肩部韧带拉伤怎么治疗

"肩部韧带拉伤的治疗包括物理治疗、药物治疗、手术治疗等，具体如下：1、物理治疗：肩部韧带的拉伤在早期，即急性期可以先给予冰敷2-3天。同时采用三角巾或者肩关节的外展支具予以悬吊，限制肩关节活动。2、药物治疗：在受伤部位可以辅助使用云南白药气雾剂等活血化瘀的外用药物，口服非甾体类消炎药，如塞来昔布、艾瑞昔布、洛索洛芬等，可以达到消除炎症、缓解疼痛的目的；一些中成药物如云南白药胶囊、肿痛安胶囊、活血止痛胶囊等，也有活血化瘀、缓解疼痛的作用。3、手术治疗：如果肿胀消退后1-2周，肩部的疼痛仍然没有缓解，最好行肩关节的磁共振检查，明确韧带损伤的具体部位和损伤程度。保守治疗效果不佳的情况下，可以考虑行微创的肩关节镜手术治疗。"

李明辉│武汉市第五医院

2021/06/03收听(99925)

"肩部韧带拉伤以后会出现肩关节的疼痛、局部肿胀、压痛、活动受限，这时可以先减少活动、吊带固定、局部冰敷。在48小时以内间断冰敷，1次10分钟左右，间隔10-15分钟继续冰敷，超过48小时以后,可以做热敷，也可以外用云南白药气雾剂或扶他林软膏，对缓解疼痛效果比较好。同时还可以吃三七伤药片、舒筋活血片，也可以缓解局部的疼痛。云南白药胶囊、云南白药膏或关节止痛膏效果都不错。通过这些方法治疗效果不是很明显，并疼痛逐渐加重，有可能是韧带断裂，需要拍肩关节核磁共振片子看一下，如果韧带断裂需要关节镜下手术修补。"

王东伟│沈阳市中西医结合医院

2020/02/20收听(29604)

肩部韧带拉伤的症状比较多样，最先出现疼痛，还可伴有不同程度的肩关节活动受限等...

李娟红│首都医科大学附属北京世纪坛医院

2021/06/22播放(73236)

"肩部的韧带拉伤，如果局部疼痛和肿胀不明显，一般损伤不是很严重。若局部的部位疼痛和肿胀很明显，那么损伤较为严重，需要考虑局部磁共振检查，判断韧带损伤的程度，是否引起其他问题如肩锁关节脱位。对不严重的肩部韧带损伤，主要是休息、理疗为主，局部可喷洒活血化瘀的药物，如云南白药气雾剂。还可使用活血化淤的膏药，如消痛贴膏，肩部需要休息，避免提重物、过度用力。对于不严重的韧带损伤，一般1-2周可以恢复，如果是肩部的韧带拉伤伴随肩锁关节严重脱位，需考虑手术治疗。"

陈安富│内江市第一人民医院

2019/06/25收听(13780)

"患者出现肩部韧带拉伤，可以通过以下的方法来进行恢复：第一、肩部的制动：肩部制动在早期尤为关键，因为只有在静态的状态下，才能够促进韧带拉伤的修复与生长，不能够进行活动，要用支具来进行肩部的制动和固定。第二、冷敷、外用药物治疗：比如在冰冻矿泉水、冰块外面包毛巾，进行拉伤处的冰敷，也可以外用云南白药喷雾剂来进行局部的治疗。第三、口服药物：口服止痛的药物以及续筋接骨的药物，也能够有效促进肩部韧带拉伤的修复。肩部韧带拉伤在早期要积极休息、制动，以及进行药物治疗，才能够有利于韧带拉伤的修复。"

常克武│七台河市人民医院

2021/06/14收听(60937)

"出现肩部韧带拉伤后，恢复时间取决于肩部韧带拉伤损伤的严重程度，是否采取正确治疗，患者在接受治疗之后的反应，从而做出综合的分析和判断。肩关节疼痛是门诊很多患者前来就诊的原因，经过临床客观体格检查，包括做的一些辅助的影像学检查，如核磁检查，最后证实存在的肩部韧带拉伤。若患者肩部拉伤不是很严重，可能需要局部制动一段时间，经过几周甚至1-2个月的治疗之后，再配合辅助治疗，患者可逐渐恢复正常。如果肩部韧带拉伤非常重，甚至出现撕裂或断裂的情况，此时只能通过手术重建韧带的完整性才能够让患者得到恢复，恢复时间也是以周或月来计算。患者受伤后24-28小时内不可行揉捏、推拿、按摩等，受伤部位的毛细血管易破解，经揉按易导致皮下出血增多，易导致损伤面积扩大。24小时以内可以用冷水、冰袋冷敷，通过冷敷缓解疼痛、减少出血。"

李晔│北京协和医院

2020/05/12收听(50700)

"在临床上经常会出现韧带拉伤，主要是由于病人在活动时受到外力所致，产生韧带拉伤，具体的治疗方法要根据韧带拉伤的程度而决定。如果韧带拉伤程度较轻，可以嘱病人卧床休息，不能自己对局部进行揉搓、按摩，应该给予中药离子透入或者微波治疗，还可以配合外敷活血化瘀的药物，同时还可以考虑口服接骨药等。如果韧带拉伤程度较重，应该嘱咐病人给予患处制动，同时进行理疗仪烤电；严重者还应该做超声检查，以明确韧带损伤程度；如果韧带损伤是完全断裂，就应该考虑进行手术探查，行韧带修补术等。"

苏振波│哈尔滨市骨伤科医院

2018/12/07收听(73389)

韧带拉伤在运动中经常出现，对于韧带拉伤的治疗，有以下几方面：

1、早期制动：制动之...

焦勇│北京中医药大学东直门医院

2023/06/06播放(93801)

"韧带拉伤一般属于软组织损伤，根据拉伤的程度不一样以及具体的部位，可能有不同的治疗。对于一般的腕关节或者踝关节等位置的韧带拉伤可以理疗，比如局部敷膏药，如氟比洛芬巴布膏等治疗，还可以配肿痛气雾剂。一般经过休息1-2周可以恢复。但是如果是膝关节位置的韧带拉伤，需要考虑完善磁共振检查，尤其对交叉韧带的损伤需要做准确的判断。如果是膝关节交叉韧带完全拉伤断裂，需要考虑后期的重建治疗，不然膝关节会失去稳定性，走路的时候不稳定。韧带拉伤以后需要静养休息，避免过早的局部用力，可能造成慢性损伤形成慢性疼痛。"

陈安富│内江市第一人民医院

2019/03/01收听(67400)

"一旦发现韧带拉伤，要及早处理，让韧带尽快修复，最好的治疗方法是立刻停止运动，然后充分休息，不要让韧带进一步损伤。软组织肿胀部位、韧带拉伤部位，用冰块、冷毛巾冷敷，可以减少疼痛、肿胀，减少进一步出血。要给膝关节很好的制动，可以用支具或者石膏限制患者活动，让韧带充分修复。如果韧带损伤比较重，还需要做韧带重建，通过手术治疗把断裂的韧带重建。"

何红英│解放军总医院第七医学中心

2019/07/17收听(57177)

"韧带是维持骨骼、肌肉等结构稳定的重要软组织，而韧带拉伤是常见的运动损伤，多由于韧带所承受的外力负荷大于本身能够承受的应力极限，而不同位置不同程度的韧带拉伤，治疗方法也不完全相同。通常情况下，韧带拉伤后可以引起损伤局部的肿胀、疼痛及关节的活动受限等情况。在急性损伤时应先立即制动，避免因活动造成二次损伤，之后马上进行冰敷，可以减少因损伤造成的出血或水肿。然后用绷带等对受伤局部进行固定压迫，以减少出血，并保护损伤的韧带。此外，在损伤恢复期，可以配合一些活血化瘀、消肿止痛的药物口服外用，休息1-2个月左右可以慢慢恢复。如果出现韧带大部分断裂或完全断裂的情况，可以考虑手术治疗，效果会更好。"

聂雷生│哈尔滨市骨伤科医院

2019/06/17收听(85938)

"韧带拉伤之后应该及时到医院进行处理，需要进一步明确病因，可以局部热敷或使用药物进行治疗，都可以进行缓解。最主要的就是减轻患者疼痛，应该及时制动休息，必要的时候还可以进行中医康复治疗，都可以减轻局部的疼痛。在这期间还应该注意健康饮食，养成良好的生活习惯，特别是不要剧烈运动才最关键。通过局部的热敷治后，患者局部疼痛或者局部肿胀的现象都可以慢慢减轻，最主要的还是积极预防韧带拉伤，平时还应该定期到医院复查，如果出现其他的并发症，还是需要处理。"

邸志勇│黑龙江省医院

2021/02/26收听(73647)

韧带是连接各个骨块之间的索状物，与弹性纤维紧密并行。韧带拉伤是比较常见的，所以，要积极正确的早...

李文霞│河南省洛阳正骨医院（河南省骨科医院）东花坛院区

2018/12/14播放(95452)

"由于肩关节周围的韧带非常多，并且这些韧带在肩关节功能活动中产生重要的作用，所以出现了肩关节拉伤，一般可以自己判断。需要休息，不要活动，不要受风受凉。观察出现拉伤之后肩关节疼痛具体的变化，如果逐渐减轻，后面活动没有特别大的影响，说明肩关节拉伤并不是特别的严重。但是如果疼痛没有明显减轻，或即使减轻整个肩关节的活动范围都没有很好的恢复，或者是活动过程中有很多动作做不了，这时就得去医院做肩关节核磁共振检查。因为在过程当中有可能很多韧带出现了撕裂的损伤，严重的都有可能出现韧带断裂，那就要考虑进行手术治疗。肩关节的活动过程当中，周围的韧带是起到非常关键的作用，比如冈上肌肌腱，肱二头肌肌腱。这些韧带的损伤，在后期治疗是非常麻烦的，所以早期发现进行早期的治疗，相对来说效果还是非常不错。"

赵军│珠海市第二人民医院

2019/06/21收听(36615)

肩部拉伤多久能好取决于拉伤类型，具体分析如下：

1、软组织损伤：如肩部肌肉、韧带、...

上官磊│空军军医大学西京医院

2021/08/30播放(86876)

在临床上，经常会出现病人的肩部拉伤，主要是由于外伤而导致的。病人肩部出现拉伤后，首先病人会自觉肩部疼痛，是一种针刺样疼痛，肩部肿胀广泛、压痛广泛、叩击痛阴性，严重的肩部拉伤，会影响肩关节功能活动，在局部检查时，可以触及有一种摩擦感、凹陷感。另外，严重的肩部拉伤，还会造成病人手指部位的感觉减退、肌肉力量减退，可以拍摄肩部的核磁共振片，能够明确肩部肌肉损伤的程度，然后根据损伤程度，采取对症治疗。多数病人在出现肩部拉伤后，需要卧床休息、局部制动、外敷活血化瘀的膏药，在经过治疗一周左右，症状都会得到缓解。

苏振波│哈尔滨市骨伤科医院

2019/01/12收听(55386)

"肩部拉伤，常常会出现疼痛。对于疼痛的治疗可以口服非甾体抗炎镇痛药物，比如塞来昔布、双氯芬酸钠、美洛昔康等等，这些药物对于轻度的疼痛都是有明显的控制效果。如果疼痛严重，还可以加入中枢镇痛药泰勒宁进行联合镇痛。在控制疼痛的同时要检查肩关节拉伤的严重程度，是否有将肩关节力量减弱和活动范围的受限。如果力量非常差，关节活动范围受限严重，应该尽早做肩关节核磁共振检查，因为拉伤容易引起关节的肩袖肌腱撕裂。年轻人的拉伤容易引起盂唇韧带组织的撕裂，核磁能够发现损伤，如果有上述结构损伤，吃药是没有用的，只能积极进行手术的修复，才能获得痊愈。"

陈建海│北京大学人民医院

2020/08/17收听(33351)

肩部拉伤如果没有出现实质性的损伤，在两周左右会逐渐减少，有时候跟拉伤的时候，疼痛是比较厉害的，活动也是明显受限，如果发现疼痛很快会缓解，在1-2周之后功能逐渐恢复，说明拉伤只是一过性的损伤，不会造成实质性损伤。如果超过一个月都没有明显好转，甚至疼痛越来越弥漫，有时出现夜间疼痛以及肩关节力量降低，这种情况说明关节内可能有结构性损伤，一味保守治疗可能并不能好，这种情况下就要到医院拍摄X线片和肩关节核磁共振检查进行确诊。多数情况下拉伤导致的结构性损伤，都是肩袖肌腱的问题，包括肩袖肌腱的部分撕裂或者是全程撕裂。对于肩袖肌腱撕裂，手术修复是恢复功能的最佳方法，一味的保守治疗，肌腱也不会愈合，肩关节可能会长时间的疼痛和功能的障碍。

陈建海│北京大学人民医院

2020/08/26收听(59495)

肩部拉伤，可能存在以下几方面的症状：

1、疼痛：主要的症状是疼痛，包括静止的疼痛，...

杨春喜│上海交通大学医学院附属仁济医院

2023/04/24播放(97669)

"病人出现肩部拉伤，其实就是病人的肩部肌肉软组织发生损伤。出现这种损伤后，首先要禁止病人活动，需要卧床休息。肩部要注意保暖，不要继续劳累、劳损，以免加重损伤程度。在肩部可以给予外敷活血化瘀的膏药，比如可以外敷金黄膏，还可以外涂扶他林喷剂，都可以起到消肿止痛、活血化瘀的作用。另外，在肩部还可以进行理疗仪烤电、微波仪治疗，还应该采取针刺、艾灸、中药熏洗等疗法，可以加速局部的血液循环、改善微循环，同样能够缓解疼痛，减轻肿胀，使损伤的肌肉组织尽快的得到恢复。病人发生肩部拉伤后不要自行处置和盲目按摩，以避免加重肩部的肌肉拉伤程度，或者是错过治疗的最佳时机。"

苏振波│哈尔滨市骨伤科医院

2019/04/23收听(33702)