胃和肚子一起疼怎么回事

"胃和肚子一起疼最常见的原因就是急性胃肠炎，由于进食不干净食物、抵抗力差、病毒感染等，导致胃痛、腹痛、腹泻、恶心、呕吐、发热等症状。不同人症状不一样，有的可能仅表现为胃痛、腹部疼痛，这时需要积极抗感染，必要时给予营养支持，补充水分及电解质。也有可能是消化不良导致胃肠道痉挛，暴饮暴食、饮食不规律导致肠道痉挛，胃和肚子也会痛，这时应该少时多餐，改善饮食方式及饮食结构。也有可能是是其他疾病，如溃疡性结肠炎、克罗恩病、胃肠神经官能症、胰腺炎、胃癌等。"

谷阔│哈尔滨市第一医院

2019/05/27收听(34410)

"肚子、胃都疼与急性肠胃炎、胰腺炎、阑尾炎、肠梗阻有关，具体如下：1、急性肠胃炎在发作时，消化系统的整个黏膜都会存在炎症，炎症不仅会释放出炎性因子引起疼痛。同时还会对平滑肌造成刺激，导致平滑肌痉挛收缩，因此还会伴有恶心、呕吐、腹胀、腹泻等症状。2、胰腺能够分泌胰腺液，可以帮助胃内食物消化。胰腺炎在发作期间患者会出现剧烈疼痛，并且疼痛还会向周围的器官放射，因此患者会伴随有腹部以及胃部疼痛感。3、阑尾炎在发作时，患者以转移性右下腹部疼痛为主，同时还会对上消化系统造成刺激，而引起胃部不适的症状，不少阑尾炎的患者，会同时伴有恶心、呕吐、腹胀、腹泻、发烧等症状。4、肠梗阻在发作时，由于肠道内容物堵塞，不能够正常疏通，因此会导致肠腔过度扩张引起肚子胀痛感，并且肠梗阻还会影响到胃内食物的消化排空出现胃部不适。"

王靖红│哈尔滨市骨伤科医院

2020/02/19收听(80916)

"一般情况下腹痛是比较复杂的症状，因为很多疾病都可能会引起腹痛，很难定位腹部的哪个位置疼就一定是胃疼，所以胃和肚子一起疼，应该指的是上腹、下腹都疼的一种情况。最常见的应该是急性胃肠炎，像常见的吃了不干净的食物，就是常说的不洁饮食史，可能就会出现上面肚子疼，下面肚子也疼。除此之外，可能还表现为有点恶心、想吐、食欲差，或者是还伴有腹泻、大便不成形的情况。全身症状上可能同时发生一些发热，这就是急性胃肠炎典型的表现。这种情况下就需要给予消炎的对症治疗，改善上消化道和下消化道的不舒服，比如可以加胃黏膜保护剂，加肠道益生菌。但是，这种上腹、下腹都疼的情况也不局限于急性胃肠炎，像泌尿系统的感染、血管的病变，还有像生殖系统的炎症或者是其它病变，都可能会引起整个肚子疼痛。如果是一种全腹疼痛，同时又伴有腹肌紧张，摸着肚子比较硬，甚至一压肚子，抬手的时候会更疼。这种情况下就要高度警惕是不是出现了外科的急腹症，比如像溃疡、穿孔，引起腹膜刺激征的表现，需要及时到医院就诊，因为有些急腹症可能会引起生命危险。"

刘晓│北京医院

2020/03/28收听(73236)

"部分人是由于饥饿导致，但是也有人是胃黏膜出现溃疡面所引起。在饥饿的时候肠胃系统会因为没有内容物而出现异常收缩，所以会出现疼痛现象，可以少量的进食些食物，自然就可以缓解。但是有不少人出现肚子胃不疼痛是由于患有消化道溃疡疾病造成，尤其是胃溃疡、十二指肠溃疡的患者。有消化道溃疡疾病患者的消化道黏膜会因为溃疡面受到胃酸的侵犯，所以会表现为疼痛，其疼痛性质是以灼热般疼痛为主要表现。经常出现肚子疼痛的人最好到医院去进行胃镜检查，其胃镜检查能够帮助判断疾病，同时使用促进消化、帮助胃黏膜恢复的药物进行治疗。"

谷阔│哈尔滨市第一医院

2019/11/14收听(23562)

"一按肚子胃疼的原因有很多：首先，可能是患有消化系统疾病，比如急性胆囊炎、急性胃肠炎或者弥漫性腹膜炎，这些疾病会造成按下肚子就出现疼痛的现象。其次，有可能是患有泌尿系统疾病的原因，例如输尿管狭窄或者输尿管结石，也会导致按压肚子时出现明显的反射性疼痛。再次，有可能是普外科疾病所造成，比如急性阑尾炎、急性弥漫性腹膜炎、化脓穿孔型阑尾炎、严重的胃肠道穿孔等，也会出现按压肚子就伴有明显的疼痛现象。最后，主要出现在女性身上，女性在患有输卵管异位妊娠或者急性盆腔炎、附件炎时，也会出现按压腹部之后胃部疼痛的症状。"

王靖红│哈尔滨市骨伤科医院

2020/02/26收听(61860)

"肚子着凉会胃疼与急性胃炎、脾胃虚寒、肠胃神经官能症等因素有关。腹部在着凉时消化系统会存在有应激反应，这时就会导致消化系统平滑肌痉挛收缩，从而引起胃部疼痛，部分人还会伴随有恶心、呕吐、腹泻等症状。并且在着凉时，同时会导致消化系统的血液循环出现障碍，不仅会对胃的蠕动功能造成影响，同时也会引起胃部疼痛。部分人本身就有脾胃虚寒现象，这些人在受到寒凉侵袭时，会导致脾胃虚寒症状更加严重，因此会伴随有胃胀、胃痛等表现。在着凉的时候，同时也会导致植物神经功能紊乱，而诱发肠胃神经官能症发作。发作时不仅会影响到胃部的功能，导致胃部疼痛，同时还会导致肠道蠕动亢进出现腹泻表现。"

周毅│湖北省中医院

2020/03/09收听(49418)

"病人肚子一饿胃就痛，要考虑十二指肠溃疡的可能性大，需要做电子胃镜检查明确。如果确诊为十二指肠溃疡，需要进一步明确是否有幽门螺杆菌感染。如果存在这个细菌感染，一定要先将其杀灭掉，这样溃疡才能够治疗彻底，常用四联疗法将幽门螺杆菌杀灭掉。十二指肠溃疡的治疗一般疗程在八周左右，需要用艾普拉唑、埃索美拉唑镁肠溶片加康复新液治疗。在饮食上要少吃辛辣、油炸等刺激性的食物，不要喝酒。肚子一饿就胃痛，还要排除胃溃疡、胃糜烂的可能性，这两种疾病也是用抑制胃酸和促进黏膜愈合的药物治疗。"

乐湘华│中国人民解放军第一八七中心医院

2019/03/13收听(63426)

"胃和肚子一起疼，还恶心，这与肠胃炎、食物中毒、肠道梗阻有关。肠胃炎在发作的时候，患者整个消化系统中都会存在有急性炎症。因此会引起消化系统平滑肌痉挛收缩，这时胃和肚子都会伴随有疼痛。患病期间，由于炎症对肠道和胃造成刺激，因此会导致肠胃内压增加，这时不仅会出现呕吐，同时还会伴有腹泻。部分人的胃和肚子一起痛，同时伴有恶心，是在食物摄入之后一段时间出现，并且呈集体发作，这时应当警惕是食物中毒导致，比如吃了发芽的土豆、没有煮熟的芸豆等。这一类食物之中有一定毒素，会对消化系统造成侵犯，因此会引起消化系统疼痛、恶心、呕吐等症状。在出现肠梗阻时，肠道中内容物无法正常排出，而在肠腔之中堆积。这时不仅会导致肠道出现胀痛感，同时胃内食物的消化排空也会造成影响，因此会出现胃部疼痛、恶心、呕吐。"

周毅│湖北省中医院

2020/07/28收听(41124)

"胃和肚子一起绞痛是胃肠道痉挛的表现，胃肠道痉挛是胃肠动力紊乱的表现，导致胃肠道动力紊乱的疾病有很多，有功能性疾病，也有器质性疾病，所以出现胃和肚子一起绞痛，应当去医院就诊，在医生指导下完善相应检查，明确诊断后可以予以治疗。反复出现胃肠绞痛又没有发现明显器质性疾病的患者，需要进行生活方式上的调整，需要注意心平气和，吃饭细嚼慢咽，避免焦虑、抑郁，避免辛辣刺激性大的食物，避免过冷、过热的食物，注意保暖，同时要适当锻炼，提高身体素质，这样才能减少胃痉挛的发病。"

彭涛│北京大学人民医院

2020/04/19收听(40904)

"又拉肚子、又胃痛是急性肠胃炎、胰腺炎、胃肠神经官能症导致的，急性肠胃炎症患病期间，胃黏膜上因为存在有炎症，所以会导致胃壁痉挛收缩，从而引起胃部疼痛。肠道之中因为有炎症的刺激，因此不仅会蠕动亢进，同时还会对肠壁的吸收功能造成影响，所以大多数患者都会伴随有腹泻的症状。胰腺能够分泌出胰腺液以帮助食物的消化，在胰腺炎发作时，因为胰腺液不能够进入到肠道之中，因此会影响到脂肪类食物的消化，导致脂肪类食物被原封不动的排出，从而出现腹泻的表现。胰腺炎引起的疼痛不仅性质剧烈，同时具有放射性，因此还会对胃部造成牵连导致胃部疼痛。胃肠神经官能症在发作的时候，肠胃的功能会受到影响，胃内会因为消化功能紊乱而出现胃部疼痛感，肠道中会因为吸收功能受损，肠道蠕动亢进，因此会出现腹泻。"

陈志芬│武汉大学中南医院

2020/04/30收听(16916)

肚子一饿就胃痛，应该考虑是由十二指肠溃疡导致的，大多是由幽门螺旋杆菌感染、饮食因素、不良生活习惯等多种原因导致的。临床主要表现为空腹时胃痛，进食水后即可缓解，同时伴有胃胀、无力、烧心、反酸、嗳气等症状。应该及时到正规公立医院消化内科就诊，由专科医生根据实际病情做胃镜、呼气试验等检查，就可以明确诊断，使用阿莫西林、奥美拉唑、西米替丁、甲硝唑、克拉霉素等药物治疗效果比较好，连服8-12周一般都可以根治。同时要饮食规律，吃清淡、易消化的饮食，忌生冷、辛辣等刺激性食物，戒烟、酒，劳逸结合，保持心情愉悦。

王靖红│哈尔滨市骨伤科医院

2019/04/08收听(97258)

"患者胃疼又拉肚子，多考虑患有急性肠胃炎。急性肠胃炎有多种诱发因素，较常见的是由于饮食不当，误食含有病原菌的质变食物，或者过量饮食刺激性食物，而引起胃肠黏膜的急性炎症性反应，多由细菌或病毒等微生物感染所致，沙门氏菌感染是引起急性胃肠炎的主要致病菌。患者胃肠黏膜出现充血、水肿、渗出，甚至病变黏膜上会有糜烂、出血点，会出现恶心、呕吐、腹痛、腹泻、腹胀，并发有发热等不良症状。如果不及时治疗，有可能会引起中毒性肠炎、溃疡性肠炎以及肠梗阻，反复慢性的炎症刺激还有癌变的风险，要引起重视，给予积极治疗。嘱患者卧床休息，进食清淡、温软、易消化的流质或半流质食物，注意腹部保暖。"

张燕│解放军联勤保障部队第988医院

2021/06/21收听(99132)

肚子一饿就胃疼临床上指饥饿性胃痛，反复发作，出现以饥饿、夜间为主的胃疼或者疼痛向后背放散的症状...

汪嵘│山西省人民医院

2019/06/26播放(51262)

"饥饿后上腹痛需要考虑十二指肠溃疡，它是以上腹痛或不适为主要的症状。性质可有钝痛、灼痛、胀痛、剧痛、饥饿样不适，可能与胃酸刺激溃疡壁的神经末梢有关，常具有下列特点：1、慢性过程，病史可达数年或10余年；2、周期性发作，发作期可为数周或数月，缓解期也长短不一，发作有季节性，多在秋冬和冬春之交发病；3、部分患者与进食相关的节律性上腹痛，如饥饿痛；4、腹痛可被抑酸或抗酸剂缓解，部分病例无上述典型的疼痛，仅表现为腹胀、厌食、嗳气、反酸等消化不良的症状。"

苏琳│北京大学人民医院

2020/04/07收听(70700)

"胃部疼痛、拉肚子是急性肠胃炎导致，造成急性肠胃炎的原因很多，有不少人是因为饮食方面的问题而导致疾病的发作。平时饮食习惯不合理，或吃的食物本身不太干净，就会因此导致急性肠胃炎的发作。食物放置久了会变质并且会滋生细菌，这些食物到达肠胃后，肠胃不能够有效的吸收食物的营养。同时也会在细菌的刺激下而导致肠胃产生蠕动，因此而诱发急性肠胃炎的发作。急性肠胃炎在发作期间，患者的主要症状表现是肚子疼痛，同时伴随有上吐下泻等症状。急性肠胃炎需要对症进行治疗，主要是以改善肠道炎症为主。平时还需要注意合理的膳食，才可以预防急性肠胃炎发展为慢性肠胃炎。"

韩金利│哈尔滨二四二医院

2020/01/31收听(13786)

肚子和胃一起疼的原因可能是肠炎、胃炎，也有可能是溃疡穿孔导致的急腹症。如果腹部受凉，也可导致疼痛，具体如下：一、如果是胃炎肠炎导致的疼痛，平时饮食需要注意，尽量以易于消化、软的食物为主，注意饮食规律，不要暴饮暴食，避免饱餐。二、如果溃疡穿孔导致的疼痛，餐前疼痛为十二指肠溃疡，餐后疼痛为胃溃疡，建议服用治疗溃疡的药。如果一段时间后症状没有得到改善，建议去医院做胃镜检查，其需要空腹。三、如果是受凉导致的疼痛，建议多喝热水，拿热水袋敷在腹部和脚底使身体受热，可有效缓解症状。饮食方面要以清淡为主，尽量以粥为主。

谷阔│哈尔滨市第一医院

2019/11/22收听(78824)

如果患者觉得胃和肚子中间疼，这个描述的疼痛部位，十有八九是由于胃溃疡、十二指肠溃疡、胃炎导致的，患者可以选择到医院进一步就诊，通过胃镜、钡餐等辅助检查先确诊，确诊之后再对症治疗。一般服用一些质子泵抑制剂、保护胃黏膜的药物，可以缓解症状。如果不怕熬药和麻烦，也可以尝试吃中药调理。患者平时在日常生活当中，要注意改变自己的饮食习惯，避免暴饮暴食，避免不规律的饮食，吃饭的时候要定时定量，少吃生冷、辛辣的食物，少喝凉水，吃饭的时候选择细嚼慢咽，不要吃夜餐，症状能缓解。

王靖红│哈尔滨市骨伤科医院

2019/04/22收听(39882)

"一般肚子和胃出现疼痛，多数是急性肠胃痉挛的特点，多与受凉、感冒或者吃不洁的食物，辛辣、刺激的食物有关。出现这种情况，需要注意以下几点：1、多注意休息，注意局部热敷。2、给予药物性的对症治疗。临床上常用的有双歧杆菌胶囊，每次2粒，每天2次；枸橼酸莫沙必利胶囊，每次2粒，每天3次；雷贝拉唑胶囊，每次2粒，每天1次，对症治疗。如果疼痛伴有恶心、呕吐，需要给予盐酸消旋山莨菪碱注射液，每次10mg，每天1-2次。如果伴有腹痛，甚至出现腹泻的情况，需要给予诺氟沙星胶囊对症治疗。反复出现肚子疼不见缓解，需要完善上腹部彩超，必要时候完善血常规、血淀粉酶，甚至胃镜的检查，进一步协助诊治，针对诊断结果对症治疗。"

王强│枣庄矿业集团中心医院

2018/11/19收听(14584)

"胃比肚子大，考虑以下几方面的原因：第一、过量进食：经常暴饮暴食，导致消化不良、胃部胀气，使胃撑胀而突出。第二、幽门梗阻：进食和进水后不能通过幽门口下排，可见突出的胃型，还会伴有恶心、呕吐等表现。第三、胃部肿瘤：尤其是中、晚期原发或继发的胃癌，或者胃淋巴瘤等，体型逐渐消瘦，胃型逐渐突出。出现上述情况要立即就医，在医生的指导下给予综合的检查，并对症治疗，以防延误病情。日常生活中要多进食温软、清淡、易消化的食物，避免暴饮暴食，要少食多餐、细嚼慢咽，适当增加运动。"

张燕│解放军联勤保障部队第988医院

2021/06/30收听(92206)

"肚子好饿可是胃疼，这个问题不是非常具体。如果患者是长期的饥饿之后的胃痛，并且进食之后胃痛可以缓解，那么这是一个典型的十二指肠溃疡的临床表现。如果仅仅是偶尔的一次疼、饥饿之后出现的，胃痛可能本身是跟饥饿有关系的。如果是长期的饥饿之后的胃痛，建议患者进一步的去医院完善碳13呼气试验。如果是阳性，可以通过抗幽门螺旋杆菌治疗，一般情况下根除了幽门螺旋杆菌之后，患者的十二指肠溃疡是可以达到根治的。另外，十二指肠溃疡80%都和幽门螺旋杆菌的感染是相关的，因此碳13呼气试验是非常必要的。"

曾庆环│首都医科大学附属北京佑安医院

2018/10/03收听(69152)