脱发治疗新突破！科学家发现脱发关键机制，或可彻底解决脱发问题

此前的多项研究发现，干细胞外泌体中含有促进毛囊生长的IGF-1、HGF、VEGF等多种生长因子。鉴于外泌体的调控细胞功能的作用，有研究人员曾收集了二维和三维培养的毛囊乳头细胞来源的外泌体，对其携带的miRNAs和蛋白进行了分析，结果表明外泌体能够促使毛发进入生长期。

而在2020年5月，一项发表在《干细胞转化医学》上的关于“脂肪干细胞来源的外泌体用于雄性脱发毛发再生的随机，双盲，载体控制对照临床研究”的研究，结果表明，干细胞来源的外泌体对头发再生及毛发增粗有效。研究中，12周内每周在头皮上做一次外泌体干预，与对照组相比，脱发治疗组同一面积内头发密度增加16.4%，毛发厚度从57.5um增加到64um，增加11%。

此前，来自广州南方医科大学南方医院的研究人员在Front. Cell Dev. Biol.发表的最新研究也指出，包含外泌体的细胞外囊泡可通过促进外根鞘和毛发基质细胞的增殖来刺激毛发生长。

相比米诺地尔的见效慢，仅对部分人起效以及需长期坚持使用，外泌体作为脱发治疗的新疗法，毋庸置疑为更多脱发人群带来希望，有望从根源上解决脱发问题。在临床上，近几年来，也已有不少干细胞外泌体应用于脱发治疗中。

30多岁的李先生脱发已经六七年，主要表现为头顶头发脱落及发际线后移，李先生曾做过植发，然而效果不理想。后来，李先生决定进行干细胞外泌体生发治疗。

在脱发治疗过程中，由于存在个体差异，不同人其脱发的程度及毛囊受损情况等不同，因而临床上大多采用干细胞外泌体联合其他方案治疗，譬如针对油腻分泌较多的脂溢性脱发患者，可采用干细胞外泌体联合抑制油脂分泌的药物治疗。又比如针对植发后再次脱发的人群，可在植发后联合外泌体巩固，增加毛囊存活率，提升植发的成功率。

针对李先生的脱发问题，则以干细胞外泌体治疗为主，辅以改善油脂分泌，改善头皮微环境，五次治疗后可见其头顶此前裸露的头皮再次被新生毛发覆盖，发量变多。后移的发际线也明显改善。

值得注意的是，脱发时间越长，毛囊受损越严重，治疗所需时间也较长，比如下面这位女性脱发患者，属于严重脱发，毳毛较多，幸运的是毛囊检测结果发现其毛囊仅处于受损状态，而非完全消失，毛发依然有可能实现再生。接受以干细胞外泌体为主的治疗半年后可见其毛发密度相较之前有明显改善。

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