过敏症状

过敏，是一种人体免疫系统出现问题的情况，医学上也称之为「过敏反应」或者「变态反应」。

过敏是指人体对无害物质（过敏原，如猫毛、牛奶等）产生异常反应，从而造成组织损伤或功能异常，表现出来的就是各种过敏症状，如皮疹、面部口唇水肿、打喷嚏、流清水鼻涕、咳嗽、呼吸困难等。

我们生活中经常能见到各种过敏情况，比如花粉过敏、猫毛过敏、牛奶过敏等等。

防治过敏的最关键措施就是找到并远离过敏原，还可根据病情需要选择药物、脱敏等治疗[1-5]。

过敏体质，在医学上叫「特应性体质」。和正常体质的人不同，有过敏体质的人，对环境中无害的物质也会产生异常的免疫反应，因此容易患过敏性疾病。过敏体质和遗传有一定关系[1]。

一个人会不会患过敏性疾病，与遗传基因（是不是过敏体质）、生活方式、环境因素（生活的环境是否有过敏原存在）有关。

只有当自身对某种物质过敏，并且和这种特定的过敏原相遇，才会发生过敏[1-5]。

不是。过敏是人体对过敏原产生了异常反应，可能有免疫功能低下，也可能有免疫功能过强。

因此，过敏和免疫力低下无直接关系，也就是说过敏患者不一定免疫力低下，免疫力低下也不会必然导致过敏。

但是对某种物质过敏的人免疫功能紊乱的时候，过敏则更容易发作。

过敏性疾病可发生于各个年龄阶段的人群，但以下人群更容易发生过敏：

过敏和个人体质有关，不会传染。

但过敏有一定的遗传性。如果家里有过敏性疾病患者，则其他家庭成员患过敏性疾病的风险比普通人要高[1]。

过敏是一个笼统的称谓，不同的过敏性疾病表现不同。

荨麻疹俗称「风疙瘩」，表现为皮肤上一块块形状、大小不一的红色皮疹，常略高出皮肤表面，伴有明显瘙痒，常突然出现又很快消失。

一部分荨麻疹是由过敏引起的，但也有一部分荨麻疹和过敏无关，可能与精神因素、内分泌紊乱有关。

医生通过询问病史（有无接触过敏原）、症状，查看体征，一般就可以诊断出过敏。

排除过敏以外的其他疾病： 如果过敏表现不典型，可能需要做一些辅助检查，如血常规、胸部 X 片或 CT、肺功能检查等，来排除过敏以外的疾病。

寻找过敏原： 确诊过敏后，可以进一步寻找过敏原，防止过敏反复发作。包括皮肤点刺试验、血清特异性 IgE 检测、斑贴试验、过敏原激发试验等[1]。

皮肤点刺试验的主要用途是筛查是否对常见的吸入性和食入性过敏原过敏。筛查的往往是日常生活中比较常见的过敏原，每个医院能查的种类可能有差异，有的医院能查数十种至几十种，但也不可能涵盖所有过敏原。

注意事项： 接受试验前 3～5 天需要停用抗过敏药物（如氯雷他定、西替利嗪、氯苯那敏等）和含抗过敏成分的药物（如常见的复方感冒药）[1]。

血清特异性 IgE 检测，主要用于辅助医生判断患者对某种过敏原的过敏程度或者级别，一般而言，IgE 浓度越大，过敏级别越高，过敏症状越严重。

注意事项： 血清特异性 IgE 的检测不受药物影响，不用停药，抽血当天也无需空腹[1]。

斑贴试验主要用于筛查是否对常见的接触性过敏原过敏。最常筛查的接触性过敏原主要有金属、药物、化妆品里的芳香类物质、化工原料等。

注意事项： 疑为接触性皮肤过敏的人应在急性过敏反应期后 2 周左右进行检查，检查前 1 周停用口服和外用的糖皮质激素，检查前 3 天停用抗过敏药[1]。

有些类型的过敏可能会缓解，比如婴幼儿时期易出现皮肤过敏和食物过敏，长大后可能会自行缓解；学龄期儿童易患过敏性哮喘，到青春期哮喘也可能会缓解。但随着环境的变化，个体也有可能出现新的过敏反应。

有可能。如果是吸入性过敏原，则过敏发作就和环境中过敏原的量有关；如果是食入性过敏原，则和进食的多少以及烹饪方式等有关；此外，也和自身当时的免疫情况有关。

在过敏发生早期，症状比较轻微时，如果能确定过敏原并完全避免接触致敏原，则症状可以明显改善。

如过敏症状已经较为明显，且无法完全脱离过敏原或无法确定过敏原，则过敏无法自愈，需要对症药物治疗或及时就诊。

不过，生活中往往很难完全避免接触过敏原，特别是避免吸入性过敏原，所以过敏常会反复发作，很难完全自己好。

过敏的治疗是综合性的，包括以下几种治疗方法：

最常用的药物是抗组胺药，主要的副作用是嗜睡，所以服药后应避免开车、操作精密仪器、进行高空作业等。

过敏患者需要定期复查过敏原，看看有没有新增加的过敏原。复查的具体间隔时间因人而异，需听取医生建议，一般可以三年左右复查一次。

需要注意的是，过敏反应有时会在接触过敏原（特别是环境中的花粉等）后滞后一段时间才发作，甚至可能滞后好几个季度。并且，个体对部分过敏原不是终身不变的。

比如，对尘螨过敏的人可能发现在接受过尘螨脱敏治疗后，反而在转年的春季过敏症状加重了，此时就需要复查过敏原，确定是否对当地的春季花粉过敏。

脱敏治疗或者减敏治疗，医学上称为「特异性免疫治疗」，是目前唯一针对过敏的病因进行治疗的方法，但治疗效果因人而异[1]。

有可能会，过敏引起严重哮喘、喉头水肿、过敏性休克时，如抢救不及时，就可能导致死亡。

可能导致死亡的过敏可由食物、蜂毒、药物引起，因这些物质引起过敏的患者建议及时就医。当出现严重的过敏症状时，要及时拨打 120，以防在自行前往医院的途中发生不测。曾经发生过严重过敏反应者，应该尽量避免再次接触过敏原。

过敏体质是遗传决定的，无法改变，但是通过脱敏治疗可以降低身体对过敏原的敏感程度。

如果明确对某种食物过敏，就需要严格禁食该食物，最好不要抱着侥幸心理「吃一小口」。外出就餐时记得提前将过敏食物告知服务生。

过敏急性发作期，可以适当少吃辛辣、刺激性食物，以防进一步刺激鼻腔、咽喉、胃肠道黏膜，加重身体的不适感。

虽然有时很难做到，但最主要的还是避免/减少接触过敏原。针对不同过敏原，特定注意事项如下所示：

对尘螨过敏者：

对花粉过敏者：

对霉菌过敏者：

对动物皮毛过敏者： 最好是不要在室内饲养宠物。事实上，在停止饲养动物数月后，室内仍然会留有相当高水平的过敏原。

皮肤容易过敏者：

对化学物质过敏者：

对药物过敏者：

对食物过敏者：

有很多方法可以帮助预防过敏发作，比如：