毛囊炎和皮肤脓肿

（另见 皮肤细菌感染概述 皮肤细菌感染概述 皮肤是防御细菌感染的一个非常好的屏障。尽管许多细菌接触或寄生在皮肤上，但正常情况下不会构成感染。发生细菌性皮肤感染时，其范围可以是一个小点到整个皮肤表面不等。它们的严重程度也不同，从无害到危及生命不等。 在细菌通过毛囊或通过刮伤、刺伤、手术、烧伤、晒伤、动物或虫咬、伤口和先前已存在皮肤病变引起的皮肤... 阅读更多 。）

毛囊炎是一种累及毛囊的小皮肤脓肿。皮肤表面和皮肤较深结构可能也会出现其他类型的脓肿，并不总是累及毛囊。

大多数 皮肤脓肿 皮肤脓肿 毛囊炎和皮肤脓肿是由细菌感染引起的皮肤出现化脓的现象。它们可浅可深，仅累及毛囊或皮肤内的深层结构。 （另见 皮肤细菌感染概述。） 毛囊炎是一种累及毛囊的小皮肤脓肿。皮肤表面和皮肤较深结构可能也会出现其他类型的脓肿，并不总是累及毛囊。大多数 皮肤脓肿是金黄色葡萄球菌引起的，在皮肤表面表现为充满脓液的包。近期，一株 对以前有效的抗生素耐药的葡萄球菌成为一个更常见的原因。这种菌株被称为耐甲氧西林金黄色葡萄球菌... 阅读更多 是金黄色葡萄球菌引起的，在皮肤表面表现为充满脓液的包。一株 对以前有效的抗生素产生耐药 对抗生素耐药 细菌是一种可在显微镜下观察到的单细胞微生物。它们是地球上已知最早的生命形式之一。细菌有成千上万种，它们生活在全世界各种可能的环境中。它们生存于土壤、海水以及地壳深处。据报道，一些细菌甚至可以生存于放射性废物中。许多细菌在人类和动物的身体上和身体内生活——皮肤上和呼吸道、口腔和消化道、生殖道和泌尿道中... 阅读更多 的葡萄球菌成为一个更常见的原因。这种菌株被称为耐甲氧西林金黄色葡萄球菌 (MRSA 耐甲氧西林的金黄色葡萄球菌 (MRSA) 金黄色葡萄球菌是所有常见葡萄球菌中最危险的一种（葡萄球菌有很多种）。这些 革兰氏阳性球形菌（球菌）（参见图）常引起皮肤感染，但也可引起肺炎、心脏瓣膜感染和骨感染，可能对某些抗生素治疗耐药。 这些细菌可通过直接接触受感染的人，使用受污染的物品传播，或打喷嚏或咳嗽时吸入感染的飞沫传播。 皮肤感染是最常见的，但细菌可以通过血液传播感染远处器官。 皮肤感染可能会导致水泡，脓疮，受感染的皮肤区域红肿。... 阅读更多 )。

有时，细菌通过毛囊、小擦伤或刺伤进入皮肤，但通常没有明显的进入点。那些卫生较差，有慢性皮肤病或鼻腔藏有葡萄球菌的人更容易反复发生毛囊炎或皮肤脓肿。免疫系统减弱、 肥胖 肥胖 肥胖是机体内过量的脂肪堆积。 肥胖症受多种因素影响，这些因素通常导致 热量摄入超过身体需求。 这些因素可能包括缺乏体力活动、饮食、基因、生活方式、种族和社会经济背景、暴露于某些化学物质、某些疾病和使用某些药物。 肥胖会增加 糖尿病、 高血压、心脏病、某些癌症等许多疾病的发病风险，并可导致早逝。... 阅读更多 、年老和（可能） 糖尿病 糖尿病 (DM) 糖尿病是一种机体产生的胰岛素不足或不能对胰岛素作出正常应答，导致血糖（葡萄糖）水平异常高的疾病。 多尿、烦渴，未尝试减肥的患者可能会体重减轻。 糖尿病损伤神经并导致触觉异常。 糖尿病可损伤血管并增加心脏病发作、卒中、慢性肾病和失明的风险。... 阅读更多 也是常见的危险因素。某些人可能会因未知原因出现感染反复。

医生可能会尝试指导容易反复感染的患者用抗菌皂清洗全身，在可能藏有细菌的鼻腔内应用抗菌润膏，以及口服抗生素来根除葡萄球菌。

毛囊炎是一种毛囊感染。它看上去像毛发根部的红色或白色小丘疹。可能只有一个或许多受感染的毛囊。每个受感染的毛囊会发痒或轻微疼痛，但患者不会感觉其他不适。

某些人使用未充分加氯消毒的热水浴缸或按摩浴缸会发生毛囊炎。这种疾病有时称为“热水浴缸毛囊炎”或“热水浴缸皮炎”，它是铜绿假单胞菌导致的。它会在暴露后 6 小时到 5 天之间的任何时间发生。浴袍覆盖的皮肤部位（如躯干和臀部）是最常见的部位。

在受潮和摩擦的部位，如体育器材下方的部位或臀部，某些患者会出现轻度毛囊炎。

受感染的毛发容易脱落或被拔掉，但往往会出现新的丘疹。

有时，胡须部位（或任何剃毛的部位）的坚硬毛发会在剃须后蜷曲，并重新长入皮肤（毛发内生），导致轻度刺激和发炎。但没有实际感染。这被称为 须部假性毛囊炎 须部毛发内生长 须部假性毛囊炎是由内生毛发导致的，通常发生在须部，在毛发离开毛囊前穿透皮肤时或在毛发离开毛囊并向回弯曲进入皮肤后，会导致炎症。 这种毛发疾病主要是由须部和颈部毛发卷曲生长所致，多见于黑色人种，且仅限剃光毛发。它还会发生在刮体毛的女性中，尤其是在腹股沟区，以及刮除或拔除体毛的任何部位。每个向内生长的毛发导致微小的、轻度疼痛的脓疱，在脓疱上有隐约可见的头发卷曲进入中心。可能会导致疤痕。... 阅读更多 ，但并非真正的毛囊炎。

对于重度反复发作的毛囊炎，医生可能需要进行细菌培养（将脓液样本送到实验室，并放在培养基中让微生物生长）。培养结果可用于指导抗生素选择。

毛囊炎使用抗菌清洁剂或直接涂抹在皮肤上（外用）抗生素来治疗。大面积的毛囊炎可能需要口服抗生素。

热水浴缸毛囊炎通常无需任何治疗即可消退。但需要对热水浴缸或按摩浴缸进行充分氯化，以防止复发和感染他人。

须部假性毛囊炎（由内生毛发导致）可使用许多方法治疗，成功率不一。患者可能需要暂停刮毛。

皮肤脓肿是皮肤表面下的发热、痛性、感染脓包，可发生在任何身体表面。通常为红色凸起。脓肿直径可达一英寸到数英寸。

疖和痈是不同类型的皮肤脓肿。

疖（黄水疮）是有触痛的、较小的、更浅表的脓肿，会累及毛囊和周围组织。疖在颈部、乳腺、面部和臀部常见。这会让人感到不适，并且在敏感部位（如鼻子、耳朵或手指）可能特别疼痛。

这张照片中的疖是一个柔软，肿胀，充满脓液的区域。

照片由 Thomas Habif 医学博士提供。

这名女性的眉毛下面有一个发炎的红疖。

DermPics/科学图片库

这张照片显示颈后部有一个痈。其由一簇相互连接的疖形成，疖是内含脓液的发炎毛囊，可引起疼痛。

科学图片库

痈是皮肤表面下一个连接另一个的疖群。

如不治疗，脓肿常出头破裂，流出奶油样白色或粉色液体。细菌会从脓肿扩散，感染周围组织和淋巴结。患者可能发热，感觉全身不适。

医生根据外观来诊断皮肤脓肿。有时，医生会将脓液样本送到实验室鉴定细菌（称为培养）。

皮肤脓肿会自行消失，热敷可能会加速这个过程。此外，医师还可通过切开脓肿排出脓液来治疗。在引流脓肿后，医生会确保去除所有脓液，有时会用盐水冲洗脓包。直径超过 5 厘米（约 2 英寸）的大脓肿可能临时需要纱布填塞。

如果脓肿引流完全，通常不需要抗生素。但如果出现以下情况，则可以给予口服抗生素：

脓肿未能通过引流消退。

患者的免疫系统低下。

感染扩散到附近的皮肤（蜂窝织炎 蜂窝组织炎 蜂窝织炎是一种发生在皮肤和紧邻皮肤下组织的扩散性细菌感染。 这种感染最常是链球菌或葡萄球菌引起的。 皮肤部位感觉发红、疼痛和触痛，皮肤通常摸起来温热，有些人会有发热、发冷及其他更严重的症状。 诊断基于医生的评估，有时基于实验室检查。 需要用抗生素治疗感染。 阅读更多 ）。

患者有很多脓肿。

患者有发生心脏感染（心内膜炎）的风险。

脓肿位于面部中间。

患者有发热。

对于疖反复发作的患者，可用含特殊防腐剂的皂液冲洗皮肤，并口服抗生素 1-2 个月。