谷丙转氨酶偏高47U/L严重吗

"当肝功化验谷丙转氨酶是47U\/L时，可以暂不需要治疗。谷丙转氨酶的正常参考值范围是每升0-40U，所以，当谷丙转氨酶是每升47U时，是处于边界值，轻微升高。谷丙转氨酶是反映肝脏损伤的最敏感的指标，谷丙转氨酶在针对肝脏损伤的检测中，具有灵敏度高，但是特异性差的特点。除肝脏损伤以外，还有很多原因可使谷丙转氨酶升高。尤其是谷丙转氨酶轻微升高时，也可以见于休息不好、熬夜、酗酒、营养不良，或者是服用了某些药物，通常这种情况只是一过性地升高，所以可以暂不治疗。\r谷丙转氨酶主要存在于各种细胞中，由于肝细胞当中最多，整个肝脏内谷丙转氨酶的含量约为血液中的100倍，肝细胞内谷丙转氨酶的浓度比血清当中高1000-3000倍。只要有1%的肝细胞坏死，便可以使血中的谷丙转氨酶升高一倍，因此，谷丙转氨酶是急性肝脏损伤的最敏感的标志。一般以谷丙转氨酶超过正常参考值上限2.5倍，持续异常超过半个月，作为诊断肝炎的标准。"

王雅晶│哈尔滨市传染病医院

2023/03/22收听(26871)

谷丙转氨酶偏高55U/L并没有很严重，但是一定要搞清楚偏高的原因是什么。谷丙转氨酶正常值一般是在40U/L以下，55U/L属于偏高一点，并不是特别严重，一般有可能是由脂肪肝、酒精肝、乙肝或者药物引起的。如果是脂肪肝引起的，就应该减少油腻饮食、多运动、多喝水。如果是酒精肝引起的就应该戒酒；如果是乙肝引起的就要定期复查乙肝DNA，如果乙肝DNA也是阳性、肝功能无法好转，就有可能需要服用抗病毒药物治疗。如果是损肝药物引起的，就应该立刻停用肝损害的药物；如果是肝癌引起的转氨酶升高，虽然轻度偏高，但也是很严重的疾病，因为肝癌是会影响生存时间的。如果以上因素都没有查到，需要考虑一些巨细胞病毒、EB病毒，或者自身免疫性肝病的可能性。所以谷丙转氨酶偏高55U/L并不是很严重，但是一定要查清楚是什么原因引起的转氨酶升高、肝功能异常，才能够真正的治疗清楚。

孟泽武│福建医科大学附属协和医院

2020/03/17收听(99139)

"谷丙转氨酶测得的数值虽然超过正常值的范围，但是没有超过正常值上限两倍时，一般认为是轻度的升高或者是偏高。目前谷丙转氨酶的正常值范围一般设定到0-40IU\/L，因此偏高或者轻度增高，是指谷丙转氨酶的数值不超过80IU\/L。谷丙转氨酶数值偏高，有可能是饮酒、服用某些药物、进食高脂食物、剧烈运动、长期熬夜等生理性因素所造成，也有可能是病毒感染、自身免疫、代谢异常、肝脏淤血、肿瘤占位等疾病因素所引起。因此临床上并不能够单凭谷丙转氨酶的偏高数值，来判断是否存在疾病以及严重的程度。由于谷丙转氨酶位于肝细胞的胞浆内，因此当谷丙转氨酶出现偏高时，很有可能是肝细胞受到损伤，临床上常将其做为肝细胞损害的敏感指标。如果谷丙转氨酶在复查的过程中呈持续升高，这时很有可能是疾病所造成，需要及时的给予临床干预。如果复查以后，谷丙转氨酶下降或者恢复正常，没有其他检查异常的情况下，无需特殊处理。"

金鑫│枣庄市中医医院

2019/07/04收听(85736)

"谷丙转氨酶的正常参考值范围是0-40U\/L。如果谷丙转氨酶是76U\/L，说明只是轻微的升高。如果没有慢性乙型肝炎基础，通常并不能确诊是肝炎。也可能是因为休息不好、熬夜、酗酒或者是服用某些药物，出现一过性的谷丙转氨酶升高，通常在几天之内就可以恢复到正常水平。所以，这种情况可以暂时先不治疗。\r谷丙转氨酶升高是反映肝脏损伤的敏感标志，具有灵敏性高而特异性差的特点。除了肝脏损伤之外，其他原因有时谷丙转氨酶也会升高。谷丙转氨酶主要存在于肝细胞中，肝细胞中的谷丙转氨酶是血液中的100倍。谷丙转氨酶在肝细胞内的浓度比血清当中的浓度要高1000-3000倍。所以，只要有少量的肝细胞受到损伤，谷丙转氨酶就会大量地释放到血液中，使谷丙转氨酶升高。当1%的肝细胞受到损伤时，谷丙转氨酶可能就会升高一倍。所以，通常会是以谷丙转氨酶大于正常上限的2.5倍，持续超过两周确定为肝炎。"

王雅晶│哈尔滨市传染病医院

2023/03/22收听(78062)

如果只是谷丙转氨酶50U/L并不很严重，但要找出引起谷丙转氨酶升高、肝功能异常的原因，是否严重具体要看是什么疾病引起。谷丙转氨酶广泛存在于肝细胞、心脏细胞和骨骼肌中。如果有肝功能的异常、肝脏的损害、乙肝病毒感染、丙肝病毒感染等等原因，可能会导致肝细胞坏死，谷丙转氨酶升高，这时必须通过一系列的检查，确定肝脏是否有问题、问题是否严重。心脏功能的异常，比如急性心肌梗死、心功能衰竭，也会引起谷丙转氨酶的升高，这时必须进一步进行心脏的检查，排除是否有心脏的问题。肌肉的损伤、肌肉的异常炎症、过度的运动也可能导致转氨酶的升高，必须进行排除。所以谷丙转氨酶升高关键要看什么原因引起，是否严重主要是看具体的疾病。

孟泽武│福建医科大学附属协和医院

2020/03/17收听(68967)

"谷丙转氨酶1600U\/L提示重度的肝功能损伤，有肝功能衰竭的风险，需要立刻住院治疗。病理性的原因包括病毒性肝炎、酒精性肝病、脂肪性肝病、药物性肝损伤、代谢性肝病、自身免疫性的肝病和中毒性的肝炎。我国是乙肝大国，发现谷丙转氨酶升高首先要进行肝炎病毒的检测，如果检测提示是由乙肝病毒感染导致，就需要口服抗病毒药物进行治疗，推荐的抗病毒治疗药物包括恩替卡韦及替诺福韦，能够有效的抑制乙肝病毒的复制，改善肝功能。另外，药物或者毒物也会引起肝功能严重损伤，如果考虑是由药物引起，需要立刻停用所有可疑的药物，进行积极的保肝治疗来改善肝功能。"

殷欣│复旦大学附属中山医院

2020/11/10收听(16181)

谷丙转氨酶45U/L病情比较轻微，因为正常值大概是40U/L，如果只是轻度升高，肝功能其它指标...

张勇│华中科技大学同济医学院附属协和医院

2021/10/25播放(63559)

"谷丙转氨酶106U\/L单从数值上来看似乎并不是很高，但不能说病情就是轻的。有些疾病在早期的炎症损害比较轻，但是随着疾病的进展有可能炎症会进一步加重，指标会逐步升高，所以应该进行动态观察，还要结合其它肝功能指标。肝脏是合成白蛋白、胆固醇、凝血因子的重要器官，如果肝脏合成功能受损会表现为白蛋白数值下降、凝血时间延长，即使转氨酶不高但这时也提示肝脏疾病偏重。还要结合肝脏彩超，有些肝硬化在中后期有效的肝细胞数目减少，肝脏释放转氨酶的量减少就会出现转氨酶数值不高，但疾病进展到肝硬化说明疾病本身相对较重。另外有些重症肝炎会出现胆酶分离，黄疸指标越来越高而转氨酶逐步下降甚至正常，所以不能单纯从转氨酶的数值高低来判断疾病的严重程度。"

俞晓芳│厦门中医院

2019/12/23收听(51958)

"谷丙转氨酶118IU\/L是不严重的，因为这个值是转氨酶轻中度的升高，但是还应该结合其他指标，包括总胆红素、凝血酶原活动度等来综合判断肝病是否严重，当然还要做彩超。另外，要积极寻找转氨酶升高的原因是什么，如果是外界急性的损伤，比如近期有饮酒或者感冒了，把病因去除以后就会痊愈。如果是慢性肝炎，特别像慢性乙型肝炎，要查乙肝病毒DNA定量是否高，如果高就要进行积极的抗病毒治疗。"

李蕴铷│北京中医药大学东直门医院

2020/02/26收听(39077)

"谷丙转氨酶78g\/L是否严重，还要看肝功能的其他指标是否出现了异常，如果出现了白蛋白水平下降，小于35g\/L，或者是胆碱酯酶下降，提示肝脏合成能力较差，有肝硬化的可能，病情略重。如果出现了黄疸指标明显上升，大于正常值10倍以上，或者是凝血功能明显延长，大于正常值3秒以上，就提示有重症肝炎的表现，病情是比较严重的。另外即使肝功能检查当中只有谷丙转氨酶轻度升高，但是肝彩超提示回声不均匀，肝内见到低回声结节、肝脏体积变小，或者是肝活检提示假小叶形成，这些都提示肝脏疾病已经进展到了肝硬化，病情还是偏重的，要引起重视。"

俞晓芳│厦门中医院

2019/11/25收听(41429)

一般来说谷丙转氨酶偏高是肝脏疾病引起的，但是不能单靠谷丙转氨酶高的程度判断，比如谷丙转氨酶10...

周莉│首都医科大学附属北京佑安医院

2019/01/23播放(74815)

谷丙转氨酶偏高是否严重要根据它高的程度，偏高可能就是轻度升高，一旦我们在体检中发现谷丙转酶升高...

李蕴铷│北京中医药大学东直门医院

2018/10/15播放(75971)

谷丙转氨酶50U/L严不严重，要具体结合其他的指标分析，谷丙转氨酶50U/L，是一个轻度升高的...

李涛│北京大学人民医院

2023/03/28播放(82687)

"谷丙转氨酶只有5U\/L属于正常，因为谷丙转氨酶在血液中本身数量就很低，只有当某些含谷丙转氨酶数量高的细胞出现坏死，细胞破裂后其中的谷丙转氨酶释放到血液里面，才会出现谷丙转氨酶明显升高的情况。谷丙转氨酶的正常数值通常在0-40U\/L，如果有相应的细胞出现损害，数值才会明显升高，一般会超过正常值。谷丙转氨酶高常见于肝胆方面疾病导致的肝功能损害、肝细胞坏死，从而导致转氨酶的释放。如果出现转氨酶升高的情况，就需要排除是否有相关器官的损害而导致出现问题，比较常见的就是脂肪肝、酒精肝、肝炎、肝硬化、药物肝、胆结石、胆道感染、肝内结石，甚至严重时还包括一些恶性疾病，都有可能会出现谷丙转氨酶升高。"

孟泽武│福建医科大学附属协和医院

2021/07/14收听(84338)

"如果患者查肝功能，提示患者谷丙转氨酶为44U\/L，多考虑处于正常上限。患者需注意积极观察，并且平常不要饮酒、熬夜、劳累，保持心情舒畅，在休息1-2周后考虑复查肝功能，检查谷丙转氨酶与谷草转氨酶。对于部分患者，还可积极考虑口服联苯双酯滴丸或双环醇片，积极治疗一周左右继续观察。对于谷丙转氨酶与谷草转氨酶升高程度较重的患者，多处于200U\/L以上，此时多考虑有基础性肝病的可能，最常见的就是由于病毒性肝炎引起。必要时需要抽血查乙肝三系统以及丙肝抗体，看是否有病毒性肝炎而引起肝细胞坏死、肝功能不全的情况。如果有病毒复制，合并谷丙转氨酶与谷草转氨酶升高，就要积极考虑行抗病毒治疗。可以口服药物，也可以注射干扰素治疗。"

邢文军│甘肃省武威肿瘤医院

2019/07/01收听(84050)

谷丙转氨酶45U/L，稍偏高但并不严重，要找出偏高的真正原因是什么。谷丙转氨酶正常值在40U/L以下，45U/L仅升高一点。谷丙转氨酶主要是存在于肝脏、心脏和骨骼肌中。如果肝脏或者组织损伤、坏死，会释放谷丙转氨酶到血液中，从而引起检查数值偏高。如病毒性的肝炎会引起肝脏损害，导致转氨酶升高。中毒性的药物、化学制剂也会引起转氨酶的升高。长期大量的饮酒，以及脂肪肝或者肝硬化、肝癌会引起转氨酶的升高。胆道的疾病，比如胆囊炎、胆结石急性发作会引起转氨酶的升高。心脏的疾病，如急性的心肌梗死、心肌炎等会引起转氨酶的升高。另外，肺炎、伤寒、结核也会引起转氨酶的升高。急性的软组织的损伤、剧烈的运动也会引起一过性的转氨酶升高。所以要经过全面的检查，找出引起转氨酶升高的原因，然后针对病因进行治疗，才能够真正了解它的是否严重。

孟泽武│福建医科大学附属协和医院

2020/03/17收听(61889)

"谷丙转氨酶是比较常用的临床检测项目，主要来反映肝脏有没有炎症损伤。一般的监测项目当中，谷丙转氨酶正常值在0-40U\/L之间，如果超过40U\/L，说明肝脏有一定的炎症损伤。转氨酶100U\/L，只能说是有一定中度的肝脏炎症损伤，但是不能完全概括肝脏疾病的轻和重。比如，在一些肝脏疾病当中，如肝衰竭或者是重型肝炎的病人，可能转氨酶不是太高，但是胆红素如果非常高或凝血功能非常差的情况下，肝脏疾病也是非常重的。但是，在普通的肝损伤当中，如果谷丙转氨酶达到100U\/L，只能算是轻中度的肝损伤。这时需要进一步明确肝损伤的原因，常见的有病毒性肝炎、药物性肝炎、脂肪性肝炎以及代谢性疾病，可能会造成谷丙转氨酶升高。根据不同情况，进行相应基础病因的治疗，同时使用保肝药物进行处理，谷丙转氨酶会很快恢复正常。"

戚敬虎│枣庄矿业集团中心医院

2018/05/03收听(110)

谷丙转氨酶63IU/L，通常认为是轻度升高。谷丙转氨酶正常值在45IU/L左右，而60多IU/...

张勇│华中科技大学同济医学院附属协和医院

2023/04/24播放(87023)

"谷草转氨酶57U\/L 不是很严重，属于轻度肝功能正异常。临床上轻度肝功能异常大多数见于非病理性因素所导致，比如休息不好、熬夜、喝酒、剧烈运动都可能会导致肝功能轻度增高。但是还要检查肝、胆、胰、脾的彩超和乙肝、丙肝来排除病理情况导致的肝功能增高。如果排除病理因素导致，考虑非病理因素导致的肝功能增高。因此只要保证好休息、不要熬夜、不要喝酒，适当锻炼，去除以上诱因以后肝功能基本都可以恢复正常。"

汪涛│安徽医科大学附属巢湖医院

2020/02/27收听(89176)

谷丙转氨酶的升高是常见的一种肝损伤表现，不是谷丙转氨酶升高就一定需要吃药，也不是谷丙转氨酶升高...

闫杰│首都医科大学附属北京地坛医院

2017/04/07播放(94506)