胆囊及胆管肿瘤

胆囊和胆管肿瘤可引起肝外胆管梗阻。可以无症状，但通常有全身或反映胆管梗阻的症状。诊断基于超声检查加上CT胆管成像或磁共振胆胰管成像。预后通常很差。机械性胆汁引流可减轻胆管梗阻造成的瘙痒、反复败血症和疼痛。

（参见 胆管功能概述。）

胆管癌（cholangiocarcinomas）和其他胆管肿瘤少见（发生率1～2/10万），通常是恶性的 (1)。胆管癌主要发生在肝外胆管：60％～70％发生在肝门周围（Klatskin肿瘤），25％发生在远端肝管，其余发生在肝脏。已确定的危险因素包括原发性硬化性胆管炎、高龄、肝吸虫感染和胆总管囊肿。

胆囊癌少见（发生率为2.5/10万）在美洲印第安人、巨大胆结石（>3cm）以及慢性胆囊炎引起的胆囊广泛钙化（瓷化胆囊）患者中更常见。几乎所有（70%～90%）患者同时有 胆结石。 中位生存期是3个月。 早期发现可以治愈（如胆囊切除术时偶然发现）。

胆囊息肉（gallbladder polyps）是无症状的胆囊腔内良性黏膜突起，大多数直径