4212例出血性脑卒中病例流行特征及近期预后影响因素分析

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作者：

郑琳静，李海云，马晶晶，司二冉，赵文利

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摘要：

目的分析出血性脑卒中流行特征及近期预后影响因素,为防治出血性脑卒中及改善患者近期预后提供参考资料.方法以2018—2021年河南省某三甲医院收治的出血性脑卒中患者为研究对象,通过医院电子病历管理系统及跟踪随访记录获取患者资料,并在患者出院后3个月复查时采用格拉斯哥结局量表(Glasgow Outcome Scale,GOS)评估近期预后情况,采用描述性分析方法对患者特征及近期预后情况进行分析,并采用单,多因素分析方法对近期预后影响因素进行分析.结果2018—2021年出血性脑卒中患者依次为964,1015,1087,1146例,病例逐年增多.男性2361例,女性1851例,男,女性别比1.276:1.患者年龄39~79岁,以60~79岁所占比例最高,为66.64%,有脑卒中家族史者945例,占22.44%.秋冬季病例所占比例较高,分别为26.31%,36.18%.以高血压脑出血病例为主,占46.89%.首发病例占75.90%.出血部位以基底核区为主,占40.60%.GOS评分提示预后良好2436例,良好率57.83%.多因素分析结果显示年龄(OR=0.674),脑卒中家族史(OR=0.655),发病原因(蛛网膜下腔出血OR=3.600,血管畸形/动脉瘤导致的出血性脑卒中OR=2.331,原因不明OR=1.933),发病类型(OR=0.730),出血部位(基底核区OR=2.679,脑干OR=1.335,脑叶OR=2.558,小脑OR=1.078)是近期预后的影响因素.结论出血性脑卒中患者具有明显的性别,年龄,发病季节分布特征,发病原因高血压脑出血最多见,年龄,脑卒中家族史,发病原因,发病类型,出血部位均影响患者近期预后,应关注出血性脑卒中流行特征,针对个体情况采取有效的预防措施,降低出血性脑卒中发病率,采取正确的治疗方案,帮助患者获取良好预后.

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关键词：

出血性脑卒中 流行特征 预后 脑血管疾病

年份：

2022