胆结石

大约 80% 胆石症患者可多年不出现任何症状，特别是当结石一直位于胆囊内时。

胆囊结石可引发疼痛。疼痛通常发生在结石由胆囊进入胆囊管，胆总管或者十二指肠壶腹，并且导致胆管阻塞时。然后胆囊出现肿大，引起的疼痛成为胆绞痛。疼痛可出现在上腹部，常常位于右侧肋缘下，有时很难精确定位，尤其是糖尿病患者或者老年人中。疼痛的程度在 15 分钟到 1 小时内逐渐加重，然后保持稳定达 12 小时。这种疼痛通常非常剧烈，直到送患者去急诊科去寻求缓解。一旦疼痛开始消退，通常会在 30 至 90 分钟内，转变为钝痛。患者一般会有恶心、呕吐的症状。

吃的过饱可能诱发胆绞痛，不管是否为高脂肪食物。胆囊结石不会产生打嗝或腹胀。

尽管大多数胆绞痛可以自行解决，但是仍有 20%~40% 的患者每年会出现疼痛的复发，或者出现其他的并发症。在没有发病时，患者通常感觉良好。

如果梗阻持续存在，胆囊会出现炎症（称为急性 胆囊炎 症状 ）。当胆囊出现炎症，细菌会繁殖，感染也会加重。这种炎症通常会引起发热。

胆总管或者乏特氏壶腹的梗阻相比胆囊管的阻塞更加严重。胆管梗阻可使胆管拓宽（扩张），也会引起发热、寒战和 黄疸 成年人黄疸 黄疸患者的眼白和皮肤通常看起来发黄。血液中存在较多的胆红素（一种黄色的色素）时就会产生黄疸，这是一种被称为高胆红素血症的疾病。 （也请参见 肝病概述和 新生儿黄疸。） 这张照片显示眼睛和皮肤发黄（黄疸）。 在回收衰老或受损血红细胞的正常过程中，当血红蛋白（红细胞中携带氧的部分）分解时，就会形成胆红素。胆红素被血液带至肝脏，然后随胆汁（由肝脏产生的消化液）一起排泄。然后胆红素再通过胆管进入消化道，以便从身体内被清除。大部分胆红素通过粪便排... 阅读更多 （皮肤和眼白黄染）。这些症状的合并出现也暗示了一种严重感染的发生，称为急性胆管炎。细菌可在血流中播散，从而导致机体其他部位的严重感染（脓毒症 脓毒症和感染性休克 脓毒症是对 菌血症或其它感染的严重的全身性反应，加上机体重要系统的功能障碍或衰竭。感染性休克是由于脓毒症导致的危及生命的低血压（ 休克）和器官衰竭状态。 通常，脓毒症由某些细菌感染引起，有时在医院获得。 某些状态（如免疫功能低下），某些慢性疾病，人工关节或人工心脏瓣膜，以及某些心脏瓣膜异常，均会使脓毒症发生风险增加。 首先，患者体温升高（或者有时下降），有时寒战和无力。 当脓毒症恶化时，心率加快，呼吸急促，意识错乱，血压下降。 阅读更多 ）。它也会导致 肝脏形成脓包（脓肿） 症状 。

结石导致乏特氏壶腹梗阻，同样也可引起胰管的阻塞，导致胰腺的炎症（胰腺炎 胰腺炎概述 胰腺炎是指胰腺发炎。 胰腺是一个叶形器官，约 13 厘米（约 5 英寸）长。胰腺被胃下缘和十二指肠（小肠第一段）所包绕。 胰腺有三个主要功能： 分泌含有消化酶的胰液进入十二指肠 分泌胰岛素和胰高血糖素，这两种激素可帮助调节血糖水平 阅读更多 ）和疼痛。

胆囊结石诱发的胆囊炎症可侵蚀胆囊壁，有时会导致穿孔。穿孔会使胆囊的内容物漏出到整个腹腔，引发严重的炎症（腹膜炎）。巨大的胆囊结石进入小肠后可导致肠梗阻，称为“胆石性肠梗阻”。虽然罕见，但这种并发症更容易出现在老年人中。

胆囊结石不会引起嗳气和腹胀。

大约80%的胆石症患者不引起症状或者其他的问题。