肾病综合征吃激素肚子好大怎么办

肾病综合征患者一般均需吃激素等药物进行治疗。肾病综合征是一组临床症状综合征，主要是由慢性肾小球肾炎、高血压病等疾病发展而来。肾病综合征的治疗一般是先给予肾脏穿刺，明确病理类型及制定治疗方案，它的治疗一般是应用激素、免疫抑制剂、细胞毒性药物等，常用的激素有强的松、甲强龙等，地塞米松是长效激素，不建议服用，长期服用有许多副作用。如果患者伴有肝脏疾病，如肝炎等，应该服用甲强龙，不能口服强的松，其它类型的肾病综合征患者口服强的松或甲强龙均可。

邹方鹏│济南市中西医结合医院

2020/04/08收听(65813)

肾病综合征糖皮质激素是一个比较常用的治疗药物，肾病综合征吃激素吃多久能好和这个肾病综合征患者他...

许军英│湖南省脑科医院

2019/06/05播放(94167)

"肾病综合症是指某些肾脏疾病患者可能出现的一组症状和实验室检查结果的通称，主要表现在尿中出现了大量的蛋白，血液中白蛋白含量非常低，由于组织中液体的不正常聚集而引起的面部、眼睑部、小腿的水肿，通常伴有体重增加。糖皮质激素是目前治疗肾病综合征的一个很重要的一类药物，但是具体吃多久能好，是根据患者的病理结果而定，有些病理类型服用1-2周蛋白可能就转阴，但是有些患者可能对激素就是抵抗，服用激素就没有效果。一般就是要吃到8周，甚至12周，如果效果不佳，建议慢慢减量，具体服用多久能好，要根据病理类型而定。"

刘红亮│河南中医药大学第一附属医院

2019/08/06收听(78794)

"肾病综合征是临床上常见的一种肾脏科疾病，治疗往往采用免疫抑制剂来进行治疗，免疫抑制剂当中常用的是糖皮质激素，具体应用激素的时候需要应用多长时间，根据情况而不同，每种病理类型应用激素的时间也是不同的。一般经过2-3个月的足量激素治疗，效果良好可以逐步减少剂量，每半个月减少上一个阶段用量的10%左右，一般持续到0.5-1年的时间就可以完全好转，恢复到正常范围之内，但是有些类型例如局灶节段硬化性肾病综合征或者3期、4期的膜性肾病，应用激素的时间要相对长，减量的时候要缓慢，可能需要1-2年的时间才能完全停止应用激素。"

彭涛│山东大学齐鲁医院

2020/10/12收听(37772)

"肾病综合征治疗的主要用药就是免疫抑制剂，免疫抑制剂常用的是醋酸泼尼松，也就是平时所说的激素。应用激素多长时间，需要根据肾病综合征的病理来进行判断。如果病理较轻，应用激素效果反应良好，应用4-6周以后就可以根据复查的结果进行减量。如果肾病综合征的病理表现比较重，例如局灶阶段硬化，或者三期到四期的膜性肾病，或者膜增生性肾病，这时候应用激素就需要较长的时间，最长的可以足量应用到16-20周。应用激素的同时必须应用其他种类的免疫抑制剂来一块治疗肾病综合征，因为单用激素对于这种类型的肾病综合征效果不是很理想。如果治疗反应良好，肾病综合征应用激素也需要1-2年才能完全停止。"

彭涛│山东大学齐鲁医院

2020/04/03收听(91613)

"很多肾病综合征患者在使用激素停药的过程中或者减量过程中会出现蛋白尿的反弹，如果出现激素依赖该怎么办，第一种种方法是延长使用激素的时间，但是这种方法会增加激素的副作用。第二种方法是将激素替化为免疫制剂，常用的免疫制剂有他克莫司、骁悉、利妥昔单抗等。第三种方法是在吃激素的时候增加中药，中药在肾病综合征的治疗中可以提高激素的疗效，还可以减轻激素的副作用，减少激素依赖或者在撤减激素过程中出现蛋白尿反弹。"

刘红亮│河南中医药大学第一附属医院

2020/09/25收听(21513)

肾病综合征的激素依赖是指患者在激素减量或者是停药2周之内出现了尿蛋白的反复。患者出现激素依赖是...

梁鸣│广州市第一人民医院

2019/08/18播放(67739)

"如果是怀孕6周，肚子是不应该大的，6周还没有肚子，6周是早孕阶段，肚子大肯定是孕前就是体重已经长了，就是长胖了。肚子还没显，出怀得12周，也就是3个月以上才开始显肚子，但确实是有的人一怀孕腰围就粗了，就是肿胀了，所以就显着肚子有点大、有点胀气。但事实上6周根本都看不出来。但是如果确实觉得肚子好大，要做B超看看有没有其他的问题，有没有卵巢囊肿或者肚子里有没有长别的东西。如果什么都没有，就是自己感觉好大，那就是有一点胖了，有一点肿。"

山丹│首都医科大学北京妇产医院

2020/04/29收听(38790)

肾病综合征的患者最好服用免疫抑制剂，特别是糖皮质激素，特殊情况可以不服用，但经过3-6个月观察...

彭涛│山东大学齐鲁医院

2021/05/06播放(90188)

糖皮质激素是治疗肾病综合征的常用药物，但并不是所有的肾病综合征患者都适合使用激素。对于继发性肾病综合征，如糖尿病肾病、肾淀粉样变，以及肿瘤相关性肾病，使用激素无效。系统性红斑狼疮性肾炎和过敏性紫癜性肾炎，需要使用激素缓解和控制病情。对于原发性肾病综合征，激素仍然是首选药物，但不同的病理类型对激素的效治疗效果不一。其中微小病变型80%以上对激素敏感，轻度系膜增生，Ⅰ型和 Ⅱ型膜性肾病使用激素后可能有效，局灶节段肾小球硬化和系膜毛细血管型激素治疗效果差，一般不建议使用。

智淑清│内蒙古医科大学附属医院

2020/05/22收听(33906)

肾病综合征应用激素治疗需要权衡利弊，切不可害怕副作用而放弃治疗。其副作用如下：

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李晓宁│武汉大学中南医院

2018/04/02播放(65581)

"治疗肾病综合征需要服用很多药物，其中一个主要的药物就是免疫抑制剂，免疫抑制剂种类很多，最常用也最有效的是糖皮质激素，也就是通常所说的激素。应用激素以后可以使疾病很快的得到缓解，需要定期进行复查，根据复查结果进行减量。激素对肾病综合征是有效的，但是服用的时候需要考虑副作用，该类药物可以引起类固醇糖尿病，部分病人服用激素以后出现血糖的升高，血糖升高跟胰岛素没有关系，可以出现血压的升高，血压升高服用降压药就能控制。服用激素的人容易出现骨质疏松，特别是老年人，注意骨折疏松的出现容易造成双侧股骨头坏死。服用激素，如果是眼部有疾患的病人则需要定期复查，因为激素容易造成类固醇眼病，常见的是类固醇白内障和类固醇青光眼。如果同时服用降血脂的药，要注意对肌肉的损害，因为服用降脂药的时候，再服用激素容易造成类固醇疾病。 "

彭涛│山东大学齐鲁医院

2020/04/07收听(15402)

"糖皮质激素是肾病综合征治疗的一线用药，应遵循起始量要足、减量缓慢、维持时间长的用药原则。患者及家属均很关注糖皮质激素的常见副作用，现总结如下：第一、向心性肥胖是糖皮质激素最常见的副作用，所谓向心性肥胖是因为激素可以引起机体脂肪的重新分布，表现为满月脸、水牛背，在激素减量或停用之后大多可以恢复。第二、糖皮质激素可引起高血压、糖尿病，症状较重者需要应用降压及降糖药物。第三、糖皮质激素可以诱发或加重消化道溃疡，可在激素服用的同时加用胃黏膜保护剂。第四、引起骨质疏松，特别是老年人骨钙丢失比较多，可引起股骨头坏死，应同时补钙治疗，避免足量激素应用时间太长。第五、部分患者出现兴奋、失眠等精神症状。第六、糖皮质激素可减弱机体的抵抗力和免疫力，引起儿童生长发育的延缓。总之我们应客观看待激素的副作用，全面评估、权衡利弊，很多副作用是可防可控的。"

刘翠珍│泰安市中心医院

2019/07/31收听(89683)

"肾病综合征患者吃激素期间出现发热，可以口服布洛芬等药物进行治疗。下面具体进行分析，肾病综合征是由慢性肾小球肾炎等疾病发展而来的，肾病综合征的治疗是给予激素和免疫抑制剂等药物进行治疗。肾病综合征患者因为体内蛋白较低，且长期服用激素等原因，造成患者免疫力低下，抵抗力低下，容易出现感冒、发热等症状。如果肾病综合症患者吃激素期间出现发热，若体温超过38.5℃以上，可以口服退热药布洛芬、尼美舒利等进行治疗，并查明发热的原因。如果是呼吸道感染、支气管炎等炎症因素引起的，可以口服抗生素进行治疗，常用的抗生素是红霉素类抗生素，如阿奇霉素、罗红霉素等药物。"

邹方鹏│济南市中西医结合医院

2020/04/13收听(18214)

激素依赖性肾病综合征顾名思义是离不开激素的，得了慢性肾病综合征以后，主要治疗还是依赖激素、免疫...

李松│石家庄市中医院

2018/10/19播放(79705)

"激素是治疗肾病综合征的主要药物，在使用过程中要求起始剂量要足，一般是1mg\/d\/kg，足量激素要使用4-8周，必要时延长到12周。有些患者在使用激素后第二周就出现明显的利尿、消肿、尿蛋白转阴，这时要求激素减量或者停用，会害怕激素的副作用出现，所以需要医生告知患者要缓慢减量，以免疾病反跳。在减量过程中要求每2-3周减去原剂量的10%，当激素减至每天20mg时减量速度更慢，4-6周减去2.5mg\/d，使用到10mg\/d时需维持治疗半年的时间。"

智淑清│内蒙古医科大学附属医院

2020/05/11收听(17557)

肾病综合征的病人最常用的药物是激素。吃激素带来的肥胖是因为激素能刺激胃酸分泌，刺激人的食欲，让...

钱宏利│郑州市第九人民医院

2019/06/01播放(94634)

怀孕之后，腹部是逐步隆起，肚子是逐步变大。一般来说，随着妊娠的进展，腹部的大小跟孕周是有一定的就是对比和符合度。如果出现，腹部明显地大于实际的孕周。怀孕2个月肚子大这种情况，首先，要查彩超判断宫宫腔内的情况。因为如果是葡萄胎或者是部分性葡萄胎，子宫也会异常增大，这个时候一旦彩超确诊，就需要终止妊娠。如果彩超提示的是双胎妊娠或者是三胎妊娠，这种是高危妊娠需要严密的监测，注意休息，加强产检。还有另外一种情况，有部分人怀孕之后觉得体重控制得不好，会出现腹部脂肪蓄积，出现因为单纯的腹部肥胖导致肚子看起来比较大，这种需要控制体重，注意减少糖含量高食物的摄入。

凡庆│宿迁市人民医院

2019/04/10收听(82804)

"如果痔疮比较大，首先看它的临床症状，比如观察它的便血以及疼痛程度。如果便血还有疼痛症状不是特别严重，可以给予药物治疗，比如在肛门外可以涂抹痔疮膏，肛门内塞入痔疮栓起到抗炎消肿的作用。然后口服迈之灵，300mg，2次\/天，起到局部消肿的作用。如果痔疮很大，反复脱出肛门外不能还纳，容易导致水肿，静脉淤积合并血栓甚至坏死，需要行及时地行手术治疗，可以行血栓剥离术，或者行混合痔外剥内扎术，有必要时还可以行微创手术，比如pph即选择性直肠黏膜环切钉合术，从根本上切除松弛的直肠黏膜，使肛垫上移以彻底的治愈痔疮。"

董典博│聊城市人民医院

2018/11/18收听(26612)

肾病综合征吃激素以后，只有在激素减量或者停药的时候病人才会出现脸变小。首先肾病综合征是肾科一个...

马强│中国人民解放军总医院

2023/05/15播放(93252)