腱鞘炎怎么根治

"腱鞘炎最常见的原因就是由于反复的活动，尤其是手指的抓捏活动，拧毛巾、洗衣服，长时间的手指用力。导致肌腱在腱鞘内反复抽动，最终形成无菌性的炎症，而导致局部疼痛，活动受限。首先要注意休息，避免手指、手腕的过度活动，尤其是拧、抓、捏，这种屈曲手指的动作。另外，要加强保暖，避免受凉，不要接触冷水，可以热敷、烫洗，涂抹扶他林膏药、氟比落芬巴布膏，可以口服一些消炎镇痛药物，双氯酚酸纳，必要，需进行局部的封闭治疗，可以用曲安奈德，还有利多卡因注射液进行局部的封闭。一般不超过两到三次，次数过多容易导致肌腱的脆性增加，甚至引起断裂。如果保守治疗不能有效缓解，症状逐渐加重，甚至手指活动受限明显，可以考虑进行手术，切除肌腱的腱鞘，有利于松解肌腱。"

江海良│枣庄矿业集团中心医院

2018/05/31收听(77181)

腱鞘炎在临床上是相当常见的慢性损伤性非特异性炎症，主要表现为局部疼痛、活动受限。治疗上主要是减轻局部反复劳损，热敷、理疗，也可口服非甾体类消炎、止痛药。如果没有效果，可行局部封闭1-2次，绝大部分3次可以得到完全根治。如仍不能根治，需要进行手术切开减压，促使腱鞘得到较好的恢复。腱鞘炎才可以完全根治，重在预防。在生活中应该保持正确的工作和学习姿势，同时也应该多注意休息，若有症状时，及时就诊遵医嘱治疗，不要盲目用药。

刘胜才│吉安市中心人民医院

2020/03/24收听(33258)

"足部腱鞘炎的患者，可以通过如下的方式进行治疗，并且杜绝该类疾病的复发：1、在发作期，一定要做全程规范的治疗。比如，要求患者严格卧床、制动休息、做好足部的保暖，并且使用消炎、消肿、止痛的药物；外用的药物，比如扶他林软膏、红花油、云南白药等，都有不错的效果。如果经过常规保守治疗无效，还可以做局部的痛点封闭、常规的手术治疗。2、在症状达到缓解之后，一定要在医生的指导下，做相应的功能锻炼，比如练习足部相关关节的拉伸活动。除此之外，在下地负重之后，要逐步的练习平路慢走。3、针对该类疾病的病因，做相关的预防工作。比如，要注意足部的保暖，同时不要做长期大负荷量的活动，比如长跑。4、针对性的做有益的体育锻炼，推荐做瑜伽、平路慢跑。"

方大正│济南市中西医结合医院

2019/01/30收听(51597)

"发生腱鞘炎其原因有很多，最常见的是有慢性长期的劳累、劳损、外伤、着凉等病史，导致腱鞘内出现炎性改变，是一种无菌性炎症。发生腱鞘炎后，会感觉局部疼痛，严重影响关节活动，局部皮肤会略有红肿。其根治方法很多，首先可采取保守治疗，患处注意保暖，不要着凉，外敷活血化瘀的膏药或外涂扶他林喷剂，还可以应用针刺、艾灸、中药熏洗等方法，促进局部的血液循环，缓解疼痛，在局部还可应用小针刀进行撬拨松解等，也可在局部进行封闭处置。如果经过保守治疗无效，考虑进行手术治疗，做腱鞘松解术或将腱鞘切除。"

苏振波│哈尔滨市骨伤科医院

2019/05/05收听(17454)

"腱鞘炎是临床上常见的一种慢性软组织劳损，它主要是因为肌腱和腱鞘之间的反复的摩擦，引起了软组织的增生、变厚，导致了无菌性的炎症。临床上主要表现为局部的压痛，活动时的疼痛，严重时出现的卡压伴有肢体的活动障碍。腱鞘炎的根治，首先要从病因上的根除，需要避免一切引起肌腱和腱鞘之间反复摩擦的这种动作。其次配合理疗、外敷膏药，甚至封闭等治疗，一般是可以根治的。另外也可以通过手术切除部分腱鞘，从而解除腱鞘和肌腱之间的摩擦。当然手术是有风险，一般是保守治疗效果欠佳，或者出现严重卡压的才考虑手术。"

陈金仁│深圳市宝安区人民医院

2019/04/10收听(31707)

"腱鞘炎主要由于局部肌腱过度活动、劳损以及受凉等因素，引起的局部无菌性炎症反应，经过积极治疗可以根治。早期患者要注意休息，避免导致腱鞘出现反复劳损的活动，可以适当进行局部热敷，以及中药烫洗，以促进局部血液循环、炎症消退等。如果局部疼痛比较明显，可以口服非甾体抗炎镇痛药物，以及活血化瘀的药物，比如布洛芬缓释胶囊、独一味胶囊。也可以同时配合针灸、按摩等理疗，对于局部疼痛比较严重、口服药物效果不理想，可以考虑局部腱鞘内封闭注射治疗或者小针刀治疗。对于晚期患者出现持续剧烈疼痛，影响局部关节活动，以及产生关节弹响，可以通过手术切除部分病变的腱鞘进行松解，达到根治的目的。"

王东伟│沈阳市中西医结合医院

2020/02/02收听(92344)

"大拇指腱鞘炎可以根治，根治的方法包括保守治疗和手术治疗两种，拇指的腱鞘炎是由于拇指屈指肌腱在拇指掌侧走行在纤维管道内，频繁地使用，导致肌腱与鞘管形成磨损产生腱鞘炎，出现局部的疼痛和手指弹响，都是由于劳损导致的，与着凉水也有关系，要想根治的保守治疗方法包括：第一、减少活动，不着凉水；第二、在痛点部位进行封闭治疗，局部注射得宝松可以有效控制炎症反应，1-2次封闭之后就可以缓解，缓解之后也要注意休息，避免频繁使用，否则容易复发。此外，还有就是手术治疗，可以在局麻下进行腱鞘切开手术，缓解肌腱与腱鞘之间的压迫，症状会彻底消失，一般不会复发。"

陈建海│北京大学人民医院

2020/07/08收听(24391)

"腱鞘炎最常发生的部位是手指根部和手腕桡侧，也就是大拇指一侧的桡骨茎突狭窄性腱鞘炎和手指的狭窄性腱鞘炎。根治的方法是对腱鞘进行切开、松解，也就是在局麻下对于狭窄的腱鞘进行切开，解除腱鞘对肌腱滑动的压迫，达到彻底根治的治疗效果，一般术后是不会复发的。但在腱鞘炎的初期，只是肌腱和腱鞘的水肿没有明显压迫肌腱的情况下，可以通过更保守的方法，比如避免着凉水、手指休息少活动、局部外敷抗炎镇痛的软膏，症状常常能够获得缓解，而使疾病停止进展，不需要进行手术切除。腱鞘的保守治疗没有效果，反复发作，常常是因为患者经常着凉水和频繁使用引起的，因此治疗过程中一定要注意不着凉水和手指的休息，否则进展到腱鞘狭窄、肌腱增生的程度，就只有进行手术才能彻底解决。"

陈建海│北京大学人民医院

2020/06/25收听(39642)

腱鞘炎就是肌腱在腱鞘里面产生摩擦，摩擦以后发生炎症，摩擦结果就是腱鞘里面的容量会越来越小，肌腱...

刘清和│首都医科大学附属北京朝阳医院

2020/06/06播放(75009)

中医认为大拇指腱鞘炎是因局部劳作过度、积劳伤筋或者受凉致使气血凝滞，不能濡养经脉而发病，外治之...

冯卫华│河南省洛阳正骨医院（河南省骨科医院）东花坛院区

2019/08/12播放(81528)

腱鞘炎根治的方法如下：

1、开放手术，彻底将腱鞘切开松解，肌腱在滑动时不磨腱鞘；

杨济洲│北京中医药大学东直门医院

2021/03/11播放(54807)

"腱鞘炎治疗分阶段，即根据症状轻重进行。早期症状轻，病程短，轻度疼痛，关节活动无明显受限的患者可以采取大拇指适当制动，避免过多使用，同时配合消炎镇痛药物使用，或者外用活血化瘀的药物，还可以采用针灸理疗治疗。平时可以经常热敷大拇指关节，配合被动活动大拇指关节。如果经过一段时间的治疗，改善不明显，疼痛仍比较厉害，可以进行局部的封闭治疗。如果经过多次的治疗后仍然反复发作，大拇指活动受限比较大，可以考虑手术松解腱鞘治疗。因为大拇指是手活动的重要组成部分，所以大拇指腱鞘炎容易反复复发。只能通过减少大拇指活动，减轻大拇指肌腱劳损，以降低腱鞘炎的复发几率。"

郑声雄│中国人民解放军第四七六医院

2019/01/16收听(23505)

"腱鞘炎通过手术是可以达到根治的，早期轻度的腱鞘炎可以先考虑采取保守治疗，包括泡热水手，局部涂抹扶他林，限制手指关节的活动等。如果症状明显的情况下，可以采取局部封闭治疗或者使用小针刀将腱鞘划开，解除对肌腱的卡压。少数患者卡压症状明显，保守治疗无效的情况下可以采取手术治疗，采用臂丛麻醉后在腱鞘卡压的部位做0.5-1公分小的切口，将腱鞘完全松解并作部分切除，术后患者大多数不会再复发，因此腱鞘炎患者做手术是可以达到根治的。"

李明辉│武汉市第五医院

2020/05/17收听(18018)

拇指腱鞘炎发病率高，可否根治是大家非常关心的一个话题。拇指腱鞘炎是完全可以根治的，它的根治方法...

李涛│华中科技大学同济医学院附属协和医院

2019/08/27播放(84838)

腱鞘炎好发生于手指和腕部。腱鞘炎的形成主要3个原因。一、是手指和腕部的慢性劳损，或者是活动过多；二、就是长时间的手握硬物，压迫所致；三、与它的解剖结构有关系，容易发生腱鞘的部位，它的解剖都有一个共同的特点。就是腱鞘的下面是坚硬的骨骼，表面又被坚强的韧带所加固，也就是腱鞘位于下有坚硬的骨骼上有坚硬的韧带所构成狭窄的通道内运行。如果活动过多，或者是长时间劳损，或者是手握硬物压迫，都可以造成局部腱鞘的损伤，发生无菌性炎症。如果炎症比较重，可以出现腱鞘狭窄，手指屈伸活动功能障碍，有时出现弹响，我们也称之为弹响指。

李俊海│北京中医药大学第三附属医院

2018/04/13收听(20754)

"腱鞘炎是怎么引起的？腱鞘炎是肌腱、腱鞘的发炎引起来的一种无菌性炎症，没有细菌、病毒及真菌感染，只是腱鞘内的局部水肿形成的一种慢性炎症。腱鞘包绕着肌腱，肌腱在腱鞘内滑动过程中产生一种积液，叫腱鞘液，可以润滑肌腱与腱鞘之间，使肌腱滑动正常流畅。如果腱鞘发炎、肌腱发炎，造成积液量增多，肌腱肿大或腱鞘狭窄，就造成了一种腱鞘发炎的症状，叫腱鞘炎。一般腱鞘炎可以保守治疗，口服非甾体类抗炎药物、热敷，也可以局部封闭治疗，严重的狭窄性腱鞘炎出现手指功能障碍，需要微创手术、小针刀等治疗。"

刘四伟│辽阳县中心医院

2018/04/12收听(93885)

腱鞘炎是指由于各种原因使肌腱在腱鞘内过度摩擦，导致肌腱和腱鞘损伤的无菌性炎症，引起局部肿胀，导...

刘清和│首都医科大学附属北京朝阳医院

2017/11/16播放(90394)

腱鞘炎指因手或关节过度劳作劳累而导致腱鞘发炎的病理过程，主要症状表现为腱鞘部位出现疼痛，如手用...

吴夏勃│中国中医科学院望京医院

2018/02/02播放(78629)

"病人患有腱鞘炎，是一种比较常见的病症。其原因多数都是病人的肩部及周围软组织，由于有慢性长期的劳累、劳损、外伤、着凉等原因，导致肩部肌肉出现粘连、有炎性渗出而产生疼痛，同时出现肩关节功能活动受限的一种病症。这是一种无菌炎性症，病人患有腱鞘炎后，治疗上多数都是需要采取保守治疗。可以嘱咐病人肩部注意保暖，不要着凉，在肩关节及周围可以进行热敷处理，可以给予生物电治疗、理疗仪烤电，或者是中低频电疗等办法。另外也可以采用传统中医手法进行按摩、活动关节，或者是在肩部进行针刺、艾灸，封闭处置，都可以有效的改善肩部的疼痛症状，可以改善肩关节功能活动范围。"

苏振波│哈尔滨市骨伤科医院

2019/05/21收听(37059)

"腱鞘炎就是肌腱周围的腱鞘出现了一种无菌性的炎症，叫做腱鞘炎。腱鞘炎的原因可能是受凉、劳损、劳累。表现主要是疼痛，特别是在骨头比较突出的地方，如腕部、手指等地方。因为血供比较差或者没有明显的血供，一旦出现炎症以后，很难自我消失，往往出现在手腕肌腱或者手指肌腱，跨过关节的位置或者骨头比较突出的地方。疼痛往往迁延不愈，一般都需要进行吃药、理疗，甚至封闭治疗，更严重的应手术治疗。"

邢林卿│郑州人民医院

2019/05/21收听(94656)