持体内内环境的稳定性，同时还有一定的内分...

李红│山西省中西医结合医院

2019/12/27播放(73427)

慢性肾功能衰竭简称慢性肾衰竭，又叫慢性肾功能不全，临床上以出现代谢产物储留，水、电解质、酸碱平...

李文宁│海南省人民医院

2020/05/15播放(83421)

"慢性肾功能不全是指由于各种病因导致肾小球的滤过功能受损，肾小球滤过率下降，肌酐清除率低于60毫升每分钟，就诊断为慢性肾功能不全。临床上慢性肾功能不全分为三期：分别是慢性肾脏病的三期是指肌酐清除率在60到30毫升每分钟之间；慢性肾脏病四期是指肌酐清除率在29到15毫升每分钟之间；慢性肾脏病的五期也就是终末肾衰竭期是指肌酐清除率小于15毫升每分钟。"

张聪│中日友好医院

2017/07/10收听(33359)

"慢性肾功能不全是肾脏病常见的临床综合征，是指在各种慢性肾脏病的基础上，患者缓慢的出现肾功能减退，最终发展至终末期肾病。慢性肾功能不全按照肾功能损害的程度可以分为肾储备能力下降期、氮质血症期、肾衰竭期、尿毒症期。如果患者出现了慢性肾功能不全，建议患者应当去正规综合性医院肾脏病科就诊，需要完善相关辅助检查来综合评估患者的病情。建议患者应当在医生指导下规则应用相关药物，如保肾、促氮排泄、控制血压、减少尿蛋白以及升血等药物进行治疗，必要时需要进行肾脏替代治疗。"

徐亚光│聊城市第二人民医院

2018/10/25收听(64112)

"慢性肾功能不全透析的病人可以活很久，有的人甚至再活30-50年都有可能。慢性肾功能不全到达透析的时候，往往提示病人已经到达尿毒症期，尿毒症期会有毒素和水分在体内的蓄积，这个时候就需要透析来帮助病人，排出体内多余的水分和代谢废物。以前透析的病人往往生存时间有限，大多数透析病人在十年左右的时候是一个坎，很多人在十年左右的时候会逐渐死亡。现在随着透析理念的不断进步，以及透析设备的不断科技化，目前透析质量越来越好，病人可以得到长期存活，而且有些病人透析以后，存活30-50年都有可能。"

马强│中国人民解放军总医院

2021/04/17收听(79505)

"关于肾功能不全能够存活多久的问题，需要看肾功能不全的程度。如果是CKD1-2期，而且导致肾功能不全的疾病是慢性肾炎或者高血压肾病、糖尿病肾病、多囊肾等，从CKD1-2期发展到尿毒症，大概需要10-15年左右的时间，到那时再通过血液透析维持一段时间之后，总的存活期大概可以有30-50年的时间。如果已经是慢性肾功能不全尿毒症期，通过血液透析、腹膜透析或者肾移植等技术手段，也可以有20年左右的存活期。"

徐磊│中国人民解放军第一四八医院

2018/11/01收听(55522)

肾功能不全属长期慢性疾病，根据肾功能不全的发病原因不同，其生存期不同。

该病较难逆...

解倩│北京大学第三医院

2018/05/30播放(61034)

"根据肾小球滤过率的不同，可以将慢性肾脏疾病分为5个时期，其中包括1期、2期、3期、4期、5期。前3期，一般情况下对生命的影响不是很大，主要是到了4期、5期以后出现了肾小球滤过率降低的情况，可能需要长期的血液透析治疗。如果长期能够坚持血液透析，保持肌酐清除率比较完全，同时减少并发症，比如高血压、心衰等，对生命的影响不是很大。有的长期血液透析治疗最长的时间可以达到30-50年，对生命的影响不是很大。但是前提是必须进行积极的治疗，才能够保证生命更好的生存。"

任静静│日照市中医医院

2018/04/28收听(79954)

"慢性肾功能不全的病人到底能活多久，要看病情、合并症、并发症以及病人依从性等等各个方面综合考虑，要因人而异。有些病人虽然已经进入到尿毒症甚至透析，有些病人甚至能活到几十年甚至50年，而有些病人可能只能活几个月。每个人的具体情况不一样，整体的肾脏损伤程度不同，寿命也是不同的。肾脏病一共分五期，分期越高，肾病越严重。如果病人肾脏的分期越轻、进展的越慢，合并症越少，病人整体的生存寿命要更长。如果肾脏病进展的比较快，合并症、并发症比较多，病人整体的死亡风险就会明显加大。还有病人依从性的问题、自我管理的问题，也就是病人听不听话。如果依从性好的病人，即使存在肾脏损伤比较重的情况，因为依从性好，整体的并发症以及疾病控制的比较好，寿命也会比不听话的病人明显延长。如果病人整体的病情虽然比较轻，但是依从性比较差，有可能导致各项并发症合并几率越来越高，病人整体的寿命可能就会明显的缩短。肾功能不全的患者在饮食上一定要引起注意以低盐、低脂、优质低蛋白为原则，防止出现电解质紊乱。药物方面主要是肾脏病的一体化治疗，控制好血糖、血压、血脂，同时应用一些保护肾脏、降低肌酐、减少蛋白尿的药物。"

杨冰│北京大学人民医院

2020/05/07收听(26698)

"肾功能不全能活多久需要根据肾功能的分级进行判断，如果是早期的肾脏损伤，尿素氮、肌酐处于低的水平，内生肌酐清除率＜60ml\/min。如果进行积极的控制原发病、排毒、控制高血压、减轻水肿、控制饮食、注意休息等，存活20-30年问题不大。如果到晚期出现尿毒症期，肌酐＞707μmol\/L，内生肌酐清除率＜15ml\/min。这时候就需要进行肾脏替代治疗，存活期与透析的反应、食物的控制、药物的应用相关。如果控制良好，也可以存活很长时间。"

彭涛│山东大学齐鲁医院

2020/03/29收听(12024)

"因为引起肾功能不全的原因有很多，肌酐清除率在不同的状态下，患者的症状和生存的情况是各不一样的。大部分肾功能不全患者在早期症状不是很突出，他的生存时间是相当长的。当然，合并有很多的并发症的时候，比方说合并有顽固性心衰、严重的代谢性酸中毒、心律失常，这些时候就会影响他的生存时间。"

杨彦芳│中日友好医院

2017/10/19收听(15838)

肾功能不全患者的生存时间，与肾功能受损程度以及并发症有密切关系，具体如下：

1、肾...

王秀芬│河北医科大学第三医院

2021/08/19播放(84369)

若患者肌酐超过正常范围，且为慢性疾病，即可称为慢性肾功能不全，属于较严重的疾病，若治疗不及时，...

徐大民│北京大学第一医院

2018/05/31播放(96997)

出现慢性肾功能不全时，建议患者应当不要擅自应用一些所谓的偏方和秘方进行治疗，应当尽快去正规综合性医院肾脏病科就诊，需要完善相关化验检查来综合评估患者病情。建议进行早期治疗基础疾病或者是原发疾病，寻找一些可逆的因素，也就是可以促使慢性肾衰竭发生恶化的因素，并且进行相应的治疗，还需要采取相应的措施来延缓慢性肾衰竭的进展。另外还需要在医生指导下进行一些并发症的治疗，如果慢性肾功能不全进展至尿毒症期，建议患者应当进行肾脏替代治疗。

徐亚光│聊城市第二人民医院

2018/10/08收听(98748)

慢性肾功能不全患者的饮食，应注意以下几个方面：

1、适当控制蛋白质食物的摄入：通常...

杨彦芳│中日友好医院

2021/07/30播放(63319)

"慢性肾功能不全是指肾脏疾病慢性进展超过了三个月，肾脏丧失排除毒素和水分的功能，使毒素和水分在体内聚集，从而出现一系列的症状和体征。慢性肾功能不全的饮食，主要是控制外源性的摄入以及增加的排出。控制外源性的摄入，包括水分、盐分以及蛋白质的摄入，控制水分和盐分的摄入有利于减少慢性肾功能不全水肿的发生和控制慢性肾功能不全存在的高血压情况。控制外源性蛋白质的摄入，有利于减少由蛋白质代谢成肌酐的可能性，使血中的肌酐得到一定程度的降低。同时可以减轻对肾小球基底膜的损害，使通透性减少，使尿中的蛋白质得到一定程度的恢复。所以说慢性肾功能不全，除了药物治疗以外，饮食上也十分注意。"

彭涛│山东大学齐鲁医院

2020/07/20收听(37721)

"慢性肾功能不全，一般都是分为四期。第一期是肾功能储备的代偿期，在这一期一般通过代偿，肾脏功能还是可以满足机体的需要的。因为肾脏有强大的代偿能力，所以临床上肾功能虽然有所减退，但是其排泄水，还有电解质，还有一些废物的能力仍然是可以满足正常的需要的，临床上一般都没有什么症状，肾功能化验可能也在正常或者稍微有一点高。第二期是肾功能不全期，这一期肾小球已经有60-75%会出现损害，肾脏排泄的废物能力也出现了障碍，肌酐尿素氮可以轻度的偏高或者是高出正常值。有一些病人可以出现贫血、乏力，有的会有体重减轻，还有的经常容易合并感染、出血这些症状。第三期就是肾功能衰竭期，这一期大约有75-95%肾脏的功能都会受到影响，不能维持身体增长的需求。病人表现出来的症状主要就是可能会疲乏、无力、贫血比较重，有的夜尿多或者是肌酐、尿素氮化验升高是比较明显的，常常合并酸中毒。这一期又叫氮质血症期。第四期是尿毒症期，也就是肾功能不全的终末期，这一期肾小球损害已经超过95%，临床症状已经比较重，可能会有剧烈的恶心、呕吐、少尿，水肿比较严重，有的还有恶性的高血压、重度贫血，还有的病人会出现皮肤瘙痒，口里面有尿素的味道。"

胡春艳│河南大学第一附属医院

2018/04/22收听(29980)

"根据肾小球滤过率的不同，慢性肾功能衰竭可以分为不同的时期。临床表现也是不相同的，慢性肾脏病可以分为5期，其中1-3期患者可以没有任何的症状，但是也有一部分人会出现腰酸、夜尿增多、乏力等轻度的不舒服的情况。也有一小部分的患者会有食欲减退、代谢性酸中毒和轻度的贫血。如果4期以上的，上述症状会更加严重，到了5期有可能会出现左心功能衰竭、高钾血症、消化道出血、中枢神经系统障碍等等。有的患者可能会出现危及生命的情况。其中水电解质代谢紊乱，可以表现为代谢性酸中毒以及水钠代谢紊乱，主要表现为水钠的潴留。还有钾代谢紊乱，钙磷代谢障碍等等。同时这种情况也可以出现蛋白质、糖类、脂类、维生素代谢功能紊乱的情况。有一部分患者会出现心脑血管疾病、呼吸系统疾病、胃肠道疾病、血液系统疾病、内分泌功能紊乱、骨骼病变等。"

任静静│日照市中医医院

2018/04/28收听(29781)

慢性肾功能不全的分期，实际是按照肾小球的滤过率来分期，但是肾小球的滤过率是通过临床的一些生化检...

邹琴│郴州市第一人民医院

2019/01/18播放(60844)