弯腰久了直不起来怎么回事

"整个腰椎都有向前的生理弯曲，腰椎后面的间隙非常小，周围的肌肉和韧带也处在松弛的状态下，而向前弯腰的过程中腰椎非常紧张，后面间隙比较大，周围的肌肉和韧带经常处在劳累、劳损的情况下，容易出现损伤。此时要是直立起来，因为要将上半身完全抬起来，腰椎后面的肌肉和韧带需要更大的作用力才能完成动作，在原有劳累、劳损或者肌肉韧带损伤的情况下就会出现疼痛。此时提示不能再有经常弯腰的动作，应该尽可能的卧床休息，避免久坐、久站，避免受风、受凉，不然在这个基础上病变会进一步加重，甚至有可能引起腰椎间盘突出。"

赵军│珠海市第二人民医院

2019/11/01收听(81980)

"不管是男性同志还是女性同志弯腰久了之后，由于本身整个腰椎的肌肉在这个状态下得到巨大的牵拉损伤，时间越长肌肉损伤越严重，就会直不起来，这个过程中会有非常明显的疼痛。提示不能长时间弯腰，刚开始是简单的腰椎肌肉劳损，长时间反复肌肉劳损之后，对腰椎的力量保护就会减弱，在这基础之上就会形成腰椎间盘突出、腰椎不稳定。在治疗上要避免这些动作，尽可能多卧床休息，避免弯腰、久坐、久站，疼痛的时候做针灸、按摩、理疗以及外用活血化瘀、止痛的膏药；平时要尽量避免这些动作，注意腰椎的保养，腰椎间盘突出、椎管狭窄等随着年龄的增长会更加严重。"

赵军│珠海市第二人民医院

2019/07/12收听(99344)

弯腰久了腰疼直不起腰，常见的原因是腰肌劳损、椎间盘突出，以及常见于老年人的腰椎压缩性骨折，还有...

陈增淦│复旦大学附属中山医院

2023/04/18播放(70458)

弯腰以后直不起来，相对于中青年人，可能是由于椎间盘退变、脊柱退变，导致关节囊松弛，弯腰过程中，...

何飞平│湖南省脑科医院

2019/03/21播放(56167)

"弯腰后腰痛到直不起来可能是腰椎不稳，也就是常说的腰椎滑脱，是否有这种情况，因为进行弯曲、伸的动作的时候处于极度不稳的状态，有可能因为十分的疼痛，然后感觉到腰上无力、疼痛、直不起来，这种情况需要拍X光片以及拍动力位X光片，然后确定滑动的状态。此外，小关节紊乱、错位的问题，因为弯腰的时候有可能会出现小关节错位的情况，这种情况也是非常疼，无法恢复原来直立的姿势。还得怀疑肌肉的原因，急性肌肉的痉挛，也就是常说的急性腰扭伤，这种情况下也是十分疼痛、直立不起来的状态。怎么治疗？如果是小关节紊乱、小关节错位，进行手法复位治疗。如果是滑脱，疼得直不起来腰的滑脱是比较严重的，需要进行手术的固定，恢复脊柱序列的治疗。如果是肌肉的问题，是制动，需要病人休息，局部配合药物的治疗，外敷药物、口服药物来治疗都是可以的。"

于栋│北京中医药大学第三附属医院

2020/04/30收听(40223)

"在日常生活中病人出现弯腰后腰痛到直不起来的现象，发生的原因可能是病人的腰部，受到直接外力后导致发生急性的腰大肌损伤，病人产生疼痛现象，在病人伸直腰时会刺激、牵扯损伤的腰背肌肉、肌群或者筋膜组织加重疼痛现象，所以导致病人腰直不起来。另外，如果病人患有腰部的棘上韧带炎、棘间韧带炎、腰三横突综合征等病症，病人在伸直腰时都可以产生疼现象，影响病人弯腰活动。可以拍摄腰部的核磁共振片或者做超声检查，可以做出明确的诊断，出现了这种情况后可以嘱咐病人卧床休息，减少活动量。在腰部可以采取热敷处理或者外敷活血化瘀、通络散结的膏药可以缓解疼痛现象，使腰部的活动范围逐渐恢复正常。"

苏振波│哈尔滨市骨伤科医院

2019/09/17收听(91493)

"弯腰后腰痛到直不起来，可能存在如下的疾病：1、可能存在急性腰扭伤的情况，这种情况在临床上最为多见，往往在患者弯腰拾物或者弯腰搬重物的过程中突然发力，导致一侧腰部肌肉的拉伤。出现这种情况之后，患者会感觉到腰部一侧的剧烈疼痛，并且有严重的活动受限。患者往往会用手按住一侧的腰部，既不能伸直，也不能弯曲，此时还不愿意继续使用下肢负重活动。2、可能存在腰椎的骨折，这种情况往往见于老年人或者严重的骨质疏松患者。该类患者由于骨质的破坏比较严重，导致腰椎的强度非常低、非常脆，此时一旦弯腰，有可能导致腰椎的压缩性骨折或者小附件的撕脱骨折，继而引起上述的疼痛。3、可能存在急性腰椎间盘突出的情况，这种情况往往见于患者既往有腰椎间盘突出，在弯腰的时候会导致突出的症状突然加重，进而引起上述的症状表现。"

方大正│济南市中西医结合医院

2019/04/26收听(49605)

弯腰以后疼，腰无法直起，可能原因如下：

1、腰椎小关节慢性炎症、小关节紊乱、关节囊...

刘清和│首都医科大学附属北京朝阳医院

2021/03/22播放(57190)

长时间弯腰出现腰疼症状，通常是腰椎退变与腰肌劳损的表现，当弯腰时，由于椎体有向前滑移的趋势，腰...

李新生│河南省洛阳正骨医院（河南省骨科医院）东花坛院区

2019/03/21播放(76946)

"弯腰久了，腰部会产生疼痛症状。主要是因为腰椎发生的退行性变，包括腰椎间盘以及小关节的退变。弯腰时腰部受到的剪切应力作用是最大的，此时腰椎处于不稳定状态，为了维持腰椎的稳定性，这时腰椎旁肌以及韧带，就会加大负荷力度。时间久了，腰旁肌以及韧带就会僵硬、劳损，从而产生无菌性炎症，出现疼痛症状。治疗的有效方法就是延缓退变，增加肌肉与韧带的强度。平时一定要注意避免久坐，坐一段时间后要定时起身活动，让肌肉充分的休息。其次要进行腰背肌的功能锻炼，可以增加户外运动，或者做小燕飞的运动，以及进行游泳等锻炼。"

董征│锦州市中心医院

2018/06/06收听(72188)

"在弯腰后，出现腰痛到直不起来，很有可能出现了急性的腰扭伤。针对这种情况要采取如下的处理措施：1、患者不要继续勉强站起来，或者是继续步行，此时马上就近找一个比较安全的地方坐下来，或者是躺下来休息一会。2、要请周围的其他人帮忙，找一个能够对腰腹部进行固定的装置，一般推荐使用软性的腰围，或者找一个比较窄的床单，将腰腹部捆绑固定起来。如果附近有药店，还可以就近去买云南白药膏贴在比较疼的位置。3、在做了上述处理之后，患者要在其他人帮助下，去就近的医院骨科进行就诊。如果周围实在没有人，那么也可以拨打120请求医务人员帮忙。4、在到达医院之后，医生首先会对患者进行全面的评估，明确目前疼痛的原因。如果确认是急性腰扭伤导致的，那么会要求患者保持严格平卧硬板床休息，并且使用消炎、消肿、止痛、缓解肌肉痉挛的药物进行治疗。针对此类疾病，做针灸、拔罐或者放血这一类的治疗，能够在短时间内大大的缓解疼痛。"

方大正│济南市中西医结合医院

2019/06/25收听(36874)

"直腰疼痛，但弯腰不痛，这是因为腰背筋膜炎、腰椎小关节不稳定所造成。直腰时腰背骶棘肌是痉挛的，收缩会导致腰背肌出现缺血，从而诱发炎症。弯腰时腰椎间小关节压力减轻，所以不感到疼痛。腰椎不稳定时需要进行腰背肌的功能锻炼，从而增加腰背肌肉的强度，增加肌肉血液循环，避免小关节紊乱，从而避免出现直着腰疼痛而弯腰不痛的情况。这种现象都是腰椎间盘突出的早期症状，通过功能锻炼能避免肌肉进一步的加重，减轻炎症，避免腰椎间盘突出症的发生。建议患者要注意腰背部保暖，防止受凉，局部进行热敷，以减轻症状。疼痛明显时可以口服消炎、止痛药缓解疼痛、改善功能，局部也可进行理疗改善症状。"

纪泉│北京医院

2020/05/24收听(22221)

"病人出现坐久了腰疼直不起来的现象，是因为在病人久坐后，腰部的肌肉肌群、深筋膜组织会承受更大的外力刺激，就容易发生腰部的肌肉有疲劳性损伤，在肌肉内出现明显的压力增大，产生大量的炎症因子，可以刺周围的神经，使病人出现腰部疼痛，由于疼痛的限制，会影响腰部正常活动。在出现这种现象后，可以及时的给予局部采用封闭注射，或者外敷活血止痛膏、金黄膏，也可以进行频谱仪烤电、微波仪治疗，提高局部的皮肤温度，能够使局部的血管舒张，加快血流速度，可以改善腰部的血液循环，能够使病人的临床症状得到缓解。"

苏振波│哈尔滨市骨伤科医院

2020/04/27收听(26572)

对于弯腰病人就会出现腰痛，直不起来的情况，主要还是考虑以下几个方面引起，比如局部的韧带炎症、腰椎间盘突出、腰椎退行性变，这是引起的最主要原因，针对于这些情况的治疗方案差不多，主要还是需要嘱咐病人以休息为主，活动太多、太剧烈会加重病人症状，并且不利于恢复。需要嘱咐病人避免久坐、久站，避免弯腰拿重东西，带腰围保护腰椎，睡硬板床，千万不能受凉，可以坚持每天热水袋热敷腰部，1天2次，每次半小时以上，外用活血化瘀的膏药，口服非甾体类消炎镇痛药物和活血化瘀药。配合理疗的办法，慢慢就会好起来。

程斌│济南市中西医结合医院

2018/11/05收听(84349)

"坐久了直不起腰来是因为患者弯腰时间太长，椎间盘韧性下降，也不排除是由于脊柱开始退化所导致的。因为人的脊柱是可以活动的骨头，脊柱内部有纤维环和椎间盘，当患者年龄增大或者长期缺乏锻炼久站、久坐以后，就会出现整个椎间盘的稳定性下降，此时坐做久了以后就会直不起腰来。除了直不起腰来之外，还会导致腰部疼痛，进一步加重时还会导致腰椎间盘突出，所以患者应该选择避免久坐，坐时间超过45分钟以后应该选择起来走一走，平时可以做一做腰部的拉伸运动，就能够避免这种情况再次发生。"

王东伟│沈阳市中西医结合医院

2019/04/28收听(69911)

"坐久了直不起腰来，通常是由于坐的时间过久，腰部呈现屈曲状态时间过长，肌肉以及周围的软组织持续的疲劳呈现劳损的状态，特别是在做矮板凳的时候，腰部前屈就会导致衣物遮盖不够，腰部受凉会导致腰部血循环的下降，肌肉组织变得更加紧张，所产生的炎症以及乳酸等代谢产物会出现堆积、增多，对末梢神经产生刺激，出现腰部疼痛直不起来的情况。患者可以采取热敷、保暖的方式，比如用暖水袋热敷或者贴磁疗贴，都能有效的改善局部的血循环，增加局部的温度，肌肉组织变得松弛，炎症代谢产物有效代谢之后，就能够得到有效缓解，并且要减少坐的时间，尽量选择平卧位让腰部放松。"

刘继健│济南市中西医结合医院

2020/02/25收听(18920)

"引起腰疼原因很多种，弯腰疼痛而直立不疼患者，是椎间盘源性腰疼，尽量少弯腰或者避免弯腰，药物治疗也非常重要。弯腰腰疼直立时不疼，需要根据患者弯腰，坐着，站立时疼痛情况，可以帮医生很好地判断，患者疾病状态及其严重程度。有些疾病是弯腰时候疼，直立时不疼。有些患者在直立时疼，弯腰不疼。对于弯腰疼痛而直立不疼患者，因腰部曲度影响，导致椎间盘局部挤压，引力增大引起盘源性腰疼。这类患者，大多是由椎间盘退变，或突出所引起，也就是椎间盘源性腰疼。建议进行CT或磁共振检查，明确椎间盘退变程度，根据病情制定个体化康复治疗手段，促进腰椎康复。日常工作生活中适当加强腰背部肌肉功能锻炼，能够缓解局部症状。同时，可用药物进行治疗，比如N3类药物或者膏药进行对症治疗。尽量多休息，保持正常作息，充足的睡眠。"

吴星火│华中科技大学同济医学院附属协和医院

2020/06/18收听(96265)

弯腰几分钟就直不起腰，要明确产生症状的原因，根据病因进行治疗，主要分析如下：

1、...

吴斌│华中科技大学同济医学院附属协和医院

2022/04/21播放(93218)

"弯腰产生的腰痛，一般来说考虑与以下几个因素相关：第一、局部的腰扭伤、腰部的肌肉的痉挛、无菌性的炎症等等，这种一般多见于弯腰搬重物或者弯腰不慎导致腰扭伤，从而使肌肉诱发无菌性的炎症，或者腰部的疼痛。多伴有明显的腰痛，一侧或者两侧都可以发作，同时腰部可以屈曲为强直位，不敢伸腰甚至不能伸直。此时，应切忌进行任何的手法复位，应立即局部进行热敷，并予以口服消炎止疼的药物和肌肉松弛类的药物，使痉挛的肌肉能够收缩恢复，同时使腰部的疼痛减轻，才能缓慢的进行腰部的活动。第二、常见的腰椎退变性疾病，如腰椎的骨质增生、腰椎滑脱、腰椎侧弯、腰椎后凸、腰椎畸形等等。这种情况，腰椎由于退变韧带松弛导致腰椎稳定性变差，所以在弯腰过程中有可能诱发腰椎的滑脱以及腰椎的畸形加重，导致腰痛比较明显。出现这类症状，应及时到医院进行影像学拍片检查，以明确有无此类症状，如腰痛较重经休息、药物理疗不能缓解，同时伴有明显的神经受压表现，有时需要手术治疗。第三、见于腰椎的骨质疏松、椎体压缩骨折等等。此时由于腰椎压缩骨折，但是腰椎稳定性还在，所以在弯腰过程中压缩骨折可以加重，从而诱发剧烈的疼痛。因此，在弯腰以后如出现剧烈的疼痛，长时间不缓解，应及时到医院就诊，明确诊断。"

李宏│北京大学第一医院

2020/03/27收听(22468)

"腰椎间盘突出弯腰不疼直腰疼原因，第一个是脊柱牵拉，第二个是特殊的姿势可以使髓核突出压迫到神经根和脊髓，造成神经根的刺激，产生疼痛症状，针对这种情况有以下方法：第一、可以注意腰部的休息，卧硬板床或者佩戴腰围，缓解肌肉的承重和压力，从而使疼痛得到缓解，肌肉得到放松，稳定腰椎，延缓椎间盘突出。第二、可以用镇痛的药物，用非甾体类消炎镇痛药物，比如用扶他林或者西乐葆，还可以用弱阿片类的曲马多。这种疼痛如果用一些中成药来活血化瘀、舒筋止寒也很有疗效，比如腰痛宁胶囊、骨筋丸胶囊。第三、如果疼痛非常严重还可以去正规医院，配合一些理疗，比如针灸，请有经验的医生进行按摩等，有很好的治疗作用。"

李云恺│济南市第四人民医院

2020/07/23收听(31676)