3岁娃吃阿奇霉素后心脏骤停！5种致命“混搭”要小心

原创 科学育儿编辑部 科学家庭育儿

自打这波支原体肺炎开始之后，阿奇霉素的相关疑惑就没有停过！

实际上，阿奇霉素就是家庭小药箱中的常备一员，孩子一咳嗽、一感冒，很多家长就会把它当消炎药给宝宝用。

但实际上，咳嗽感冒≠要吃阿奇霉素，这个操作是非常危险的......

科大大之前就看过这样一则新闻，而且这样的新闻，还在继续出现。所以，今天这篇文章，希望大家都要记得收藏好，或者转发出去，避免出现悲剧。

来源：腾讯新闻

新闻来源：东方资讯

那么，阿奇霉素在用药上有哪些讲究？哪些宝宝坚决不能用呢？

让科大大（ID：kexueyuer2012）今天好好跟你说一说！为了宝宝的健康，请各位家长一定要和科大大认真学完！

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阿奇霉素，能不能用分3种情况！

大家都知道，阿奇霉素是抗菌药物，可以杀死的病原体主要是细菌、支原体和衣原体等。

对于那些病毒感染性疾病和其他非感染性疾病是没有作用的。

那什么时候能用，什么时候不能用呢？

为了让爸妈更简单地弄清楚阿奇霉素如何使用，科大大总结了3种类型，爸妈可以根据宝宝的情况对号入座！

着急的可以先看下面这张图！

（长按一下，可保存哦）

图片来源：科学家庭育儿原创

①一般不会用阿奇霉素的情况

➨病毒感染早期

➨过敏性咳嗽

➨咳嗽变异性哮喘发作

以上这3种疾病，如果没有合并相关病原体感染，一般不会用到阿奇霉素。

②谨慎使用阿奇霉素的情况

➨普通感冒

➨流感

还是那句话，咳嗽≠需要服用阿奇霉素。

这两类疾病通常是不需要使用阿奇霉素的，长期使用容易导致细菌耐药。

只有在宝宝确诊或高度怀疑细菌感染或非典型病原体感染时，才可以在医生的建议下遵医嘱服用阿奇霉素。

图片来源：科学家庭育儿原创

③需要使用阿奇霉素的情况

如果宝宝已经确诊是支原体、衣原体或其他细菌感染导致的疾病，就需要遵医嘱使用阿奇霉素了。

例如：

➨肺炎支原体感染甚至肺炎

➨衣原体感染

➨急性细菌性咽炎及扁桃体炎等病症

说到这里，科大大还是要强调一下，虽然可以在药店自行买到阿奇霉素，但它其实是个处方药，科大大坚决不推荐家长自行给宝宝服用！

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阿奇霉素，有3类宝宝不能用！2类宝宝慎用！

之前新闻里面有说，孩子得了中耳炎吃阿奇霉素死亡，是不是代表吃错了药？中耳炎不能吃阿奇霉素？

不是。

而是医生发现，孩子本身患有先天性心脏病。

有心脏疾病等病史的宝宝服用阿奇霉素后，会延长心脏QT间期，最终引发悲剧。

图片来源：科学家庭育儿原创

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阿奇霉素，5种混搭重可致命！

有句话叫：是药三分毒。阿奇霉素也不例外，万一用药不规范，很可能引发致命的后果！

科大大这里整理出了5种致命“混搭”！学会的爸妈记得转发在看，帮更多人避坑！

1. 阿奇霉素+复方甘草片：容易引发心律失常，有致命危险。

2.阿奇霉素+辛伐他汀：两种同时服用，容易引起肝坏死。

3.阿奇霉素+红霉素：两种药都属于大环内酯类抗生素，不需要重复使用。

图片来源：科学家庭育儿原创

4.阿奇霉素+茶碱类药物：不建议阿奇霉素和止咳平喘等茶碱类药物一起服用，会抑制茶碱类药物的代谢。

注意：易坦静、氨溴特罗不属于茶碱性药物。

5. 阿奇霉素+链霉素/庆大霉素：阿奇霉素和链霉素、庆大霉素等具有耳毒性的药物一起使用的话，可能会造成眩晕、耳聋、耳鸣等不良反应，严重会损害孩子的听力。

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阿奇霉素，吃3停4应如何理解？如果喂药？

有经验的爸妈都知道，在开阿奇霉素的时候，很多医生都会提醒一句，阿奇霉素要用至少 3 天停 4 天。

于是，爸妈们就有疑问了：

为啥非要用 3 天停 4 天呢？不停会有问题吗？

图片来源：科学家庭育儿原创

别急，让科大大来给你解答：

一般感染的孩子，阿奇霉素的用药疗程通常最短是 3 天。

在连续服用 3 天后，接下来的 4 天虽然没有吃药，但体内的药物还是可以发挥作用。

所以一般来说，观察疗效的前3天也是比较重要的，如果症状明显好转，那么可以服3天就停药观察，等到第 8 天再去医院复查就可以了。

如果症状好转不明显，或者有好转，但症状仍然偏重，科大大建议继续服药，把观察时间延长到4-5天。

讲到这儿，可能又有妈妈问了：有没有不需要中间停药的服用方法呢？

当然有！那就是——根据娃的病因和体重服药！

根据宝宝病因和体重的不同，阿奇霉素的用量也是不同的，下面这个表可以给大家作参考：

图片来源：科学家庭育儿原创

当然，每个宝宝的病情不同，用量也会有所变化，所以一定一定要遵医嘱服用哦！

在服用的同时，爸妈还要注意以下问题：

图片来源：科学家庭育儿原创

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阿奇霉素，其他常见问题答疑汇总！

每年都会有不少孩子因为用药不当受到伤害，安全起见，以下这些细节，你更加不能忽视！

1、为什么有的医生让吃3天，有的让吃5天？

首先明确下，一定要遵医嘱用药。

因为医生会根据孩子的病情，调整药剂；比如轻度肺炎一般服用3天就行；重症肺炎就需要服用5天了。

2、明确支原体感染，一定要吃阿奇霉素吗？

不一定。

如果拍片子及化验炎性指标正常，说明是轻度支原体感染，是能自愈的，具体还是要看病情。

3、阿奇霉素、头孢和阿莫西林有什么区别？

阿莫西林适用于一般细菌炎症治疗；青霉素出现耐药性后，可以考虑药效更强的头孢，进行阶梯治疗。

但如果宝宝是支原体等病原体感染，科大大更推荐使用阿奇霉素治疗。

4、阿奇霉素能和其他药物，一起吃吗？

大部分没问题，但有些混搭“致命”。

5、吃了阿奇霉素，能打流感疫苗吗？

科大大还要回答一个爸妈们近期问得比较多的问题：孩子吃了阿奇霉素后能不能打流感疫苗？

正值流感疫苗接种高峰季，所以科大大觉得有必要给大家科普一下：

阿奇霉素等抗生素属于抗菌类药物，对病毒类疫苗没有作用，不影响流感疫苗产生保护力，疾病好了就可以打。

图片来源：科学家庭育儿原创

参考资料：

① 药品说明书；

② 抗菌药物临床应用指导原则（2015版）；

③ 儿童社区获得性肺炎诊疗规范（2019年版）；

④ 儿童社区获得性肺炎管理指南(2013修订)。

随堂考试

关于阿奇霉素，下列哪个选项是错误的？

A 单一阿奇霉素就可以有效治疗的感染，不需要再用其他抗菌药物同服

B 人人都可用阿奇霉素

C 服用阿奇霉素可能会有胃肠道反应

说说你对宝宝使用抗生素类药物的感知和态度？

答完题不算完，别忘了右上角转发↗↗

原标题：《3岁娃吃阿奇霉素后心脏骤停！5种致命“混搭”，医生都容易搞错！速记！》

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