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*仅供医学专业人士阅读参考 ![]() 过敏性哮喘,抗炎、抗过敏药物有哪些? 过敏性疾病是一组因机体免疫系统对环境中典型无害物质产生的超敏反应性疾病,如过敏性哮喘。 过敏性哮喘(变应性哮喘、特应性哮喘、外源性哮喘)是由过敏原(变应原)引起和/或触发的一类哮喘,哮喘中约2/3为过敏性哮喘,约1/3为非过敏性哮喘。过敏性哮喘常有家族史和明显的遗传倾向,常与其他过敏性疾病如湿疹、过敏性鼻炎(AR)、特应性皮炎、过敏性结膜炎、食物及药物过敏等相关或共存,其中AR合并哮喘最为常见。 一、过敏性哮喘的抗炎、抗过敏治疗药物 治疗过敏性哮喘的关键措施是避免过敏原暴露,其通常对吸入糖皮质激素(ICS)和全身糖皮质激素的治疗反应较好,适合奥马珠单抗治疗。 抗炎、抗过敏药物有稳定细胞膜减少炎性介质释放、拮抗炎性介质及受体等作用,可用于过敏性哮喘者常规治疗效果不佳的辅助治疗,尤其适于伴有AR、过敏性皮肤疾病者。 表1 常用的治疗药物 ![]() 二、过敏性哮喘合并症的治疗药物 (1)过敏性哮喘合并AR AR与哮喘是存在于气道不同部位但性质相似的炎症性疾病,AR是哮喘发病的危险因素。半数以上的哮喘者患有AR,10%-40%的AR者同时患有哮喘。 表2 过敏性鼻炎治疗药的区别 ![]() 表3 过敏性哮喘合并AR的用药 ![]() (2)过敏性哮喘合并特应性皮炎/湿疹 特应性皮炎和变应性湿疹属同一类疾病,多数患者有特应性体质,常与过敏性哮喘并存。 表4 临床用药 ![]() 参考文献: [1]儿童过敏性疾病诊断及治疗专家共识[J].中华儿科杂志,2019,57(3):164-171 [2]奥马珠单抗治疗过敏性哮喘的中国专家共识[J].中华结核和呼吸杂志,2018,41(3):179-183 [3]中国过敏性哮喘诊治指南(第一版,2019年)[J].中华内科杂志,2019,58(9):636-655 [4]变应性鼻炎诊断和治疗指南(2015年,天津)[J].中国耳鼻咽喉头颈外科杂志,2016,51(1):6-17 [5]药物警戒快讯2018年第8期(总第184期) [6]白三烯受体拮抗剂在儿童常见呼吸系统疾病中的临床应用专家共识[J].中华实用儿科临床杂志,2016,31(13):973-975 [7]支气管哮喘基层诊疗指南(2018年)[J].中华全科医师杂志,2018,17(10):751-759 [8]口服H1抗组胺药治疗变应性鼻炎2018广州共识[J].中国眼耳鼻喉科杂志,2018,18(3):149-156 [9]抗组胺药在皮肤科应用专家共识[J].中华皮肤科杂志,2017,50(6):393-395 [10]抗组胺H1受体药在儿童常见过敏性疾病中应用的专家共识[J].中国实用儿科杂志,2018,33(3):161-168 [11]儿童普通感冒与变应性鼻炎早期识别和诊治专家共识[J].临床儿科杂志,2017,35(2):143-146 [12]孙立薇等.2017年美国季节性变应性鼻炎治疗循证指南更新解读[J].中国耳鼻咽喉头颈外科,2018,25(4):192-193 [13]沙骥超等.美国变应性鼻炎诊疗指南(2015)解读[J].中华耳鼻咽喉头颈外科杂志,2015,50(8):699-702 [14]徐丛等.解读欧洲变态反应与临床免疫学会发表的《儿童鼻炎意见书》[J].中国耳鼻咽喉头颈外科,2014,21(7):390-391 [15]儿童变应性鼻炎诊断和治疗的专家共识(2010年,重庆)[J].中华儿科杂志,2011,49(2):116-117 本文来源:医学界呼吸频道 本文作者:高丽丽 责任编辑:陈小敏 版权申明 本文原创 欢迎转发朋友圈 - End - 阅读原文 |
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