深度解析 I 揭开临床CGM First 中MARD值的朦胧面纱

引言

血糖监测设备的质量性能在临床应用备受关注。自我血糖监测 (self-monitoring of blood glucose，SMBG) 系统已有ISO标准来评价其分析性能，但持续葡萄糖监测（continuous glucose monitoring，CGM）系统尚未建立明确的性能评价标准[1]。平均绝对相对误差(mean absolute relative difference，MARD)是目前最常用的评估CGM系统性能的指标。MARD值究竟有何意义？“唯MARD值论”就一定合理吗？本文结合最新相关研究对此加以梳理。

图源123rf

CGM技术检测的是组织间液葡萄糖浓度，如与静脉血糖值进行对照比较，应包括点准确度和趋势准确度两方面的内容。主要评价指标包括：平均绝对相对误差（mean absolute relative difference，MARD），Clarke误差栅格分析以及Consensus误差栅格分析等[2]。其中MARD值是目前评价CGM系统性能最常用的指标。

MARD值越小越好？

MARD值是所有CGM值与匹配参考值之间的绝对误差的平均值。百分比越小，说明CGM值接近参考葡萄糖值，而MARD值百分比越大，说明CGM值与参考葡萄糖值之间的差异越大[3]。目前以MARD值