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本品不应与含有其他长效β-肾上腺素能激动剂或长效毒蕈碱受体拮抗剂的药物联合应用（参见【药物相互作用】）。
哮喘
由于在哮喘适应症方面缺乏数据，故本品不适用于治疗哮喘。
长效β2-肾上腺素能激动剂在治疗哮喘时可能增加与哮喘相关的严重不良事件风险（包括与哮喘相关的死亡）。
不能作为急救用药
本品不适用于治疗支气管痉挛急性发作。
超敏反应
已有应用茚达特罗或者格隆铵（本品复方制剂的组成成份）后出现速发型超敏反应的报告。如果有提示变态反应的体征发生，特别是血管性水肿（包括呼吸或吞咽困难，舌、唇和颜面肿胀）、荨麻疹或皮疹，应该立即停止治疗，并开始替代治疗。
矛盾性支气管痉挛
与其他吸入给药治疗一样，采用本品治疗可能导致矛盾性支气管痉挛，并且可能危及生命。如果出现这种情况，应该立即停用本品，并开始替代治疗。
与格隆铵相关的抗胆碱能效应
窄角型青光眼
尚无本品在窄角型青光眼患者的应用数据，因此，在这些患者中应慎用本品。
应告知患者有关急性窄角型青光眼的体征和症状，并告知患者一旦出现任何这些体征或症状，要停用本品，同时立即与医生联系。
尿潴留
尚无在尿潴留患者中的应用数据，因此，在这些患者中应慎用本品。
重度肾脏损害的患者
在轻度和中度肾损害受试者中观察到格隆铵全身总暴露量（AUClast）平均中度增加1.4倍，在重度肾损害和终末期肾病患者中平均增加2.2倍。在重度肾功能损害患者中（估计肾小球滤过率低于30ml/min/1.73m2），包括需要透析的终末期肾病患者，只有在预期受益超过潜在风险时才能应用本品（参见【药代动力学】）。应该密切监测这些患者的潜在不良反应。
β-受体激动剂的全身效应
尽管应用推荐给药剂量的本品通常对心血管系统不存在具有临床意义的影响，但与其他含β2-肾上腺素能激动剂的药物相同，在患有心血管疾病（冠心病、急性心肌梗死、心律失常、高血压）的患者、惊厥疾病患者或甲状腺功能亢进的患者以及对β2-肾上腺素能激动剂异常敏感的患者中，应该谨慎使用本品。与其他含吸入性β2-肾上腺素能激动剂的药物相同，使用本品不应超过推荐的频度或剂量。
心血管效应
在一些患者中β2-肾上腺素能激动剂可能会产生具有临床意义的心血管效应（包括脉搏加快、血压升高和/或症状）。应用药物时一旦出现这样的效应，可能需要停止治疗。另外，已有报告显示β-肾上腺素能激动剂可引起心电图（ECG）改变，尽管这些改变的临床意义尚不清楚，例如，T波低平、QT间期延长和ST段压低。因而，在已知或怀疑存在QT间期延长或正在应用会影响QT间期药物的患者中应慎用长效β2-肾上腺素能激动剂。
在临床研究中，排除了患有不稳定性缺血性心脏病、左心室衰竭、有心肌梗死病史、心律失常（除了慢性稳定性房颤）、有QT延长综合征病史或有QTc（Fridericia法）延长（>450ms）的患者，因此在这些患者中没有应用经验。本品应该慎用于这些患者。
在本品临床研究中，推荐的治疗剂量水平时未观察到具有临床意义的QTc间期延长效应（参见【药理毒理】）。
低钾血症
在一些患者中应用β2-肾上腺素能激动剂可能产生明显的低钾血症。低钾血症可能引起不良心血管效应。血清钾降低通常为一过性，并不需要补充钾。在重度COPD患者中，低氧和联合用药可能加重低钾血症，并可能增加心律失常的易感性（参见【药物相互作用】）。
在本品临床研究中，在推荐的治疗剂量水平没有观察到具有临床意义的低血钾效应（参见【药理毒理】）。
高血糖
吸入高剂量β2-肾上腺素能激动剂可能导致血糖升高。一旦开始应用本品治疗，应该更加密切监测糖尿病患者的血糖。在长期临床研究中，应用推荐剂量本品治疗后出现具有临床意义的血糖改变的患者比例（4.9%）高于安慰剂组（2.7%）。尚未在血糖控制不佳的糖尿病患者中进行本品的研究。
辅料
罕见的遗传性半乳糖不耐受症患者，Lapp乳糖酶缺乏症或葡萄糖-半乳糖吸收障碍患者不应使用本品。
对驾驶和机械操作的影响
本品对驾驶和操作机械的能力没有或仅有可以忽略不计的影响。但发生头晕可能影响驾驶和机械操作的能力。参见【不良反应】。
运动员慎用
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