胎心监护单子怎么看图解

胎心监护单子有两条曲线，上方曲线代表胎心波动，下方曲线代表宫缩压力，胎心监护单子可从胎心率基线、胎心率变异、胎心率加速和减速、宫缩变化等方面解读。

正常胎心率基线(FHR)在110-160次/分为正常范围，＞160次/分为胎儿心动过速，可能是母亲有压力、焦虑或感染等因素所致。＜110次/分为胎儿心动过缓，可能与妊娠超过40周、急性低钠血症、脐带受压等因素所致。

胎心率变异又称为基线摆动，即在胎心率基线基础上的上下周期性波动，可以分为正常、增加和减少。正常胎心率基线的变异在5-25次/分，胎心率基线增加与胎儿急性缺氧有关，胎心率基线减少则与胎儿严重缺氧，妊娠周数小于28-30周、产妇使用镇静剂或胎儿处于睡眠状态有关。

胎心监护的胎心率加速和减速分为加速、早期减速、晚期减速等情况。

加速：指基线胎心率突然显著增加，开始到波峰时间＜30秒。妊娠≥32周胎心加速标准为胎心加速≥15次/分，持续时间＞15秒，但不超过2分钟；妊娠＜32周胎心加速标准为胎心加速≥10次/分，持续时间＞10秒，但不超过2分钟。若胎心加速持续2-10分钟为延长加速，≥10分钟考虑胎心率基线变化。

早期减速：指伴随宫缩出现的减速，通常是对称性、缓慢地下降到最低点，再恢复到基线。减速的开始到胎心率最低点的时间≥30秒，减速的最低点常与宫缩的峰值同时出现；一般来说，减速的开始、最低值及恢复与宫缩的起始、峰值及结束同步。

晚期减速：指伴随宫缩出现的减速，通常是对称性地、缓慢地下降到最低点再恢复到基线。减速的开始到胎心率最低点的时间≥30秒，减速的最低点通常晚于宫缩峰值；一般来说，减速的开始、最低值及恢复分别延后于宫缩的起始、峰值及结束。

胎心监护时观察宫缩30分钟，10分钟内有5次或5次以下为正常宫缩，而10分钟内有5次以上宫缩则为宫缩过频，需同时观察胎心率有无变化。