黑牙齿是什么原因

"宝宝牙齿发黑一般是乳牙发生龋坏，因为乳牙抵抗龋齿的能力比恒牙差，小孩又容易吃过多的甜食，而且刷牙刷不好，口腔卫生保持的一般不如成年人好，所以乳牙更容易患龋齿。而且很多1-2岁的孩子可能还有奶瓶喂养，或者夜间喂奶的习惯，会加重龋齿的发生，所以宝宝牙齿发黑就是说明已经开始出现牙齿龋坏。如果孩子到了能配合治疗的年纪，要尽快进行治疗，如果不能配合治疗，要好好刷牙，或者父母帮助其刷牙。尤其是晚上吃饭或者喝奶之后，一定要注意做好口腔的清洁，尽量延缓龋齿的进展，必要时也可以考虑麻醉后进行牙齿的治疗。"

苗俊峰│济南市人民医院

2019/08/10收听(29426)

"如果牙齿变的又黑又痛，绝大多数是由于牙齿产生龋齿，而且龋齿发展到一定程度，已经临近牙髓或者侵及牙髓，出现牙髓炎的症状。龋齿是由于细菌感染到牙体硬组织，引起牙体硬组织腐败、崩解的一种疾病。它会导致牙齿的牙面变黑，但是在早期一般不会引起疼痛。如果龋齿进一步发展，由浅龋发展到中龋、深龋，最后会侵及牙髓，这时龋齿就引发了急性牙髓炎，牙齿就会产生较为剧烈的疼痛，而且非常难忍受。针对这种情况，需要尽早到专业的口腔科进行系统的根管治疗，根治这颗牙齿。"

石光│邯郸市中心医院

2020/01/05收听(22260)

在正常情况下，小孩的牙齿不会出现明显的黑色改变，刚长出来的牙齿绝大多数都是乳白色，如果小孩的牙齿有黑的变化，考虑有以下两方面的原因：第一个原因是牙齿发生了龋坏，龋坏是细菌感染所引起的，牙齿硬组织的一种感染性疾病，细菌以及分泌物会刺激牙釉质发生脱矿，牙釉质脱矿之后龋洞形成，细菌感染到牙本质之后，就会形成特别明显的黑色龋洞，这时候一定要进行充填治疗。第二个原因是牙齿表面有色素沉着，如果孩子比较爱喝咖啡、吃巧克力等颜色深的食物，很有可能这些食物色素就会附着在牙齿表面，可以采取喷砂的办法进行治疗。

王佟辉│锦州市中心医院

2019/03/20收听(10772)

"牙齿又黑、又疼，是患有龋齿，如果疼痛特别剧烈，特别是当遇到了凉、热刺激之后引发剧烈疼痛，说明龋齿已经发展成为了牙髓炎，这种情况下要及时就医，对症治疗，具体如下：1、清除感染组织及充填：如果经过医生检查后牙髓状态尚未良好，需要将感染的牙体组织彻底清除干净，必要的时候，需要在靠近牙髓腔的地方覆盖一层氢氧化钙类保护牙髓神经的垫底材料之后，再进行常规的树脂充填。2、根管治疗：如果经由医生检查，发现牙髓神经已经受到感染，需要进行根管治疗。根管治疗通常要分为三个步骤，需要彻底的将感染的牙髓神经清除干净，再严密的充填根管，这样才能解决牙齿疼痛的问题。经过根管治疗的牙齿，还建议采用烤瓷冠或者是全瓷冠镶复来保护牙齿，防止牙齿的折断。"

王薇│中国人民解放军第463医院

2021/06/08收听(51568)

"牙齿掉了一半里面很黑是患了龋齿，龋齿是牙体硬组织慢性细菌性感染，爱吃甜食、刷牙刷不干净的人口很容易长龋齿。细菌分解食物残渣产酸，酸会腐蚀牙齿，使牙齿脱矿变软，从而形成牙洞。一旦牙齿患有龋齿，牙本身不会自行愈合，需要尽快到医院进行治疗，否则感染波及到牙神经引起牙髓炎和根尖周炎，造成剧烈的疼痛和长期咬物不适。如果龋坏只是停留在牙釉质和牙本质内，没有引起明显的疼痛，治疗也比较简单，去掉腐质再用树脂充填牙体即可。如果窝洞很深，通常会在窝洞底垫一层氢氧化钙以保护牙髓。一旦出现牙髓炎，则需要先做根管治疗，在用树脂、牙冠恢复牙体缺损。"

毛兰萍│郑州市中医院

2020/07/29收听(17752)

"牙齿里面黑，主要是由于有龋齿导致，如果龋齿比较浅，可以考虑只是磨除以后进行充填治疗。如果龋齿比较深累及到牙髓，患者也出现了明显的自发痛、夜间痛等症状，需要进行根管治疗才可以缓解疼痛。根管治疗主要是去腐，将神经感染的牙髓去除，进行根管的预备清理，进行封药，最后再进行根管充填。根管治疗充填完以后，观察没有任何的不适症状，可以考虑做冠修复，可以有效的防止牙体的劈裂。龋齿的牙由于有明显的牙神经营养支持，只需要充填治疗就可以。"

韩萱│中国医学科学院肿瘤医院

2019/11/18收听(70248)

牙齿中间有黑色，不排除是外源性着色、内源性着色或者是牙齿龋坏的可能性。外源性着色，包括烟渍、茶渍、牙菌斑、牙结石，可以考虑使用弱酸性溶液局部涂擦治疗。对于结石和牙菌斑，可以通过洗牙的方式去除龈上结石和菌斑，通过龈下刮治术来去除龈下结石。内源性着色，比如长期吸烟、局部高温导致的颜色已经进入到牙釉质，不能通过洗牙的方式来治疗，可以考虑冷光美白或者是光固化修复方式来治疗。如果是牙齿龋坏，应该去净腐质，用冷热诊判断牙髓的状态。中前龋可以用牙科充填材料一次性充填，深龋有可能需要氢氧化钙垫底充填、安抚治疗或者是间接盖髓术。

杨志峰│聊城市第二人民医院

2018/06/20收听(19344)

"牙齿中间有黑色的污渍，从大的方向上来说，有两种可能：一种是色素沉着，包括菌斑、牙石的沉着，再比如平时喝茶、喝咖啡，或者有时候抽烟，包括进食深颜色的食物或者饮料，都会导致菌斑、牙石、色素在局部沉着，时间久，两个牙之间就会有黑色的东西沉积，这个一般来说见于全口的多数牙，不会是一个牙、两个牙出现这个情况，就是多数在两个牙之间的位置都可以看到色素的沉着。另一种牙齿中间发黑，就是平时俗话说的虫牙，专业一点的叫做龋齿，说白就是两个牙之间长牙洞，出现一个洞，也有可能是两个牙都有洞，也可能是其中一个牙有洞，由于洞里面是空的，通过光线的作用可能表现出来，就看牙齿好像有一块黑似的。龋齿的治疗方式其实也比较简单，去医院的口腔科或者口腔专科医院，通过临床检查，有可能拍一个片子，看看洞大还是洞小，根据情况把它补上，如果这个洞里离牙神经特别近，有可能需要杀神经做根管治疗，以后再把它补上，才能完成治疗。"

敖洪威│北京大学口腔医院第五门诊部

2020/03/31收听(36310)

"牙齿黑一种可能是先天全口牙齿颜色较深，比如四环素牙或者是氟斑牙，这种情况想要使牙齿快速变白的方法是进行冷光美白的治疗。冷光美白就是在一定的光源波长下，将美白剂渗透到牙齿内部，中和颜色过深的物质，从而使牙齿颜色变白，颜色过深的四环素牙和氟斑牙通常需要2-3个疗程的冷光美白治疗才能有明显的效果。如果牙齿色黑还伴有牙齿形态不良或者牙体缺损，那么可以采取树脂贴面或者全瓷贴面的方法，使牙体颜色变白并恢复牙体正常形态。根管治疗之后的牙齿因为没有牙神经和血液的滋养，牙体会变黑、变脆，这种情况下需要做烤瓷冠或全瓷冠进行修复。"

毛兰萍│郑州市中医院

2020/07/29收听(32446)

"牙齿中间有黑的应该是龋齿的情况。龋齿俗称虫牙、蛀牙，是细菌性疾病，可以继发牙髓炎和根尖周炎，甚至能引起牙槽骨和颌骨的炎症，如果治疗不及时，病变继续发展形成龋洞，中智牙冠完全破坏消失，其发展的最终结果是牙齿丧失，龋病特点是发病率高，分布广，是口腔主要的常见病，也是人类最普遍的疾病之一，世界卫生组织已将其与肿瘤心血管疾病并列为人类三大重点防治疾病。病因：目前公认的龋病病因学说是四联因素学说，主要包括细菌、口腔环境、宿主和时间，其基本点为致龋性食物糖，紧紧贴附于牙面，由唾液蛋白形成的获得性膜，这种获得性膜不仅得以牢靠的附着于牙面，而且可以在适宜的温度下有足够的时间在菌斑深层产酸，清洗牙齿使之脱矿并进而破坏有机质，从而产生龋洞。以上问题仅供参考，具体用药、治疗请以医生面诊指导为准。"

杨志峰│聊城市第二人民医院

2018/05/16收听(53104)

"牙齿中间有黑色物质有几种可能性：第一、色素沉着所导致牙齿中间有黑的，如果是这种情况，要注意饮食摄入，对于有色素重或者色素多的食物，近期尽量不要去吃，另外对于色素沉积较重的，可以通过全口洁治或是漂白将色素去除。第二、出现牙齿中间黑，就是最常见的龋病，牙齿患龋以后，也可能会出现黑，如果是龋病所导致的，就应该到正规医院的口腔科或者口腔医院进行仔细检查，让专业的牙医对牙齿进行黑的、龋坏的去除，可以用刮匙也可以用涡轮机将黑的地方进行磨切和去除，经过冲洗、消毒、隔湿、吹干，最后再进行牙齿充填、修复。"

谢春│华中科技大学同济医学院附属协和医院

2020/03/31收听(47086)

牙齿黑有以下几种可能：一、可能是色素沉着，如果病人经常爱喝浓茶、咖啡，或者大量吸烟，这些茶、咖啡或者烟当中的有色物质会沉积在牙面上，使牙齿变色，最早期可能是发黄，慢慢的能出现发黑。二、龋病，如果牙齿的某一部分尤其是窝沟点隙或者邻面，出现一部分发黑，有可能是发生了龋坏。如果发生龋坏，建议到正规医院的口腔科或者大型医院的牙体牙髓科进行龋病的治疗。三、有可能是慢性的牙髓炎或者根尖周炎，只要牙髓发生了坏死，慢慢的整个的牙齿都会变色，最终会变成灰黑色。虽然没有疼痛，但是变色也是牙髓坏死的一种提示，需要到正规医院的口腔科或者大型医院的牙体牙髓科进行根管治疗。

张冰│哈尔滨医科大学附属第一医院

2019/09/02收听(93788)

牙齿尤其是磨牙，也就是常说的大牙，表面就是咬合面不光滑，有很多窝、很多沟，像一个山峰有山谷一样...

杨征│四川大学华西口腔医院

2018/11/26播放(99850)

发现自己牙齿黑需到医院就医，明确原因，导致牙齿黑的情况有以下几种：

1、龋病，细菌...

徐东菁│无锡口腔医院

2019/03/04播放(88622)

"黑牙齿建议到专业的口腔机构查看牙齿黑的原因，造成牙齿黑的原因可能不止一个，最常见的龋齿是黑牙齿常见的原因，此类牙齿需要到专业的口腔机构进行龋齿的充填，达到治疗的目的。还有的人经常抽烟或喝茶，烟斑和茶渍也会造成黑牙齿，使牙齿整个牙面变黑，此时可以通过洗牙，即龈上洁治的办法达到较好的治疗的目的，辅以喷砂会使牙齿重新变白。这里需要指出牙齿不是洁白的，而是微微泛黄色，所以正常人的牙齿淡黄色、透明、有光泽。"

石光│邯郸市中心医院

2019/10/11收听(67504)

"牙齿中间黑有以下几种情况，首先比较常见的是牙齿发生了龋坏，俗称虫牙。由于细菌的代谢产物沉积或者一些其他的原因，导致牙体组织变黑，检查时会发现牙面是不平整、不光滑的，这是因为虫牙导致牙齿看起来有点黑。另外，有一些人比较喜欢抽烟、喝浓茶、喝咖啡，吃一些比较容易带色素的食物，久而久之，牙面就容易出现色素沉着，牙齿看起来也是黑的，但是不同于虫牙，此时的牙面是平整的光滑的。如果发现牙齿变黑，一定要及时就医，针对不同的情况，医生将给予不同的处理办法。"

王静钰│长沙市口腔医院

2018/02/05收听(12950)

牙齿黑可以通过口腔检查结合X光片后制定诊疗计划，患者有吸烟、喝茶、喝咖啡等饮料的习惯，牙面上长期附着外源性色素时，可以通过超声波洁治、喷砂等清除色素，恢复牙齿原来的颜色。患有四环素牙或氟斑牙，导致牙齿釉质层出现黑褐色斑块时，可以磨除后制作全瓷贴面粘接修复。经过根管治疗后的牙齿失去营养供给后，随着时间的延长，牙体组织变黑、发暗，最好制作烤瓷或全瓷牙冠修复，改变牙齿颜色的同时，并能增加牙齿的抗力性。

王惠│济南市中医医院

2020/07/29收听(11432)

"如果是由于龋坏所引起的黑色腐质部分，这种情况可以到口腔科用牙钻将腐质部分去除，然后进行补牙恢复牙体的外形、调整咬合、抛光，能够正常使用，常用的补牙材料有玻璃离子和光固化复合树脂。如果已经坏到牙神经这时需要进行取神经治疗，避免出现根尖的脓肿。如果是牙齿表面的黑渍并没有形成龋坏，这种情况可以进行洗牙，不能够完全去除的、比较坚硬的、没有形成龋坏的黑渍，可以定期复查。如果是牙髓坏死形成的棕黑色牙齿，也需要进行取神经治疗。如果是由于四环素导致的黑牙，可以做牙齿贴面或者烤瓷冠修复。"

朱磊│上海市第十人民医院

2020/02/20收听(69324)

"在牙齿的中间，如果是在后牙的咬合面，发现有黑色的变化，很有可能是牙齿的窝沟内存在龋坏。牙齿的窝沟比较深的话，内部容易有细菌和食物残渣进行隐藏，经过长时间的腐蚀，牙齿就有可能变黑，发生龋坏。另外，如果是单纯的色素沉着，沉着在牙齿的窝沟内部也会出现黑色的变化，是单纯的色素沉着。色素沉着和窝沟龋需要进行鉴别，可以拍摄X线牙片进行诊断。如果是在门牙光滑面中间出现黑色，也有可能是发生龋坏。除此之外，比如喝咖啡、吸烟等，也有可能会在这个位置有烟斑、色素沉着。"

王佟辉│锦州市中心医院

2018/11/30收听(37074)

"牙齿黑有可能是由于菌斑过重附着于牙面，应该进行洗牙，去除覆盖在牙齿表面的牙菌斑，并且进行抛光，局部还需要进行上药，这样能够促进牙龈恢复健康，也能够避免牙菌斑快速的附着于牙面。牙齿黑还有可能是出现龋齿的现象，一般情况下如果有龋齿，就容易出现一个小洞，在探诊时容易刮探针，或者有较大的龋洞，出现黑色龋坏，应该去除腐质，并且充填牙体，恢复牙体的外形。另外，牙齿黑还有可能是由于在早些年补牙时用的银汞材料，这种金属就呈现出黑色或者银黑色，如果觉得不美观，可以将银汞材料去除，然后更换为复合树脂材料，复合树脂材料与牙体颜色相近，所以美观性较高，而且硬度一般也比较可观。所以出现牙齿黑时，首先应该判断病因，再根据病因进行治疗。"

马晶晶│中国人民解放军第463医院

2019/04/12收听(78166)