阑尾炎查体三大试验图解

阑尾炎查体三大试验包括结肠充气试验、腰大肌试验和闭孔内肌试验。

阑尾炎会出现腹痛、厌食、恶心、早期乏力等症状，一旦确诊，应早期施行阑尾切除术。

阑尾炎查体三大试验包括结肠充气试验、腰大肌试验和闭孔内肌试验，具体如下：

结肠充气试验：病人仰卧位，用右手压迫左下腹，再用左手挤压近侧结肠，结肠内气体可传至盲肠和阑尾，引起右下腹疼痛者为阳性。

腰大肌试验：病人左侧卧，使右大腿后伸，引起右下腹疼痛者为阳性。说明阑尾位于腰大肌前方，盲肠后位或腹膜后位。

闭孔内肌试验：病人仰卧位，使右和右大腿屈曲，然后被动向内旋转，引起右下腹疼痛者为阳性，提示阑尾靠近闭孔内肌。

阑尾炎典型的症状为腹痛，发作始于上腹，逐渐移向脐部，数小时后转移并局限在右下腹，还可伴随胃肠道症状，如厌食、恶心、呕吐等，甚至出现早期乏力、心率增快、发热等全身症状。

绝大多数阑尾炎一旦确诊，应早期施行阑尾切除术。早期手术系指阑尾炎症还处于管腔阻塞或仅有充血水肿时就手术切除，此时手术操作较简易，术后并发症少。如化脓坏或穿孔后再手术，不但操作困难且术后并发症会明显增加。术前即应用抗生素有助于防止术后感染的发生。

[1]陈孝平,汪建平,赵继宗.外科学.第9版[M].北京:人民卫生出版社,2018:371-372.

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