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晚期血吸虫病的临床表现有哪些

2024-07-15 16:27| 来源: 网络整理| 查看: 265

晚期血吸虫病主要临床表现,可分为巨脾型、腹水型、结肠肉芽肿型和侏儒型4型。同一患者可具有二三个型的主要表现。

1、巨脾型:最为常见,占晚期血吸虫病绝大多数,脾进行性增大,下缘可达盆腔,表面光滑,质坚硬,可有压痛,经常伴有脾功能亢进征。肝因硬化逐渐缩小,有时尚可触及。因门脉高压,可发生上消化道出血,易诱发腹水;

2、腹水型:是严重肝硬化的重要标志,约占25%。腹水可长期停留在中等量以下,但多数为进行性加剧,以致腹部极度膨隆、下肢高度水肿、呼吸困难、难以进食、腹壁静脉怒张、脐疝和巨脾。因上消化道出血,促使肝衰竭、肝性脑病或感染败血症死亡;

3、结肠肉芽肿型:以结肠病变为突出表现。病程36年以上,亦有10年者。患者经常腹痛、腹泻、便秘,或腹泻与便秘交替出现,有时水样便、血便、黏液脓血便,有时出现腹胀、肠梗阻。左下腹可触及肿块,有压痛。纤维结肠镜下可见黏膜苍白,增厚,充血水肿溃疡或息肉,肠狭窄。较易癌变;

4、侏儒型:极少见。为幼年慢性反复感染引起体内各内分泌腺出现不同程度的萎缩、功能减退,以腺垂体和性腺功能不全最常见。患者除有慢性或晚期血吸虫病的其他表现外,尚有身材矮小,面容苍老,生长发育低于同龄人,性器官与二性征发育不良,但智力多正常。

参考资料:[1]李兰娟,任红.传染病学.第8版[M].北京.人民卫生出版社.2013.



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