病历书写规范化培训计划及实施方案

病历书写规范化培训计划及实施方案

第一篇：病历书写规范化培训计划及实施方案

病历书写规范化培训计划及实施方案

病历是医务人员工作中具有法律效力的重要医疗文件

,

同时也是提

高医疗技术水平、保障医疗安全、避免医疗纠纷的重要文书，保证病

历书写质量，是保证医院工作正常运转的有力保障。病历书写规范化，

是医务人员依法行医的具体体现。

为规范病历书写，提高业务水平，近日，我院举办了病历书写基

本规范培训班，医院全体医务工作者参加了培训班。

培训内容主要为病历书写基本规范、注意事项以及中医病历书写

标准，并就目前医院病历书写方面存在的问题进行了指正。强调了病

历书写的重要性，让临床医师明白病历不仅反映患者的病情，而且体

现医院的专业技术、医疗护理质量和管理水平，既是处理医疗事故争

议的主要依据之一，也是保护患者和医务人员合法权益的重要文书，

有助于法律责任的判定。要求全院医务人员要增强法律意识，严格执

行病历书写规范，努力提高病历书写水平，确保医疗安全。

第二篇：病历书写规范化培训计划及实施方案

病历书写规范化培训计划及实施方案

病历是医务人员工作中具有法律效力的重要医疗文件

,

同时也是提

高医疗技术水平、保障医疗安全、避免医疗纠纷的重要文书

,

保证病历

书写质量

,

是保证医院工作正常运转的有力保障。病历书写规范化

,

是医

务人员依法行医的具体体现。

2018

年拟对医务人员进行病历书写规范化培训

,

具体计划及实施内

容如下

: 

一、培训对象

:

对医生、护士进行分类别培训。

二、培训内容

:

《病历书写基本规范》、《病历书写基本规范与管

理制度》、《病历书写基本规范实施细则》

三、培训方式

: 

1

、新职工岗前培训

;