不论男女，身上长出这5种“瘊子”，或已感染HPV病毒！千万别轻视

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李阿姨今年60岁了，一生要强，年轻的时候一直是单位的“先进标兵”，这不都退休了，又在小区里找了一个卫生检查的志愿者工作。

最近李阿姨总觉得眼睛被什么东西遮挡住了，这天说是要给志愿者举办表彰大会，她早早的就起来收拾，照镜子的时候竟发现自己的左眼上眼角长了一个细长的凸起，尖端还有些硬硬的。

李阿姨害怕以后影响到自己的视力，就不能再参加志愿者工作了，表彰大会一结束她就去到医院就诊了。

经过一系列检查，医生告诉她，“你这是感染了人类乳头瘤病毒，也就是HPV。感染之后，病毒会通过破损的皮肤侵入你的皮肤黏膜，最终角化成你所看到的‘丝状疣’。”

李阿姨这才想起来自己几个月前的确是不小心割破了手指，后来也没当回事，很有可能就是在这个过程中感染了。随即，李阿姨满脸担忧的问道该怎么办。

医生告诉李阿姨，这种疣一般情况下是可以自行消退的，可以先不进行治疗，之后如果觉得影响到生活了，可以到医院进行药物治疗。

很多人的手背、后背、脚背上会出现疣，有的还会影响到正常生活，那这到底是怎么一回事呢？下面我们一起来了解一下。

一、什么是疣？都会长在哪里？哪些疣和HPV有关

很多人觉得疣就是“刺瘊”，不疼不痒的，根本就不用管。但是真的是这样吗？

疣也被叫做病毒疣，俗称刺瘊。事实上，疣是人类乳头瘤病毒（HPV）通过破损的皮肤侵入表皮细胞，然后复制、增殖。经过数周或者数月之后，表皮会不断增厚、角化，最终形成的一种突出于皮肤表面和皮肤颜色相近的一种小、粗糙、略坚硬的皮肤赘生物。

这是一种良性病变，常见于儿童和青少年，偶见于成年人。

相关研究表明：HPV1( mu 属第 1 种) 和 HPV2、27、57( α 属第 4 种) 是国外感染寻常疣、跖疣患者及国内感染成人跖疣患者的主要型别。

另外，有数据表明人体感染的HPV亚型不同、发病部位不同，疣的种类也会不同，存在的部位也有所不同。

比如：文章开头提到的丝状疣，它是寻常疣的一种特殊亚型，外表细长，根部狭窄，主要存在于眼睑、口周和颈部。这里提到的寻常疣通常是感染了1、2、4、7型HPV导致的，容易发生在可能受外伤的部位，比如面部、手肘、膝盖，可向全身扩散。

寻常疣通常是棕色或者灰褐色的，外表比较粗糙，会因为擦破导致周围皮肤感染、呈线状排列，通常没有症状。

再者就是扁平疣，由3、10、26~29、41型HPV感染导致，常发生在面部、手臂、手背，外形有米粒至黄豆大小，一般为肤色、粉红色或者浅棕色，呈圆形或者椭圆形，常见于儿童和青少年。

另外，还有常出现在足底的跖疣，刚开始是比较小、表面发亮的丘疹，之后逐渐长大，中间凹陷像蚁丘一样。如果跖疣体积比较大或者比较深的话，走路时产生的压力会导致疼痛。

此外就是尖锐湿疣，最常引起尖锐湿疣的HPV有6、11等。因为尖锐湿疣易发生于潮湿的部位，因此常见于外生殖器和肛门部位。表面比较光滑、比较分散，潮湿部位也有可能出现大面积融合性斑块，一般为棕色、皮色，甚至会有些发白。

那么，为什么会感染HPV呢？

二、没有性生活就不会感染HPV？HPV的危险因素都有哪些？

人类乳头瘤病毒是一种主要通过性传播的球形DNA病毒，能够导致人体皮肤黏膜细胞增殖，进而引发感染部位出现增殖。

CohenPA等人的研究数据表明，近年随着临床筛查数据的不断增多，HPV感染引起的疾病发生率有上涨趋势，已成为威胁人类健康的公共卫生问题之一。

很多人认为，感染HPV很可能是因为性生活混乱，但是事实并不是这样的，因为HPV可以通过性接触、密切接触（与病毒或者携带者长时间、近距离接触）、间接接触（接触感染者的生活用品等）、医院性感染（医护人员在没有做好防护措施的情况下造成自身感染或者传递给他人）、母婴（经阴道生产）多种途径传播，此外，HPV的危险因素也有很多。

因为HPV主要是通过性行为进行传播的，因此性行为是其中的一个非常重要的危险因素。

有研究数据表明，近半数的女性在开始性行为的 2~3 年后可检测到HPV感染。初次进行性生活的年龄越小，HPV的感染几率就会越高，多次妊娠、性生活前后未进行阴道清洗等因素都会增加HPV感染的风险。

女性在怀孕期间，体内雌激素与孕激素水平的不断升高，以及分娩时引起的宫颈创伤均可能造成宫颈柱状上皮外移，再加上柱状上皮和宫颈鳞状上皮交界处很容易感染HPV病毒。

另外，也有一种说法是孕期机体免疫力水平下降，更容易被HPV病毒侵袭。

大量的数据表明吸烟是许多疾病的危险因素，有研究数据显示，美国、中国和印度是世界上女性吸烟人数最多的三个国家，占全球女性吸烟的27.3%。中国不仅是全球最大烟草生产国，也是最大的消费国。

但是，有研究发现烟草中的化学致癌物，可通过减少兰氏细胞数量，破坏宫颈上皮的局部免疫防御，使机体对HPV的抵抗力下降，从而导致感染。

此外，因为HPV主要是通过破损的皮肤侵入人体的，在日常生活中要格外注意搓澡和抓痒的力度，以免破坏皮肤的完整性，导致病毒感染皮肤，形成疣。

同时，HPV的感染还受到地区的影响。一项阿根廷1786名女性的研究中，HPV阳性率为16.60%，而在非洲撒哈拉地区932名女性的筛查研究中，HPV检出率达26.30%。

在中国，一项11年的HPV感染相关回顾性分析显示，我国大陆女性人群中以常规体检为主的筛查人群HPV检出率为13.55%，其中感染率最高的为华中地区，感染率最低为西北部。

HPV的感染率这么高，可以通过疫苗接种预防吗？

三、打了HPV疫苗就一定不会长吗？长了疣该如何治疗？

接种HPV疫苗是预防HPV感染及控制疾病的有效手段，为HPV相关疾病防控提供了重要支撑。

但是疫苗接种并不是一劳永逸的，目前上市的有二价、四价和九价三种，二价疫苗预防的是比较高危的HPV16和18；四价用来预防HPV6、11、16、18；九价疫苗除了预防HPV6和11两种低危的病毒以外，还可以预防HPV16和18、31、33、45、52、58高危的人乳头瘤病毒。

接种HPV疫苗以后，可以预防对应的病毒感染，但是HPV总共有100多个亚型，疫苗并不能够预防所有的HPV感染，因此打了HPV疫苗后，仍然有可能感染HPV，如果感染时皮肤刚好存在破损就很容易导致疣。

疣无论长在哪里，都或多或少会影响到正常生活，正确的处理也是必要手段。

由于寻常疣没有通常没有症状，2~4年左右可以逐渐消退，因此可以先不采取治疗措施；丝状疣作为寻常疣的一个特殊亚型，一般情况下，也不做特殊处理，如果影响到生活的话，可以刮除、切除、用抗病毒药物或者维A酸类药物进行治疗、或者液氮冷冻。

但是需要提醒的一点是，液氮冷冻治疗之后，皮肤颜色比较深的患者很可能会留下色素减退斑，因此要慎重选择。

扁平疣好发于面部，有些药物可能会造成色素沉积，因此需要根据皮损以及发病的部位，综合选择治疗方式；常用的有维A酸乳膏。

因为脚底角质层比较肥厚，一般的药物无法达到深层，因此跖疣的患者常采用液氮冷冻的治疗方式，皮疹多的患者可以联合使用抗病毒药物。

尖锐湿疣患者需要尽早去除疣体，减少周围组织的感染、降低复发概率，也可采用联合光动力疗法进行治疗。

HPV感染因素如此复杂，出现疣之后，不但会带来身体上的创伤，还有可能带来心理压力、外貌焦虑。因此要从自身做起，经常锻炼身体、提高自我免疫力，同时尽量避免吸烟、二手烟等危险因素。

延伸阅读：男性也可以接种的HPV疫苗来了！

HPV最重要的还是要提前进行预防。目前，HPV疫苗在保护女性健康方面已经取得了重大进展，基于此，世界卫生组织建议在满足主要目标人群的接种需求之后，将把男性列入HPV疫苗接种的下一个目标人群。

此前，男性HPV疫苗接种在美国、加拿大、澳大利亚等国家已经逐渐开展，男性HPV的感染率也有明显下降。目前我国自主研发的男性HPV九价疫苗已经进入Ⅲ期临床阶段，男性HPV疫苗投入使用指日可待！

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