十二指肠肿瘤的症状

十二指肠肿瘤，一般早期没特别明显的症状，到中晚期才会表现明显的症状，但是一般表现明显的症状，有时候往往病情比较晚，它的症状主要是分以下几个方面：第一、溃疡的症状，主要表现上腹隐痛，甚至没有明显的节律性和周期性的表现。第二、消化道出血的症状，比如便血，甚至呕血情况，出现消化道梗阻的症状，比如出现恶心、呕吐、腹胀等症状。第三、可以出现胆道梗阻的症状，比如十二指肠乳头的肿瘤，会引起胆道梗阻，引起黄疸、发热症状。相应的并发症与肿瘤的位置也是息息相关的，比如在十二指肠乳头或者是降部的肿瘤，往往会出现消化道出血的症状，比如出现呕血、便血，有的十二指肠乳头的病人，甚至会出现黄疸、发热相应的并发症。如果是在十二指肠水平部出现的肿瘤，往往会表现出肠道梗阻的症状或者并发症，比如引起恶心、呕吐、腹胀。

朱新锋│武汉市中心医院

2018/05/21收听(57353)

"十二指肠肿瘤属于小肠肿瘤的一种。一般可能表现出来的症状是腹痛、腹胀、饮食比较差，有的会引起胰腺炎造成发热，主要是腹痛的症状。如果是良性十二指肠肿瘤，也可能没有明显的症状，很多表现出类似于胃炎和十二指肠溃疡的表现，有反酸、恶心、呕吐等，但也不是太典型。通过胃镜，可能会发现十二指肠占位性的病变，进一步取病理检查可以确诊。如果是良性的肿瘤，暂时先观察看看，不需要手术治疗，发展比较严重也需要手术。如果是恶性的大部分是十二指肠腺癌，需要手术根治为主，做胰腺十二指肠根治性切除，术后配合辅助化疗。"

孙伟│六安市人民医院

2019/04/13收听(55579)

十二指肠本来属于小肠的一段，十二指肠肿瘤也是属于小肠肿瘤的一部分，在临床上面其实比较少见，但是在小肠肿瘤里面属于比较多见的，分十二指肠良性肿瘤和十二指肠恶性肿瘤。十二指肠肿瘤最多见的是十二指肠腺瘤，是良性病变，但是它是癌性病变，十二指肠恶性肿瘤也只占10%。具体的临床比较多见的十二指肠肿瘤，一般是见于50-70岁左右的成年人，平均年龄大概是54-55岁之间，女性比男性适当多一点，男女大概发病率是1:1.2，十二指肠肿瘤发病最多见于十二指肠的乳头部和十二指肠的降段，其次是见于水平部，十二指肠的球部肿瘤是比较少见的。

朱新锋│武汉市中心医院

2018/05/20收听(63386)

十二指肠乳头这个部位如果是长了肿瘤，可能会有些表现提示这个部位长了肿瘤，比如黄疸。可能是阻塞性...

夏泽锋│华中科技大学同济医学院附属协和医院

2023/04/11播放(67107)

"十二指肠肿瘤属于小肠肿瘤的一种，通过胃镜或者小肠镜取病理检查可以确诊。十二指肠肿瘤根据病理性质不同，分为良性肿瘤和恶性肿瘤。如果是良性肿瘤，有可能比较小，暂时不需要特殊治疗，定期复查看有没有变化，然后应用一些治疗胃炎、促进消化等药物治疗。如果是长的比较大的情况下，可以考虑内镜下摘除或者是手术治疗，一般效果都很好。如果是十二指肠恶性肿瘤，也就是大部分属于十二指肠腺癌，这种情况下手术是针对于分期比较早的，如果是早期的十二指肠腺癌，可以考虑做胰腺、十二指肠切除手术。手术非常大，手术创伤也比较大，术后恢复比较困难。如果恢复不好，有可能会造成营养不良等其他问题。但如果效果好，也是有可能生存超过3年、5年，甚至10年，但是再长一点时间可能也比较困难，只能边治疗边看。"

孙伟│六安市人民医院

2019/05/10收听(65461)

十二指肠肿瘤属于小肠肿瘤，可能存在少量十二指肠良性肿瘤，大部分属于十二指肠恶性肿瘤，也就是十二指肠腺癌比较常见。良性肿瘤能够生存很长时间，不影响生存期，但如果是十二指肠腺癌，生存时间还要看治疗的情况决定。可进行手术治疗，可考虑做胰腺十二指肠切除手术，术后可配合姑息化疗等综合抗肿瘤治疗的方式，也有超过3-5年没有复发，若超过5年没有复发，算是临床治愈，则治愈后可能生存时间更长，如超过10年等。如果在5年之内复发，病情进展的比较快，根据治疗情况随时观察病情。十二指肠肿瘤手术根治方式是胰腺十二指肠切除，这个手术创伤比较大，恢复相对比较困难。

孙伟│六安市人民医院

2019/05/13收听(12365)

"十二指肠肿瘤属于普通外科或者胃肠外科，绝大多数医院属于普外科，在分科比较细的医院可以归化到胃肠外科。在临床上，十二指肠肿瘤最多见的主要是见于十二指肠乳头部的恶性肿瘤或者十二指肠乳头癌，通常可以表现为上腹部隐痛不适，甚至会伴有出血、黑便，也就是消化道出血的症状。对于十二指肠乳头癌或者十二指肠恶性肿瘤在临床上的治疗，多数需要采用胰十二指肠根治切除并联合术后的化疗等综合治疗才有可能获得治愈。除此以外，十二指肠也有可能出现良性肿瘤，比如脂肪瘤或者是交界性肿瘤、间质瘤，甚至淋巴瘤。对于间质瘤，一般可以采用局部切除，而对于淋巴瘤则通常采用化疗治疗。"

包文中│合肥市第二人民医院

2020/09/30收听(22190)

肿瘤分为良性和恶性，良性十二指肠肿瘤预后较好，恶性十二指肠肿瘤预后较差。良性十二指肠肿瘤多数情...

肖江卫│成都医学院第一附属医院

2021/08/15播放(80381)

"十二指肠肿瘤分为良性肿瘤和恶性肿瘤，良性肿瘤不严重，恶性肿瘤比较严重，具体如下：1、不严重：良性肿瘤一般不严重，给予对症处理即可。2、比较严重：发生十二指肠恶性肿瘤时，一般会比较严重，因十二指肠的检查受到胃镜、肠镜等局限性，通常发现比较晚，常需要进行小肠镜检查，小肠镜检查因多数医院没有开展，并且价钱昂贵，临床受到限制，所以十二指肠肿瘤早期发现比较困难。当发现十二指肠恶性肿瘤时，要根据其病理类型、肿瘤的大小、患者的身体耐受情况，选择手术、放疗、化疗、中医药治疗等综合治疗手段，进行病情的控制，以免出现更严重的并发症。当患者有胃十二指肠急慢性疾病时，平日饮食要注意清淡、易消化的饮食，避免生、冷、硬、辛辣、刺激性的食物，避免浓茶、咖啡、酒精等不良影响，避免暴饮暴食，防止病情加重或癌变。"

张燕│解放军联勤保障部队第988医院

2021/06/08收听(16124)

十二指肠肿瘤的检查，第一、内镜检查，因为它比较短，只能够到达十二指肠的降部。十二指肠降部和十二指肠降部以下的检查，最好还是用十二指肠镜检查，进的更深一些。第二、上消化道的造影，比如钡餐、气钡双重造影，有时候可以显出十二指肠的肿瘤具体在什么部位，它的形状情况都可以显出来。第三、可以进行B超检查，有时候可以了解胰头、十二指肠乳头周围的情况。第四、检查腔内超声的造影，腔内超声造影，可以看到肿瘤，甚至可以看到肿瘤浸润的深度。可以进行CT检查，看到十二指肠或者是胰头，或者十二指肠肿瘤具体的形状。如果是恶性肿瘤，周围的浸润情况也可以看出来。再一个检查磁共振或者加上磁共振的水成像检查，可以判断十二指肠肿瘤的具体大小、形状，甚至是肿瘤浸润的程度，也可以把整个胆道、胰管显出来，看看肿瘤对胆道、胰管波及的情况，对它的影响怎么样，也可以仔细的看出来。

朱新锋│武汉市中心医院

2018/05/21收听(56046)

十二指肠肿瘤能活多久，首先要看十二指肠肿瘤是良性肿瘤还是恶性肿瘤。如果是十二指肠良性肿瘤，大多...

胡凤山│首都医科大学附属北京中医医院

2020/01/11播放(67180)

十二指肠肿瘤能够活多久，实际上跟肿瘤性质、到什么程度以及治疗手段有关，很多方面会影响到存活时间...

许乐│北京医院

2023/04/28播放(52266)

"总体来说，十二指肠的良性肿瘤要比恶性肿瘤更多一些，当然十二指肠的肿瘤总体不是很多。十二指肠的良性肿瘤主要包括平滑肌瘤、间质瘤以及炎性的息肉、十二指肠的腺瘤。而恶性主要是十二指肠的恶性肿瘤，主要是以腺癌为主。通常十二指肠的肿瘤一般不容易发现，大多数需要通过胃镜检查明确发现，直视下看到肿瘤的病变，同时取病理活检，然后进一步明确诊断。十二指肠位置特殊，治疗起来相对比较困难，如果发现十二指肠的肿瘤，建议还是到正规的专科医院进行就诊、咨询。"

张勇刚│内蒙古自治区肿瘤医院

2020/10/29收听(67692)

"十二指肠肿瘤首选是手术治疗，内镜下面的可以取活检，进行快速病症的切片。如果是恶性的，首先考虑的还是胰十二指肠切除术。如果患者局灶性的，比如3、4段的肿瘤局灶性比较小，或者是患者身体情况比较差，不能耐受大的手术，这种情况也可以采取节段性的十二指肠切除或者局部的切除。带蒂的息肉内镜下面可以直接切除，然后送病理切片，良性的可以不需要进行进一步的手术治疗，只需要定期的追踪复查就可以。如果是恶性的，还是主张能够做胰十二指肠切除，除非是患者身体不能耐受或者是病灶比较小，这种情况可以采取节段性的切除或者局部切除。但是胰十二指肠恶性肿瘤，临床上还是主张进行胰十二指肠切除术，包括整个胰腺、胃的一部分、胰头，包括空肠的上段部分，整个是要切除掉的。具体的术后，还是得进行定期的追踪、复查，十二指肠的恶性淋巴瘤也可以进行术前或者术后的化疗或者放疗。"

朱新锋│武汉市中心医院

2018/05/21收听(46780)

"十二指肠肿瘤不一定是癌症，十二指肠肿瘤有良性肿瘤，也有无恶性肿瘤。十二指肠恶性肿瘤叫做癌症，癌症病人如果能够早发现、早诊断、早治疗，肿瘤没有扩散和转移，通过根治性手术切除，一般可以治愈。十二指肠肿瘤首先通过影像学检查、胃镜检查，可以初步判断肿瘤属于良性肿瘤还是恶性肿瘤，最终确诊需要通过病理诊断确诊。需要通过肠镜下取病理组织，或者穿刺活检的方法，取组织进行做病理化验，病理诊断是确诊癌症的金标准。"

崔双林│中山大学附属肿瘤医院

2020/06/24收听(55720)

十二指肠肿瘤可以分为两大类，包括良性肿瘤、恶性肿瘤，最经典、最科学的方法实际上是将肿瘤完整切除...

潘文胜│浙江省人民医院

2020/03/19播放(69795)

"十二指肠类癌主要与肠道嗜铬细胞有关，其属于低度恶性肿瘤，生长缓慢，转移较少，但是可经淋巴或血行转移或者直接浸润至周围组织内。一般临床上主要表现为消化系统症状如身体消瘦、血红蛋白降低、大便颜色改变、胆道系统疾病或肠梗阻等。另外，可以出现类癌综合征，引起神经内分泌系统分泌紊乱，导致体内水钠潴留，严重时可以导致肺水肿心衰。一般可以通过肠镜检查，以及血液检查、尿液检查、24小时尿样HIAA检查或者病理活检等。如若发现异常，一般情况下可以通过手术处理治疗，也可以通过放疗、化疗或者免疫靶向等对症处理，建议早发现，早去检查、处理、治疗。"

谷阔│哈尔滨市第一医院

2019/03/29收听(84776)

"十二指肠炎的症状表现包括有发热、乏力、上腹疼痛、恶心、呕吐等。人体局部器官组织发生炎症性病变后，会引起人体免疫系统出现变态性反应。这不仅会导致其体内白细胞计数上升，并且会造成体温、体液等调节中枢神经发生功能性失调，从而引起持续发热、四肢乏力等症状表现。十二指肠位于人体右上腹区域，局部炎症组织由于对神经纤维组织造成持续性刺激，所以就导致患者右上腹疼痛的症状反应，部分患者疼痛症状会蔓延整个上腹区域。十二指肠作为胃部关联性器官组织，平滑肌发生收缩痉挛作用后，会导致胃内物质压力升高，并诱发患者出现反流性恶心、呕吐、反酸等情况。"

周中银│武汉大学人民医院

2020/03/03收听(43087)

十二指肠溃疡或者是胃溃疡的症状有以下几种。腹痛，腹痛是溃疡病的最常见的表现。十二指肠溃疡常表现为空腹疼痛，夜间疼痛，胃溃疡常表现为餐后疼痛。因为饮食之后容易导致胃酸的分泌，导致胃黏膜的损伤刺激，引起胃溃疡的加重。而十二指肠球部溃疡多数是在饥饿的时候，空腹的时候容易刺激到了十二指肠的黏膜，反复的蠕动，增加十二指肠黏膜的损伤而导致疼痛，所以疼痛是溃疡病的最常见的表现。其次，恶心、呕吐、腹胀，这种情况是伴随症状，多数是溃疡病的发作，导致了胃肠蠕动减慢，引起胃肠痉挛的特点。再者，反酸以及呕吐、呕血的情况，多数的溃疡病容易侵犯到了黏膜肌层和黏膜下层，导致了血管的损伤，引起出血的症状，这是溃疡病最常见的并发症状。最后，溃疡病的幽门梗阻，幽门梗阻常表现为反复的溃疡形成，导致的幽门口的狭窄，进而胃内容物无法有效的排出到十二指肠，而引起的溃疡的形成反复的刺激，引起狭窄的状态，这种是需要外科手术的一种临床症状。

王强│枣庄矿业集团中心医院

2018/12/03收听(46526)

"十二指肠胃溃疡的主要症状表现有食欲不振、腹部疼痛、反酸、恶心、血便、呕血等。患者发生十二指肠胃溃疡的病症后，胃部以及十二指肠的表层黏膜组织会出现有溃疡性损伤现象。在受到胃酸液、胆汁等刺激性肠道液刺激下，会出现有病理性痉挛以及反流现象，造成患者出现腹部疼痛、反酸、恶心的症状表现。在病症影响下，消化系统组织会出现有功能失调以及吸收障碍的情况。在此影响下，患者往往会伴随有食欲低下、异常消瘦等不良反应。部分十二指肠胃溃疡患者发展到病症晚期，由于溃疡面积增大，血液渗出增多，会出现持续性血便、反射性呕血等严重并发性症状。"

韩金利│哈尔滨二四二医院

2019/11/12收听(30515)