急性支气管炎

急性支气管炎通常是病毒性上呼吸道感染引起的。

症状为可能会或可能不会咳出粘液（痰液）。

诊断主要基于症状。

可使用退烧和镇咳药物等治疗，以便让患者在发作结束前感觉更舒服一些。

很少需要使用抗生素。

支气管炎可分为

急性

慢性

急性支气管炎通常持续数天至几周。持续数月或数年的支气管炎通常归为 慢性支气管炎 慢性阻塞性肺疾病（COPD） 慢性阻塞性肺疾病是伴发于肺气肿、慢性阻塞性支气管炎或两种疾病的持续性气道变窄（阻塞或梗阻）。 吸烟是慢性阻塞性肺疾病最常见的原因。 患者可有咳嗽并最后出现呼吸短促。 通过胸部 X 线检查及肺功能进行诊断。 戒烟及使用帮助气道通畅的药物非常重要。 阅读更多 。当人们说“支气管炎”时，通常是指急性支气管炎，这里只讨论急性支气管炎。

如果慢性支气管炎患者在呼气时出现肺部气流减少（气流阻塞），则认为他们有 慢性阻塞性肺疾病 慢性阻塞性肺疾病（COPD） 慢性阻塞性肺疾病是伴发于肺气肿、慢性阻塞性支气管炎或两种疾病的持续性气道变窄（阻塞或梗阻）。 吸烟是慢性阻塞性肺疾病最常见的原因。 患者可有咳嗽并最后出现呼吸短促。 通过胸部 X 线检查及肺功能进行诊断。 戒烟及使用帮助气道通畅的药物非常重要。 阅读更多 (COPD)。如果患有慢性阻塞性肺疾病或其他慢性肺部疾病（如 支气管扩张 支气管扩张 支气管扩张是由于支气管壁损伤引起的气道（支气管）不可逆性扩大（扩张）。 最常见的原因是严重或反复的呼吸系统感染，通常见于肺部或免疫系统有基础疾病的患者。 大多数患者表现为慢性咳嗽，一些患者也可咯血、胸痛和反复肺炎发作。 通常行胸部 X 线检查、计算机断层扫描和呼吸检查以确定该疾病的程度和严重程度。... 阅读更多 或 囊性纤维化 囊性纤维化 (CF) 囊性纤维化是一种遗传性疾病，导致某些腺体产生异常浓稠分泌物，造成组织和器官损伤，尤其是肺和消化道器官。 囊性纤维化是由基因变异引起，这些基因变异导致浓稠、粘滞的分泌物，阻塞了肺和其他器官。 典型症状包括腹胀、稀便、体重增加不佳以及咳嗽、喘息和终生频繁呼吸道感染。... 阅读更多 ）的患者出现急性支气管炎的症状，医生则认为这属于潜在疾病的突发，而不是急性支气管炎。

急性支气管炎是以下感染引起的

病毒（最常见）

细菌

支气管炎最常在冬季发作。

病毒性支气管炎可由许多常见的病毒引起，包括 流感病毒 流行性感冒 （流感） 流行性感冒（流感）是由某种流感病毒引起的肺及气道的 病毒感染。它导致发热、流鼻涕、喉咙痛、咳嗽、头痛、肌肉疼痛（肌痛）和全身不适（不舒服）。 病毒通过吸入感染者咳嗽或喷嚏时排出的飞沫或直接接触感染患者的鼻腔分泌物而传播。 流感的初始症状是畏寒，随之出现发热、肌肉疼痛、头痛、咽喉部疼痛、咳嗽、流涕及周... 阅读更多 以及引起 普通感冒 普通感冒 普通感冒是指鼻粘膜、鼻窦粘膜和咽喉粘膜的 病毒感染。 很多不同的病毒会导致感冒。 通常，感冒通过人手接触被感染者的鼻分泌物而传播。 感冒初始表现为刺痒、咽喉痛或者鼻部不适，随后出现打喷嚏、流鼻涕、咳嗽及周身不适感。 诊断主要依据症状。 阅读更多 的病毒。急性支气管炎也可发生于 严重急性呼吸道综合征-冠状病毒-2 (SARS-CoV-2) 感染 COVID-19 COVID-19 是一种可能导致重症的急性呼吸系统疾病，由一种名为 SARS-CoV-2 的冠状病毒引起。 COVID-19 的症状差异很大。 有两种类型的检测可用于诊断 COVID-19 感染。 应采取措施预防感染，尤其是疫苗接种、社交距离和口罩。... 阅读更多 。即使是在病毒感染被清除后，感染引起的刺激也会导致症状持续数周。

细菌引起支气管炎的几率不到 1/20。 肺炎支原体 支原体 支原体是导致呼吸道感染和泌尿生殖道感染的细菌。 支原体不同于其它细菌，因为它们没有细胞壁。许多抗生素，如青霉素，通过弱化细胞壁杀死细菌。因为支原体不存在细胞壁，许多抗生素不能将其杀死。 肺炎支原体是导致所有年龄组... 阅读更多 、 肺炎衣原体 肺炎衣原体 衣原体是导致人类疾病的细菌，包括性传播感染 (STI)，以及眼睛和呼吸道感染。 三个种属的衣原体可导致人类疾病。它们是 沙眼衣原体 肺炎衣原体 鹦鹉热衣原体 阅读更多 和百日咳杆菌感染（可引起 百日咳 百日咳 百日咳是由 革兰氏阴性菌百日咳博德特氏菌引起的一种高度传染性疾病，可导致阵发性咳嗽，咳嗽终末时通常出现深长的高调吸气声（喉鸣）。 百日咳常见于儿童和青少年。 前驱期症状之后往往出现严重的咳嗽发作然后逐步恢复正常。 诊断依靠特殊的高调喉鸣声和鼻腔、咽喉部的黏液检查。... 阅读更多 ）是引起急性支气管炎的细菌。如果同一地区有许多人同时受到感染（暴发），则细菌引起急性支气管炎的可能性更大。

成人咳嗽 成人咳嗽 咳嗽是一种突然的，将气体排除的运动。它是人们就医最常见的原因之一。咳嗽能保护肺脏免受吸入粉尘的影响。人们可能会故意（自主性）或自发（非自主性）的咳嗽。（另见 儿童咳嗽。） 咳嗽会有多种变化。咳嗽可以为干性的（非产出性）或是产出性的，咯出血液或唾液（也称为痰液）。痰液是由黏液、碎片和肺部脱落细胞等组成... 阅读更多 除急性支气管炎外还有很多原因。 儿童咳嗽 儿童咳嗽 咳嗽有助于清除气道内的物质并防止其进入肺内。这些物质可能是吸入的颗粒，也可能是来自肺部和／或气道的物质。从肺部和气道内咳出的最常见物质是痰（也称为粘痰，是粘液、碎屑和肺部排出的细胞的混合物）。但有时咳嗽会咳出血。将咳出上述任一种物质的咳嗽视为排痰性咳嗽。年长儿童（和成人）通常咳出物质，但年幼儿童通常... 阅读更多 的原因与成人相似。

引起急性支气管炎的感染通常从普通感冒的症状开始：流鼻涕、咽喉痛和疲劳。此外，在新型冠状病毒肺炎 (COVID-19) 患者中，发热、肌肉疼痛、胃肠道症状和嗅觉和味觉丧失更常见。几天后，开始咳嗽（起初通常为干咳）。患者可能会咳出少量稀薄的白色黏液。这种黏液通常从白色变为绿色或黄色，并变得更浓。偶尔，痰液中会带有少许血液。颜色变化和带血均不能表明存在细菌感染。颜色变化仅意味着与炎症相关的细胞已移动至气道并使痰液变色。

除非支气管炎是由 流感 流行性感冒 （流感） 流行性感冒（流感）是由某种流感病毒引起的肺及气道的 病毒感染。它导致发热、流鼻涕、喉咙痛、咳嗽、头痛、肌肉疼痛（肌痛）和全身不适（不舒服）。 病毒通过吸入感染者咳嗽或喷嚏时排出的飞沫或直接接触感染患者的鼻腔分泌物而传播。 流感的初始症状是畏寒，随之出现发热、肌肉疼痛、头痛、咽喉部疼痛、咳嗽、流涕及周... 阅读更多 等更严重的感染引起的，否则患者通常不会出现高热或发冷。

咳出黄色或绿色痰并不意味着感染是由细菌引起的。

支气管炎会使气道暂时变窄，因此患者可能会出现类似于 哮喘发作 哮喘 哮喘是一种气道狭窄的情形——通常可逆——系对某些刺激的反应。 对特定触发因素反应引起的咳嗽、喘息和呼吸困难为最常见的症状。 医生通过呼吸（肺功能）检查确诊哮喘。 为预防发作，患者应避免触发哮喘的物质，且应该使用保持气道开放的药物。 在哮喘发作期，患者需要使用能快速扩张气道药物。 阅读更多 时发生的喘息和/或呼吸短促。

急性支气管炎本身不会引起严重并发症。但 流感 流行性感冒 （流感） 流行性感冒（流感）是由某种流感病毒引起的肺及气道的 病毒感染。它导致发热、流鼻涕、喉咙痛、咳嗽、头痛、肌肉疼痛（肌痛）和全身不适（不舒服）。 病毒通过吸入感染者咳嗽或喷嚏时排出的飞沫或直接接触感染患者的鼻腔分泌物而传播。 流感的初始症状是畏寒，随之出现发热、肌肉疼痛、头痛、咽喉部疼痛、咳嗽、流涕及周... 阅读更多 等引起支气管炎的一些感染会导致肺组织感染（肺炎 肺炎概述 肺炎是肺内的小气囊（肺泡）及其周围组织的感染。 肺炎是全球范围内最常见的死亡原因之一。 肺炎通常是导致患有其他严重慢性疾病之患者死亡的终末疾病。 一些类型的肺炎可以通过免疫预防。 在美国，每年有大约 400 至 500 万人患上肺炎（不包括... 阅读更多 ），通常只有年龄较大或有 免疫防御系统 免疫系统概述 免疫系统旨在让身体防御外来或危险入侵者。这类入侵者包括 微生物（统称菌，例如 细菌、 病毒和 真菌） 寄生体（例如蠕虫） 癌细胞 移植的器官和组织 阅读更多 问题的患者才会发生。

医师的评估

有时进行胸部 X 线检查

医生通常会根据症状作出急性支气管炎诊断。如果医生听诊到肺部充血，或患者出现高热或长时间发热或呼吸短促，医生可能会进行胸部 X 光片检查，以确定是否有 肺炎 肺炎概述 肺炎是肺内的小气囊（肺泡）及其周围组织的感染。 肺炎是全球范围内最常见的死亡原因之一。 肺炎通常是导致患有其他严重慢性疾病之患者死亡的终末疾病。 一些类型的肺炎可以通过免疫预防。 在美国，每年有大约 400 至 500 万人患上肺炎（不包括... 阅读更多 。

医生很少进行检查来查找急性支气管炎的病因，血液检查也没用。然而，在当前大流行中，可能会进行 SARS-CoV2 检测。而且，如果咳嗽持续 2 周以上，则进行胸部 X 光片检查，以确保没有出现肺炎或另一种没有引起咳嗽的肺病。

缓解症状的治疗

患者可服用对乙酰氨基酚或布洛芬来缓解发热和全身不适感，并应大量饮水。

抗生素对病毒性支气管炎没用。大多数急性支气管炎是病毒性的，因此医生只有在明确感染是由细菌所致时（如在暴发期间）才会给予抗生素。使用抗生素时，医生通常会给予阿奇霉素或克拉霉素等药物。

治疗急性支气管炎时，通常最好不用抗生素。

对于儿童，使用冷雾加湿器或蒸汽蒸发器即可缓解非常轻微的症状。出现喘息的儿童和成人可能会从吸入型 支气管扩张药 治疗 中获益，这种药有助于扩张气道并减少喘息。

咳嗽药 镇咳药物 咳嗽是一种突然的，将气体排除的运动。它是人们就医最常见的原因之一。咳嗽能保护肺脏免受吸入粉尘的影响。人们可能会故意（自主性）或自发（非自主性）的咳嗽。（另见 儿童咳嗽。） 咳嗽会有多种变化。咳嗽可以为干性的（非产出性）或是产出性的，咯出血液或唾液（也称为痰液）。痰液是由黏液、碎片和肺部脱落细胞等组成... 阅读更多 可用于抑制令人痛苦或干扰睡眠的咳嗽。但这些药物的有效程度尚不清楚。祛痰药是非处方药，它有助于使分泌物变稀薄，从而更易于咳出，但这种方法是否有用尚不清楚。通常不建议给幼儿使用止咳药和祛痰药（另见 儿童咳嗽 儿童咳嗽 咳嗽有助于清除气道内的物质并防止其进入肺内。这些物质可能是吸入的颗粒，也可能是来自肺部和／或气道的物质。从肺部和气道内咳出的最常见物质是痰（也称为粘痰，是粘液、碎屑和肺部排出的细胞的混合物）。但有时咳嗽会咳出血。将咳出上述任一种物质的咳嗽视为排痰性咳嗽。年长儿童（和成人）通常咳出物质，但年幼儿童通常... 阅读更多 ）。