胸骨角怎么找

"胸骨角是重要的骨性解剖标志，位于胸骨上，是胸骨柄和胸骨体的连接处。正常情况下，自胸骨上切迹，即胸骨最上端向下触摸，当摸到明显增高的骨质时即为胸骨角。胸骨角两端平对着第二肋软骨，所以，胸骨角是计数肋骨的重要标志。另外，胸骨角平对第四胸椎下缘或第四、五胸椎间隙，所以，临床上胸骨角也是计数椎体的标识。胸骨角平面也是胸部的重要平片，胸骨角是上、下纵隔的分界面，后面平对主动脉弓的起始端和终末端。"

张乃友│辽宁省朝阳市中心医院

2019/03/25收听(25725)

"胸骨是人体胸廓前部正中上段的长条形扁骨，其形态上宽下窄。上部和两侧分别与锁骨和上位的1-7根肋骨相连接，其自上而下是由胸骨柄、胸骨体和剑突3部分构成，胸骨角、胸骨柄与胸骨体之间的连接处，因其外形向前突起、成角，解剖学上称之为胸骨角。其两侧分别与第2肋骨相连，方式是以软骨和关节的形式相连接，即胸骨角平对2肋骨，它是重要的骨骼解剖结构的标志。例如心电导联连接胸腔穿刺点的选择、胸部听诊的位置等等，均可以其位置为参照而进行定位。"

梁红亮│哈尔滨市第一医院

2019/07/14收听(33943)

胸骨角对于所有的临床医生都是非常重要的，这个部位是胸部的重要骨性标志，此处是胸部非常重要的路标，只有通过这个部位，才能够确定其他相应的解剖标志，继而指引临床医生在工作当中做相应的体格检查、相应的操作。所以这个部位存在的意义，是指导医生对病情进行诊断、对病情进行治疗，比如通过这个部位可以向左右两侧触摸，触摸到第二肋骨，在第二肋骨下方就是第二肋间隙。因为第一肋骨往往是被锁骨覆盖的，在体表基本摸不到，所以只能通过触摸到胸骨角，然后再定位第二肋的方式确定第二肋间。这个肋间隙对于临床上的检查和治疗非常重要，比如在胸骨左右两缘的第二肋间隙，是心脏主动脉听诊区和肺动脉听诊区，也就是对心脏进行相关的瓣膜听诊的时候，要在这个部位使用听诊器进行听诊。另外在左右两侧的第二肋间隙，与锁骨中线交叉的这个部位，是针对张力性气胸做胸部穿刺、胸腔闭式引流的部位。所以只有通过胸骨角确定此处的肋间隙，才能够确定做相应穿刺以及引流的部位。除此以外，在临床上做相应的手术操作，也需要根据胸骨角进行相应的定位。

方大正│济南市中西医结合医院

2019/07/05收听(37686)

"胸骨角突出可能跟如下的原因相关：1、可能是由于患者过瘦所导致的。在一些非常瘦的患者当中，此处的骨性标志往往非常明显，不仅仅有胸骨角的突出，而且周围的肋骨、肋间隙、锁骨都会有非常明显的突起。这种情况是正常的。2、这种情况可能是由于一些陈旧性的损伤所导致的。比如如果患者有既往此处的感染、骨折，那么在其恢复之后，可能会遗留一些过度的骨质增生，进而造成此处非常的突出。3、这种情况有可能是由于鸡胸所导致的。比如患者在生长发育期存在严重的营养不良，那么就有可能会出现由于佝偻病所导致的鸡胸。这个时候，胸部前方的一些骨性标志，比如胸骨角就会变得非常突出、明显。4、这种情况有可能是由于桶状胸所导致的。此类疾病往往是由于患者存在一些阻塞性的肺部疾病，比如慢阻肺，进而导致了双侧的胸廓逐渐的变大，肋骨、胸骨角这一系列的骨性标志变得非常明显、突出。"

方大正│济南市中西医结合医院

2019/07/01收听(9911)

"胸骨左缘第四肋间可以通过胸骨的胸骨角来寻找，胸骨角平对第二肋软骨，胸骨角是胸骨上向前突起的部分，平对第二肋软骨，向下数三个肋间即是胸骨左缘第四肋间。另外，还可以根据乳头的位置，判断胸骨左缘第四肋间，因为乳头在解剖学标志上平对第四肋，因此它下面的肋间就是第四肋间。通过体表标志来迅速找到所要求的部位，这是解剖学带来的方便。"

万清廉│郑州人民医院

2019/04/13收听(38291)

通常寻找胸骨左缘第4肋间可依据体表解剖特征进行，常见方法如下：

1、胸骨角：胸骨属...

陈京宇│中日友好医院

2021/07/14播放(80814)

"在临床上一个正常人体的胸骨角在水平向后平对时，多数平对第8胸椎或者第9胸椎。在做胸椎手术时，经常需要进行胸骨角给予胸椎定位，选择手术切口的范围，这是一个体表标志。另外病人的第8胸椎和第9胸椎，起到了承载人体的负重作用，而且需要经常的活动。所以，也容易导致发生局部的棘上韧带炎或者棘间韧带炎。也容易出现胸椎的压缩性骨折，病人会感觉局部有针刺样疼痛、肿胀，压痛明显影响病人弯腰活动等临床表现。在治疗方法时可以给予对症治疗，进行支具固定，外敷活血化瘀的膏药，同时口服接骨药物，都能够缓解临床的症状。"

苏振波│哈尔滨市骨伤科医院

2019/09/29收听(42530)

"人体的胸骨在前胸部正中线的上面，上端是胸骨的胸骨柄，中间和下端胸骨的胸骨体。胸骨柄与胸骨体当中形成柄体关节，但是胸骨柄与胸骨体并不是水平的，而是具有一定的角度，这个角度就是人体的胸骨角。当人体保持胸部挺直，站立的时候，胸骨角的水平面在前胸部，正好在人体第2根肋骨的水平面上。胸骨角水平也在侧胸部的时候，正好在人体第3、4肋骨的肋间隙水平面左右，而在人体的后胸部，则平对第4胸椎的下缘，基本就在第4根肋骨和第5根肋骨的肋间隙水平位置.胸骨角具有一定的解剖意义，这使胸骨能够承受更大的局部作用力，保护胸骨后方的重要人体结构。"

刘乃豪│哈尔滨市骨伤科医院

2019/08/18收听(17832)

"胸骨角平第四胸椎，在胸廓前正中线偏上方的部位，此处是胸骨的范围。胸骨是一块由于三个小部分构成的小扁骨，主要由胸骨柄、胸骨体和剑突构成。在这其中，上方的胸骨柄和中部的胸骨体在胸骨角这个部位相接，因为此处有一个明显的拐角并向前突起，在临床上是一个非常重要的骨性标志。绝大多数患者当中，这个部位非常的恒定，而且容易看到或者是摸到，行相关的检查以及治疗的时候，都需要使用这个骨性标志来明确一下周围肋骨的数目以及周围其它解剖结构的相关位置。比如胸骨角平左右的第二肋，第二肋的下方就是左右的第二肋间，在第二肋间可以进行很多的操作，可以进行心脏的听诊，或者是对一些气胸的患者做胸腔闭式引流。"

方大正│济南市中西医结合医院

2019/08/02收听(38886)

"胸骨角是人体前胸部正中线上的骨骼，胸骨上的一个关节结构也叫做柄体关节。胸骨角位置出现疼痛，与柄体关节的关节损伤和关节炎症有着直接关系。柄体关节是一个能够产生轻微活动的关节，一旦胸部正前方长时间受到过度压力的刺激，或者是整个胸部轮廓经常受到上肢力量的作用和牵拉，使胸骨角位置的关节出现活动的同时会对周围的关节外侧的纤维软骨产生轻微的刺激，如果这种力量经常性的反复性的作用在上面，并且引发胸骨角位置的胸骨关节产生过度活动，或者是超范围的活动，都会引发胸骨角出现疼痛的症状。一旦出现胸骨角的疼痛应该减少上肢力量活动，并且避免过度劳累，疼痛长时间不缓解的则应该及时就诊。"

刘乃豪│哈尔滨市骨伤科医院

2019/09/06收听(24355)

在临床上，第二肋相当于胸骨角的水平，所以第二肋平对胸骨角，是对的。人体有很多体表解剖标志，无论...

张波│华中科技大学同济医学院附属协和医院

2023/04/24播放(45261)

"正常的胸骨角在人体胸部前侧水平位置，是人体前胸部第2对肋骨的水平线。而整个胸骨角的水平位置，在人体脊柱一侧的水平位置平对第4节胸椎的下侧边缘。所以在人体后背部胸骨角的水平位置在人体的第4肋和第5肋的肋间隙当中，人体侧胸部，胸骨角的水平位置大概在人体第3肋与第4肋的肋间隙的水平位置附近。胸骨角是人体胸骨的胸骨柄与胸骨体连接构成的关节的角度，这个关节也叫做柄体关节。柄体关节是胸骨上一个可以活动的关节，在胸部前侧发生变形的时候，胸骨角的柄体关节会产生轻微形状变化，来适应胸部所承受的外界力量。"

刘乃豪│哈尔滨市骨伤科医院

2019/08/23收听(14624)

"胸骨角是做心电图时数肋骨的一个标志，胸骨角两侧平对第二肋骨，后方平对第四胸椎。胸骨角平对的后方是第四胸椎下缘，相当于第五胸椎平面。胸骨角是胸骨上方胸骨柄和下方胸骨体相连接的位置，微微向前突起，形成一个角，由软骨连接形成一个柄，胸骨柄和胸骨体的联合。两侧跟第二肋软骨相连，形成胸肋关节，交界地方稍微隆起。根据这个标志上下可以数第几肋骨，来判断心脏的位置做心电图。胸骨角后方平对第四胸椎，平面正好通过主动脉、肺动脉窗，平对着主动脉弓的起端和止端。胸骨角的位置掌握皮肤感觉平面的一个标志，胸骨角平对皮肤的感觉相当于胸二神经根分布的区域，麻醉之后判断麻醉平面到哪，若胸骨角这地方感觉上下有异常，说明到了胸二水平，所以是临床上用来判断平面的重要解剖标志。胸骨角平面也是胸部的重要平面，胸骨角是上、下纵隔的分界面，后面平对主动脉弓的起始端和终末端。建议临床工作中充分利用胸骨角这个骨性标准，避免出错。"

张道俭│北京大学第一医院

2020/05/17收听(12984)

胸骨角平对第4胸椎或胸4-5椎间盘，胸骨角指胸骨体和胸骨柄之间的结构，大概在人体心窝上面，可以...

张煜辉│上海交通大学医学院附属仁济医院

2021/07/02播放(72352)

"病人胸骨角有疼痛的情况，可能是由于骨质增生、胸骨角损伤、肋软骨炎、食管部疾病等引起，具体如下：1、骨质增生：见于胸骨退变引起的骨质增生，容易使胸骨角部位有疼痛、压痛；2、胸骨角损伤：见于胸骨角部位出现了损伤，病人容易出现胸骨角部位疼痛；3、肋软骨炎：容易出现胸骨角部位疼痛、压痛；4、食管部疾病：比如有食管部位的炎症或者是肿瘤，病人也容易发生胸骨角部位疼痛的症状。在病人出现胸骨角部位疼痛情况以后一定要就诊，看是什么原因引发的，针对病因治疗，促进疼痛症状减轻、恢复。疼痛明显时可以临时应用热敷、针灸、艾灸等疗法，配合非甾体类抗炎药物来减轻疼痛。"

王富│济南市中西医结合医院

2021/06/10收听(45632)

"胸骨角，平对第二肋软骨，并且后侧主要平对第四胸椎的下缘。如果胸骨角平对的肋软骨部位，出现了疼痛，并且没有外伤，多是由于肋软骨炎所导致的，与劳损受凉有关。多发生于长时间伏案工作，和低头弯腰活动的人，出现胸骨角平对的第二肋软骨部位，有明显的疼痛和压痛，并且在深呼吸、咳嗽时，疼痛会明显加重。出现这种情况以后，平时一定要多注意保暖，避免受凉，避免长时间的弯腰活动，坐着时要注意坐姿，以免导致肋软骨炎疼痛的加重。"

王富│济南市中西医结合医院

2019/08/06收听(9483)

"胸骨角部位一按就疼，临床中最常见的原因就是因为劳累以后感受风寒湿邪。比如吹风扇或者对着空调冷气吹，进而导致局部的无菌性炎症反应。主要表现为局部的刺痛，用手触摸或者按压时可以诱发剧烈疼痛，有时局部皮肤还会有明显的肿胀、潮红。对于此种情况，应该注意保暖，避免劳累，局部可以进行热敷治疗，简单的可以使用热水袋或者热毛巾外敷，有条件的患者可以采用神灯治疗。如果疼痛剧烈，还可以外搽扶他林软膏消炎、镇痛，必要时可以配合口服非甾体类消炎镇痛药，比如尼美舒利或者西乐葆胶囊对症处理。有胃病的患者，还应该配合护胃药物泮托拉唑肠溶片、奥美拉唑肠溶片等。如果痛点比较固定，还可以进行封闭治疗。"

秦丰伟│广州市中西医结合医院

2019/08/07收听(24273)

"胸骨角并不平第四肋骨的，胸骨角正确应平对的肋骨是第二肋软骨。患者如果想寻找第四肋骨，可以在胸骨角的帮助下先寻找到第二肋软骨，在第二肋软骨向下寻找到第四肋软骨。肋骨共有12对左右对称，肋骨的主要作用是保护人体的内部器官。内部器官包括肝脏、胆囊、心脏、肺脏都受到肋骨保护。肋骨比较容易受到外伤侵袭，在遇到打架斗殴、车祸以及磕碰时比较容易损伤肋骨。由于肋骨与肋骨之间有丰富的神经和血管，肋骨受到损伤后会有明显的疼痛产生。患者如果遇到肋骨的感觉异常或局部肿胀时，可选择到医院进一步就诊，以免延误病情。"

聂雷生│哈尔滨市骨伤科医院

2019/11/13收听(13067)

胸骨角两侧平对第二肋。胸骨是胸部正中的骨性结构，分为胸骨柄、胸骨体以及剑突等组成部分。胸骨柄与...

陈京宇│中日友好医院

2021/07/02播放(67112)

"胸骨角平对第二肋软骨。胸骨角是胸骨柄和胸骨体相连接的地方，它向前突出，在体表可以看见和摸到，常作为判断第二肋骨的一个标志。它的意义在于，如果有自发性气胸，可以通过胸骨角选择第二肋间与锁骨中线交叉处为穿刺部位，进行胸腔穿刺治疗气胸。另外，还可以通过胸骨角判断第几肋间在什么地方，借此来选择手术的部位，然后画出手术标记线。"

万清廉│郑州人民医院

2018/11/26收听(44962)