腿胯骨疼是怎么回事

"腿胯骨疼应该是髋关节的问题，常见于以下几种情况：1、股骨头缺血性坏死，主要表现为腹股沟和大腿前内侧疼痛，行走跛行。少数人表现为髋关节外侧和膝关节内侧疼痛，容易漏诊。2、髋关节滑膜炎，和股骨头缺血性坏死的症状类似，但程度较轻。3、髋关节骨性关节炎，常见于中老年人，表现为早晨起来活动时感觉髋关节僵硬疼痛，活动后可以减轻，劳累后又加重。4、髋关节局部肌肉损伤，分为急性损伤和慢性损伤，前者多见于外伤或者剧烈运动导致肌肉拉伤，后者多见于站立行走时间过长或者运动过量。5、髋关节周围骨折，多有明显的外伤史，如摔倒导致的股骨颈骨折、股骨粗隆骨折，常见于老年人，疼痛剧烈、不能行走。值得注意的是有部分老年病人是由于严重的骨质疏松引起，并无明显的外伤史，也可出现骨折，如骨盆骨折、股骨颈骨折，同样疼痛剧烈、活动困难。6、其它疾病，其它如髋关节肿瘤、化脓性髋关节炎等，也可引起疼痛。"

聂雷生│哈尔滨市骨伤科医院

2020/02/07收听(19910)

"临床当中引起髋部疼痛的原因很多，像是髋关节的炎症，这主要是与活动量过多，导致髋关节无菌性的炎症有直接的关系。这类的患者往往在负重，活动量大的时候会引起髋关节疼痛的加重，针对这类的患者，在行平片检查的时候会明确确诊。而针对股骨头坏死的患者，也会引起关节的疼痛，股骨头坏死的人群往往表现为髋关节疼痛，髋关节活动度受限。另外，随着股骨头坏死的严重程度加重，尤其是三期坏死，会伴有明显的塌陷，这类的患者往往会表现为髋关节活动度明显受限，另外，疼痛也会非常的明显。还可见一些弹响髋的患者，弹响髋多数是由于臀大肌的后缘以及阔筋膜张肌的前缘，过度的增生肥厚与股骨大转子之间相互的摩擦，而出现的无菌性炎症，这类患者仅表现为股骨大转子处有明显的压痛，常常还可以触及有条索状的物质。"

李磊│泰安市中医院

2019/08/07收听(11069)

"右边腿和胯骨疼可能有几个原因：1、外伤。若外力撞击，可能使右边腿和胯部疼痛，需立即就诊医院，查X线后看是否有骨折。若有骨折，需根据骨折的位置及程度制定治疗方案。若骨折程度轻，可保守治疗，予思为普止痛，脉血康活血化瘀，伤科接骨片促进骨折愈合，予中药贴敷等理疗缓解症状，若骨折严重，需手术治疗；若无骨折，可能是外伤导致这些部位有血肿，可予脉血康活血化瘀，毛巾热敷、中药熏蒸等促进血肿的吸收。2、腰椎间盘突出。若有腰椎间盘突出，压迫坐骨神经后会导致臀部、胯部、下肢均有疼痛，可予地塞米松消除神经水肿，甘露醇脱水，思为普止痛，同时予理疗缓解症状。"

刘晓函│哈尔滨市骨伤科医院

2020/03/06收听(42990)

"腿、胯骨疼指的是髋关节周围的疼痛，髋关节周围疼痛可能由以下几种疾病造成：第一是关节的滑膜炎，由于滑膜的增厚，髋关节内压力增大会出现髋部的疼痛。第二是股骨头缺血性坏死，股骨头坏死也会造成髋关节疼痛。第三是老年的骨性关节炎、股骨头及髋臼增生，骨刺的形成也会造成髋关节疼痛。除此以外，髋关节的结核、肿瘤也都会造成髋部疼痛，基于以上的原因可以到医院做髋关节X片，以及CT和核髋磁共振，可以诊断明确。"

曲建波│黑龙江省医院

2019/08/18收听(34852)

"胯骨疼有以下可能：1、摔伤、车撞击伤、重物砸伤等外伤，所致的骨盆骨折、股骨颈骨折、转子粗隆间骨折均可引起胯骨疼痛。2、长期服用激素、长期大量饮酒或其它因素所致的股骨头坏死也可引起胯骨疼痛。3、中老年人退变性疾病，如髋关节骨性关节炎、骨质增生等可引起胯骨疼痛。4、先天性疾病，如先天性髋关节发育不良、臼头不对称、先天性髋关节脱位等可引起胯骨疼痛。5、腰椎间盘突出症，腰椎间盘突出压迫支配胯骨周围肌肉的神经，可引起胯骨疼痛。6、若合并乳腺癌、胃肠道肿瘤等恶性肿瘤性疾病出现胯骨疼痛，应考虑骨转移的情况。7、长时间练习蛙跳，长距离大跨步运动等剧烈活动髋关节的运动，容易导致髋关节周围肌肉劳损而引起胯骨疼痛。"

王博峰│哈尔滨市骨伤科医院

2020/02/18收听(25725)

引起患者胯骨疼痛的常见原因，即引起髋关节疼痛的常见原因，包括髋关节的滑膜炎、髋关节内的股骨头坏...

张波│华中科技大学同济医学院附属协和医院

2023/05/11播放(38102)

胯骨疼一般指髋关节疼痛，髋关节疼痛的原因如下：

1、慢性劳损：剧烈运动之后，如爬山...

纪泉│北京医院

2021/05/31播放(43045)

"胯骨疼要注意有以下几个情况和原因：第一、如果在年轻人或小孩，跑、跳过多，运动过量以后，会产生局部的韧带损伤、肌肉拉伤，产生渗出，这种情况刺激神经以后，出现肌肉的损伤产生疼痛。第二、中老年人有可能会因为局部的关节炎、滑膜炎、骨头坏死，以及其他一些慢性病造成的疼痛，这种疼痛话一般和软骨破坏、关节增生以及关节间隙改变，以及股骨头的坏死，包括压力增大等产生疼痛，这和年龄增大、长期饮酒、应用激素以及磨损等都有关系。第三、可能会有其他的韧带的损伤，像关节囊韧带，包括髂胫束等，会有炎症或者因为关节病变产生韧带损伤以后，除了疼痛，会有弹响。第四、其他除了骨科疾病，痛风、风湿以及感染等，包括一些血管疾病，也可以引起胯骨疼，都需要检查清楚，对症治疗。"

李云恺│济南市第四人民医院

2020/09/09收听(24067)

"出现胯骨疼痛的情况，在排除外伤或扭伤等原因导致，一般多是由于劳累、受凉、受风寒刺激关节，从而发生劳损的情况，继而导致胯骨疼痛的现象发生。出现胯骨疼痛后，需要严格的卧床休息，并配合口服非甾体类抗炎药缓解疼痛，如芬必得胶囊、鲁南贝特等，也可以采用热敷或按摩等方法缓解疼痛。如果上述治疗不能得到缓解，建议去医院进行相关的磁共振检查，明确病因之后方能对症治疗。"

邓志勇│邹平市中医院

2018/12/14收听(16053)

"患者突然出现胯骨疼痛，可能是过度劳累引起的，如患者长期从事重体劳动，有可能会引起髋关节慢性损伤。随着年龄的增长，患者还会出现一些关节退行性病变，可以出现髋关节炎，患者会出现髋关节疼痛的症状，在劳累或者受凉以后，可能会出现疼痛加重的情况。还可能是患有急性风湿热，如患者免疫力比较低，在链球菌感染以后有可能会引起急性风湿热，容易出现全身大关节的疼痛症状，还有可能会出现发热、乏力、食欲不振等症状。椎间盘突出症的患者，除了腰部疼痛以外，也可能会出现胯部疼痛或者下肢疼痛的症状。要注意休息，避免劳累，还需要进一步检查以明确诊断，并进行针对性的治疗。"

李国刚│济南市中西医结合医院

2019/08/26收听(14316)

出现胯骨疼痛的症状，可能是由于长时间的练习蛙跳，长距离大跨步运动，导致的髋关节剧烈活动，引起髋关节周围肌肉劳损，而出现的胯骨疼痛症状。如果合并有乳腺癌、胃肠道肿瘤等恶性肿瘤性疾病，出现胯骨疼痛，应考虑骨转移的情况。还有可能是由于腰椎间盘突出症，突出的椎间盘压迫支配胯骨周围的肌肉、神经，引起胯骨的疼痛症状。还有可能是由于先天性的髋关节发育不良、臼头不对称、先天性髋关节脱位等，引起的胯骨疼痛。对于中老年人来说，主要是因为髋关节的骨性关节炎、骨质增生等退变性的疾病引起的髋部疼痛。还有可能是由于长期、大量的服用激素，长期、大量的饮酒，以及其他的一些创伤性的因素所导致的股骨头坏死，而引起的胯骨疼痛。还有可能是由于摔伤、车辆撞伤、重物砸伤等，导致的骨盆骨折、股骨颈骨折、转子间骨折等引起的胯骨疼痛症状。

牛啸博│内蒙古自治区人民医院

2020/10/12收听(40695)

"胯骨疼主要是指髋关节的位置，这个地方又称大胯，髋关节疼痛是临床上常见的一类症状。引起此类症状的常见原因主要包括以下几个方面：第一个，髋关节的外伤引起的髋关节骨折，如股骨径骨折、粗隆间骨折、粗隆下骨折等等，这种一般多见于中老年人有骨质疏松的，由于走路不慎摔伤或者扭伤，可以直接暴力或者扭转暴力造成的髋关节股骨径的骨折，以及粗隆下骨折、粗隆间骨折等等，这对老年人的危害还是比较大的。诊断也很明确，有明确的外伤、疼痛，以及畸形短缩等等常可确诊。第二个，一些退变性的骨关节炎，如髋关节骨关节炎，这种在中老年人也是比较常见的，一般见于寒冷或者走路过多，诱发无菌性的炎症导致髋关节疼痛，也就是胯骨的疼痛。一般来说，走路过多可以引起症状，一般经过充分休息，理疗热敷、口服非甾体类抗炎镇痛药物，以及氨糖类的药物，大多数可以缓解。第三个，鉴于髋关节局部的病变，如髋臼发育不良、髋关节周围的骨盆肿瘤、转移瘤等等，这些多由于一些病变侵蚀骨质，或者对骨盆的胯骨、髋骨位置产生破坏而引起的疼痛，除疼痛可以有明显的原发病症状，如肿瘤的耗竭症状，有消瘦、无力、食欲差等等，同时局部可以有包块，如果出现这些情况则应尽快到医院就诊，以免耽误病情。"

李宏│北京大学第一医院

2020/04/07收听(17826)

"胯骨出现疼痛，首先要明确有没有受到外伤。外伤有可能会导致胯骨的骨折、骨盆的骨折，其中包括股骨颈骨折、股骨转子间骨折。需要积极的完善检查，明确损伤的具体程度。如果具有手术指征，积极的进行手术治疗。如果没有外伤，就出现胯骨的疼痛，有可能是长时间坐立、长时间重复某种动作所导致的。这些不良的生活习惯，容易导致胯骨周围的滑膜反复的受到磨擦、挤压，局部充血、水肿，形成无菌性的炎症，局部液体渗出，也会引起胯骨的疼痛。先天性髋关节发育不良、股骨头缺血性无菌性坏死，都会导致胯骨周围的压力产生变化、内环境发生紊乱，也会引起胯骨的疼痛。在长时间的站立、行走，以及过度劳累、受凉之后，疼痛会更加明显。"

江海良│枣庄矿业集团中心医院

2018/10/11收听(37935)

"胯骨附近疼痛，要高度怀疑是否是髋关节的问题，能够引起胯骨疼痛的原因比较多。如胯骨关节出现滑膜炎、股骨头坏死、关节积液、神经痛，甚至骨肿瘤，都会引起胯骨附近的疼痛。如果疼痛情况不是很严重，在接受推拿、按摩或者红外线理疗之后，可以很好的缓解，则不需要进行特殊处理。如果长时间疼痛不能缓解，则建议到医院骨科进行就诊。通过X线或者CT等影像学检查，可以很好的判断出原因，医生会根据检查的结果进行相应的治疗。平时生活中要注意不要睡太软的床，避免重体力劳动。"

李振凯│中国人民解放军火箭军总医院

2019/08/12收听(31474)

"胯骨附近也就是平常所说的髋关节，引起髋关节疼痛的病因在临床当中比较常见的像是股骨头坏死、髋关节炎症，也会见于弹响髋的患者。一般股骨头坏死常常会表现髋关节部有明显的疼痛，患者还常常会出现在腹股沟处有明显的压痛，同时患者常常还会表现为髋关节屈伸活动受限，在做盘腿动作的时候会伴有明显的疼痛加重的情况。严重的还有可能会表现为肢体的短缩畸形、股骨头坏死，一般多数与自身不良的生活习惯以及外伤都有直接的关系，这类患者经常性饮酒，抽烟、应用激素的药物均会引发股骨头缺血坏死病变。另外，也可见于髋关节的炎症，髋关节炎症与慢性劳损、局部骨质退变、增生都有直接的关系，这类患者也会引起髋关节有明显的疼痛，在做X线平片检查的时候明确确诊。也可见于弹响髋的患者，弹响髋的患者临床症状比较明显，一般患者常常会在做内收、内旋动作的时候会伴有明显的髋关节弹响。这些患者常常会伴有髋关节周围的疼痛，这多数是因为与臀大肌以及阔筋膜张肌局部的增生钙化，与股骨大转子之间相互摩擦而引起的无菌性的反应有直接关系。"

李磊│泰安市中医院

2019/09/23收听(49625)

胯骨疼其实原因很多。临床上我们特别关心的胯骨疼，首先跟外伤有关，比如说不小心被磕了，不小心跌倒...

朱宏伟│首都医科大学宣武医院

2018/10/26播放(34399)

"胯骨疼是髋关节的一种疼痛，包括髋关节、股骨头、股骨颈及粗隆间的外伤性和病理性改变，或髋臼的改变引起的一种疼痛。髋关节的关节炎、关节积液渗出增多，可以引起髋关节的疼痛。髋关节的股骨头坏死可以造成髋关节疼痛。髋关节股骨颈或粗隆间骨性的肿瘤、骨内生软骨瘤或骨囊肿，可以引起髋关节的疼痛。外伤后髋关节的创伤性关节炎、股骨头缺血坏死，可产生髋关节的疼痛。外伤后股骨头的撕脱性骨折、股骨头小儿韧带的损伤。外伤后髋关节脱位，复位术后造成局部炎症性疼痛。髋关节化脓性关节炎也可以造成髋关节疼痛。"

刘四伟│辽阳县中心医院

2018/04/24收听(33024)

"如果出现一侧胯骨疼痛的症状，最常见的是髋关节周围的软组织损伤，活动时疼痛加重，休息时症状减轻，疼痛一般在一周之内逐渐缓解。还有可能是髋关节的疾病导致的，例如髋关节的滑囊炎、滑膜炎等。滑囊炎的患者或者滑膜炎的患者，除了髋关节活动受限以外，有可能还会出现髋关节的肿胀，疼痛相对比较剧烈，持续时间比较长，在髋关节不活动的时候，疼痛也非常明显。如果是双侧髋关节同时出现疼痛症状，考虑是由于骨质疏松导致的，这种症状多数在中老年人中经常出现。髋关节一旦出现疼痛，需要及时到正规医院检查放射线以及骨密度，确诊后及时进行治疗。"

刘乃豪│哈尔滨市骨伤科医院

2019/08/05收听(47897)

胯骨上方疼痛其解剖位置是髂前上棘，这个位置疼痛可见于以下几种原因：第一、髂前上棘无菌性炎症反应，因这个位置是股四头肌、缝匠肌的起点，肌肉频繁活动会引发无菌性炎症反应，因此可导致这个位置疼痛。第二、如果说在屈伸髋关节过程中用力过猛，会引发髂前上棘撕脱性骨折，在外伤后可伴有髂前上棘压痛、肿胀、皮下瘀斑，在行平片检查时可有明显撕脱骨折块。第三、见于外科疾病导致的放射痛，如果说右侧胯骨上方疼痛，多数见于阑尾炎引发的放射痛，这类患者如果是急性发作，会伴有发热、麦氏点压痛、反跳痛、腹肌痉挛，可行彩超检查以确诊。

李明辉│武汉市第五医院

2020/04/19收听(15606)

"对于病人有胯骨疼痛的情况，第一、见于外伤导致的胯骨损伤或者骨折，就会有明显的胯骨疼痛。第二、见于胯骨的疾病，比如有胯骨部位的骨囊肿、骨肿瘤，这种情况也容易出现明显的胯骨疼痛。第三、见于髋关节部位的疾病，比如有髋关节滑膜炎、髋关节退变、骨质增生，以及股骨头坏死的病人，也会刺激引起有明显的胯骨疼痛，并且在活动时疼痛会有明显的加重。第四、见于腰部的神经根受压，从而导致胯骨部位有明显的放射性疼痛。"

王富│济南市中西医结合医院

2018/11/07收听(38339)