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患者,女,罕见的肝硬化,大量腹水

2024-07-17 04:45| 来源: 网络整理| 查看: 265

患者,女,罕见的肝硬化,大量腹水 2012-02-20 13:58 来源:丁香园 作者:yytaotao 字体大小 - | +

病史特点: 患者女,39岁,四川理县人,因“反复乏力、腹胀5年,加重2月”入院,兄为“乙肝”患者,无输血及血制品应用史,否认“伤寒、结核、猩红热”等传染病史,否认“心、脑、肺、肾”等脏器慢性病史,无药物及食物过敏史。 1999年出现乏力、腹胀,当地诊为“肝硬化、腹水”,保肝治疗后症状缓解。2000年初至“华西医科大学附属医院”住院治疗1月,诊断同前。此后一直口服中药治疗。2004年6月,乏力、腹胀进行性加重,来我院治疗。 查体:P 108次/分,BP 11.6/8.9KPa。营养差,双肺无异常,心尖波动位于左第四肋间锁骨中线外0.5cm,心率108次/分,心音低钝,心前区可闻及II级收缩区杂音。腹部高度膨隆(见图),全腹无压痛、反跳痛,双下肢重度水肿,腹壁水肿。未见杵状指(趾)。扑翼样震颤阴性。 入院后查WBC3.6×109/L、N 0.672、HGB 63g/L、PLT 167×109/L,肝功:ALB24g/L,T/DBil 53.6/25.9μmol/L,ALT 19U/L、肾功正常。HBVM:HBsAg(-)、抗-HBs(6.58)、HBeAg(-)、抗-HBe(-)、抗-HBc(0.13),HBVDNA 版权声明

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