颈椎病做牵引可以好吗

"颈椎病做牵引有一定适应症，如果在适应症范围内做牵引，对颈椎有好处。颈椎病主要是由颈椎间盘退变造成相邻和附属结构改变，而使神经或者脊髓受压产生临床症状。分型有神经根型、脊髓型、交感型和混合型四种类型，每种类型的症状并不一样，保守方案和手术方案也不一样。脊髓型和交感型，部分患者可以采用手术方案来治疗。神经根型和混合型绝大部分患者可以通过保守治疗，包括牵引、理疗等方案来治疗。牵引在一些患者当中，比如存在有头晕，影像学上存在有颈椎的不稳定，这种病人不能够牵引，因为牵引之后症状会加重。"

孙英飞│中日友好医院

2021/01/25收听(13454)

"做牵引对于颈椎病并不一定是非常好的治疗方案，因为颈椎病严格意义上分为四种类型，只有神经根型颈椎病才适合做颈椎牵引，而且颈椎牵引的治疗效果相对理想。但是其他类型，比如脊髓型颈椎病不适合做颈椎牵引，因为脊髓型颈椎病是由于颈椎间盘突出或者骨质增生，压迫、刺激脊髓而产生的颈椎病，此时牵引可以加重脊髓型颈椎病的症状和损伤。另外，椎动脉型颈椎病也不太适合做颈椎牵引，因为椎动脉型颈椎病是由于某种原因导致椎动脉受压而引发的颈椎病，牵引有可能进一步加重椎动脉的受压情况，产生缺血症状，所以不适合牵引。"

杨广禄│佳木斯大学附属口腔医院

2019/01/10收听(78574)

颈椎病是临床常见病症，特别是现在低头伏案工作的人增多，颈椎病越来越年轻化。牵引治疗是治疗颈椎病...

朱瑜琪│中国中医科学院眼科医院

2023/11/26播放(74770)

在门诊经常有很多患者咨询颈椎病是否可以做牵引，实际上颈椎病能否牵引有很多争议，另外能否牵引要根...

惠文鹏│山东省耳鼻喉医院

2023/05/01播放(99110)

"颈椎病做牵引常常应用于治疗神经根型颈椎病，就是上肢出现麻木或者疼痛的情况，以及颈部疼痛活动不利等。出现这种情况进行牵引，能够在拉伸状态之下，椎间盘少量的回缩，并且能够通过牵拉，扩大椎间孔，神经根就不会受到椎间盘以及神经根管的压迫，上肢疼痛和麻木症状能够得到一定的缓解，但效果并不是非常显著。经常做牵引对颈椎也有不好的地方，因为在颈椎受到拉伸的同时，颈椎的韧带也会被拉长，时间长久之后就会导致韧带出现松弛，造成颈椎不稳，有可能会引起颈椎退变加速，形成更多的增生以及钙化，压迫到其他部位，导致其他的症状。"

刘继健│济南市中西医结合医院

2019/02/28收听(23562)

"在临床上，病人患有颈椎病后可以采用牵引的方法进行治疗，是一种比较常用的治疗手段，可以嘱咐病人取坐立位，进行颈椎部位的牵引，牵引时间是15-20分钟左右，牵引的重量是4-5kg。需要嘱咐病人的是，在病人患有颈椎病后需要采用牵引的方法进行治疗，一定要在专业的骨科医生指导下，根据病人的颈椎病分型和颈椎病的程度，而选择牵引的时间和牵引的重量，能够取得比较好的临床效果，而且还可以避免发生副反应。在采用牵引治疗同时，也需要进行颈部的制动，或者给予热敷治疗等办法。"

苏振波│哈尔滨市骨伤科医院

2020/05/16收听(90218)

"颈椎病并不是都适合做牵引的保守治疗，有时候如果是单纯的颈椎间盘突引起的颈椎病，做牵引应该有可能会帮助间盘复位，突出的程度减轻，有一定的治疗作用，但是对严重的颈椎病、其他颈椎病，牵引有可能会加重症状。单纯从牵引角度会有些弊端，牵引过程当中会引起颈椎周围的肌肉、韧带出现软组织损伤、牵拉性和损伤性炎症，容易引起颈椎各个椎体之间稳定性下降，会导致颈椎两个相邻的椎体之间小关节，会有些关节囊的损伤，有可能导致各小关节不稳定。当然对严重的颈椎骨关节病的患者，因为好多严重的颈椎病是因为出现了颈椎管狭窄、脊髓型颈椎病这样的情况，做牵引对疾病没有太大帮助，反而会真的把相邻关节里面增生的骨刺，对这些地方进一步提供了刺激，关节不稳，骨刺会进一步增长，而且很多人做过牵引以后，颈部的症状会进一步加重，而脊髓受压的症状没有得到明显缓解，这就是颈椎做牵引的弊端。"

张道俭│北京大学第一医院

2020/04/05收听(93222)

牵引是治疗颈椎病常用的一种办法，但不建议自行在家进行。颈椎牵引分为坐式牵引和卧式牵引，坐式牵引...

谢南方│洛阳市中医院

2023/03/30播放(91558)

颈椎病分为颈型、神经根型、椎动脉型、交感神经型、脊髓型。有些类型适合手术治疗，有些则不适合手术...

毕连涌│北京中医药大学东直门医院

2023/01/29播放(74562)

"除脊髓型颈椎病外，均可以做牵引治疗。颈椎牵引可以使椎间隙、椎间孔增宽，缓解神经压迫，减轻疼痛及肢体无力症状，常见的牵引方法有以下两种：第一、坐位牵引，患者取坐位，自行带好颈部牵引套和骨盆带，按病情需要给病人半体重、全体重或超体重牵引。治疗开始1-2周内试牵，牵引重量1\/2-2\/3体重，牵引时间30-60秒，每次治疗间断牵引3次，两次牵引间休息片刻，此后全体重牵引，每两周延长牵引时间30秒或增加5公斤，30次为一疗程，疗程间休息一周。第二、卧位牵引，患者取俯卧位，戴好枕颌双环牵引套，术者站立于患者头顶前，用双手逐渐牵引双环至所需要的牵引力，牵引时间以能耐受为度，每日1-3次，30日为一疗程。"

张维嘉│哈尔滨市第一医院

2020/07/15收听(15418)

并非所有类型的颈椎病都可以做牵引治疗，要根据具体病情进行判断。

吴星火│华中科技大学同济医学院附属协和医院

2023/03/08播放(95124)

得了颈椎病，保守治疗里牵引是比较重要的保守治疗措施。对于大部分颈椎病患者而言，采用牵引治疗也可...

张立│北京大学第三医院

2023/05/05播放(45738)

颈椎病牵引主要通过坐位的枕颌牵引，或者是卧位的枕颌牵引方法，一般对于颈椎病的治疗可以通过这两种...

纪泉│北京医院

2023/05/19播放(29896)

"颈椎牵引是治疗颈椎病较常用而且有效的方法，但是它主要用于神经根型的颈椎病，其他类型的颈椎病也可以尝试使用，比如说颈脊髓型的精神病患者也可以考虑做牵引，但是如果是退变型的颈椎病做牵引可能效果不好。颈椎牵引主要是可以解除颈部的肌肉痉挛，可以使肌肉放松、缓解疼痛、松解软组织的粘连，可以使椎间隙的空间可以加大一些，让椎动脉压力没有那么大，减轻椎间盘的压力。牵引主要适用于颈椎椎间盘突出，出现脊神经刺激的情况。但是它不能用于有脊髓压迫的颈椎病，所以，如果要用于脊髓型的颈椎病，效果可能要差一些，而且在做颈椎牵引的时候一定要注意牵引的重量，以及包括牵引的时间，包括牵引的体位都是非常重要的，一定要在专业医生的建议之下，再做颈椎牵引。"

范志航│四川省骨科医院

2019/05/17收听(54264)

"一般神经根型颈椎病可以采用枕颌带的方法进行牵引，颈部至躯干中轴向前倾约10-20度，要避免过深，牵引的重量原则上要以病人能够忍受的程度为宜，牵引重量一般在2000-5000g不等。牵引的时间在每天牵1-2次，而每次以30分钟比较合适，不可以过长时间的进行牵引，不然容易引起脊髓、神经根的牵拉损伤。牵引方式一般选择坐势间歇性牵引，对老年体弱者可以采用卧式间歇性牵引，通过牵引可以增加颈椎间隙的宽度，可以有助于颈椎间盘的复位、回纳，有助于减轻病情。"

黄恺│浙江省立同德医院

2021/07/01收听(34706)

"腰椎间盘突出在正规医院做牵引好，有效果，这种情况使腰椎的肌肉痉挛得到放松，同时椎间隙变得宽大。牵引的力量如果比较合适，有助于髓核还纳，减轻髓核和椎间盘间的压力，这样使突出减小，避免对神经根和脊髓进一步的挤压，也有助于使炎症物质渗出减少，这样对腰椎间盘突出的症状缓解和治疗有一定的好处。牵引的同时，还可以配合其他的药物治疗、理疗等，这种方法需要在有经验的医师指导下，根据患者的体重或者用手法进行牵引，设定一定的牵引的机器重量和牵引时间，经正规医院牵引对椎间盘的治疗是有效的，但是要避免过于暴力的牵引，牵引前要检查清楚，特别是突出的大小和粘连的情况。"

李云恺│济南市第四人民医院

2020/07/23收听(10446)

腰椎牵引多数是针对有腰椎间盘突出症的患者，这类的患者通过做腰椎等方面的牵引，可以明显减轻腰椎间盘突出对神经根的压迫。另外也可以减轻椎间盘突出对椎管内的压力，针对腰椎间盘突出症的患者，在做腰椎牵引的时候是一个星期左右为一个疗程，每次做腰椎牵引的时间是在半个小时左右。另外针对腰椎牵引多数还需要控制重量，腰椎牵引的重量多数是根据患者体重进行计算，重量控制在患者体重的1/7左右，腰椎牵引对身体没有多大的危害性，主要是通过牵引的力量改善腰椎间盘突出压迫神经根所导致的临床症状，属于保守治疗的治疗方法，也没有太大的副作用。

李磊│泰安市中医院

2019/10/28收听(16764)

腰椎间盘突出的患者常会面临吃药也打针后效果不好的问题。

如果单纯椎间盘突出，不是很...

申剑│北京医院

2023/04/05播放(58434)

牵引为治疗颈椎病的方法之一，但较难根治颈椎病。颈椎病为退行性改变，随年纪增大每个人均会出现颈椎...

张煜辉│上海交通大学医学院附属仁济医院

2023/10/07播放(96406)

患有颈椎病后，如果颈椎病不是特别严重，做牵引治疗是非常好的保守治疗方案。颈椎病的牵引治疗能非常明显的使突出的颈椎间盘还纳、回缩，减轻对神经根和硬膜囊的压迫，从而减轻神经损伤症状。另外，做颈椎牵引治疗还可以使颈部痉挛的肌肉和肌腱得以松弛，也会明显减轻颈部的疼痛症状。所以，患有颈椎病治后做颈椎的牵引治疗是非常好的保守治疗方案。但是颈椎病非常严重，牵引治疗效果就非常有限，甚至可能会使症状加重。

杨广禄│佳木斯大学附属口腔医院

2020/02/24收听(98438)