肾病综合征分型

肾病综合征属于肾内科常见疾病，根据病因可以分成原发性肾病综合征和继发性肾病综合征。原发性肾病综...

赵怡蕊│山西省中西医结合医院

2021/01/04播放(50532)

"肾病综合征根据病理表现可以分为五型：系膜增生性、微小病变性、膜增生性、膜性以及局灶节段硬化，这五种类型是病理分型，临床表现几乎没有区别，但是它也有自己的特点，它们的共性是大量蛋白尿＞3.5g\/d、低白蛋白血症＜30g\/L，伴有或者不伴有水肿以及高脂血症。各种病理类型具有各自的特点，例如微小病变可以发生在年轻人以及老年人，它是足细胞损伤而出现的，预后比较好。膜性肾病40%-60%的病人容易出现血栓，血栓可以发生在深静脉以及肺部的血管。局灶节段硬化对治疗反应不理想，很容易发展成肌酐升高的类型，所以说肾病综合征的分型有共性，也有个性。"

彭涛│山东大学齐鲁医院

2020/04/05收听(16854)

原发性肾小球疾病出现肾病综合征，常见的病理类型有四种，分别为微小病变型、局灶节段型病变、膜性肾...

杨彦芳│中日友好医院

2021/04/26播放(73494)

"肾病综合征的分型主要有两种标准：1、从病因上来说分为原发性肾病综合征和继发性肾病综合征。前者没有明确的原因，后者有明确的原因，比较常见的有狼疮性肾炎、紫癜性肾炎、乙肝病毒相关性肾炎、糖尿病肾病、肿瘤相关性肾病、肾脏淀粉样变、多发性骨髓瘤肾病。2、病理分型包括五种类型，有微小病变型肾病、系膜增生性肾炎、局灶节段性硬化性肾病、膜性肾病、膜增生性肾病。病因分型主要是为了排除继发因素，防止继发因素对治疗的干扰，而病理分型主要是为了明确病理类型，选用合适的免疫抑制剂，使治疗更具有针对性。"

施永仿│枣庄矿业集团中心医院

2018/12/10收听(92348)

肾病综合征是临床上最为常见的一类肾脏疾病，典型的临床表现就是大量蛋白尿、低蛋白血症、高脂血症和水肿。肾病综合征的分型主要是依赖病理来分型，病理上可以分为五型，包括微小病变型、系膜增生性肾小球肾炎以及膜性肾病、局灶节段硬化性肾小球肾炎，还有膜增殖性肾小球肾炎。所以治疗方面也要根据病理类型来制定不同的治疗方案。微小病变型的肾病综合征，单纯应用激素治疗就可以，而且疗效还非常好。对于膜性肾病来说，则需要应用激素和免疫抑制剂共同治疗，比较常用的治疗方案是泼尼松联合他克莫司，或者泼尼松联合环磷酰胺。膜增生性肾小球肾炎这一类的病理类型非常重，往往激素和免疫抑制剂的效果都不好，病情会在10年左右进展到尿毒症期，需要进行肾脏替代治疗。

李方晓│开封市中心医院

2018/12/06收听(57524)

肾病综合征分原发性肾病综合征和继发性肾病综合征，狭义的肾病综合征分型指原发的肾病综合征分型。原...

刘栋│郑州大学第一附属医院

2023/11/15播放(32980)

"肾病综合征的分型一般是根据肾活检检查结果来定的，临床上可以分为微小病变型、系膜增生性肾炎型、系膜毛细血管性肾炎型、膜性肾病型，及局灶性节段性肾小球硬化型五种类型，每种类型的预后及治疗是不同的。一般微小病变及轻度系膜增生性肾炎预后比较好，对激素敏感性较好；膜性肾病病变进展缓慢，发生肾衰竭较晚。而系膜毛细血管性肾炎、局灶性节段性肾小球硬则预后比较差，易进入慢性肾功能衰竭而且药物治疗效果差。同时肾病综合征治疗时，需要预防并发症如反复感染、肾静脉血栓，这种情况需要及时治疗，否则很容易引起肾功能衰竭，甚至更严重的并发症。"

何泳│武汉市第五医院

2020/01/17收听(87852)

"肾病综合征是临床上比较常见的一类疾病，它的主要表现就是大量蛋白尿、低蛋白血症、高脂血症以及水肿。引起肾病综合征有五大病理类型，分别是膜性肾病、微小病变型、系膜增生性肾小球肾炎、节段硬化性肾小球肾炎、膜增生性肾小球肾炎。对于肾病综合征的治疗，首先要检查肾穿刺来明确具体的病理类型，比如微小病变型的好发于儿童和青少年，对于它的治疗，单纯的应用激素治疗即可；膜性肾病好发于中老年人，对于它的治疗，需要激素联合免疫抑制剂的治疗；如果是膜增生性肾小球肾炎，这类病理类型比较严重，往往对于激素和免疫制剂疗效比较差，可以先用ACEI或者ARB类的药物治疗，观察病情的变化。"

李方晓│开封市中心医院

2018/12/20收听(45856)

肾病综合征可以分为原发性肾病综合征和继发性肾病综合征，另外肾病综合征根据病理还可以分为微小病变...

马强│中国人民解放军总医院

2023/05/24播放(35923)

老年患者的肾病综合征有各种类型，但老年患者和年轻患者常见肾病综合征类型不太相同。老年患者较常见...

蒋欣欣│浙江医院

2020/06/01播放(98728)

"对于肾病综合征，根据病因可分为原发性肾病综合征和继发性肾病综合征。根据病理类型可分为膜性肾病、微小病变型肾病、系膜增生性肾小球肾炎，以及系膜毛细血管性肾小球肾炎、局灶节段性肾小球硬化等五种病理类型。其中膜性肾病多见于中老年患者，而微小病变型肾病多见于青少年，系膜增生性肾小球肾炎、系膜毛细血管性肾小球肾炎，以及局灶节段性肾小球硬化可见于各个年龄段。一般局灶节段性肾小球硬化，以及系膜毛细血管性肾小球肾炎的预后较差，若不经过积极治疗，5-10年的时间内可进展为尿毒症。"

徐璐│马鞍山市人民医院

2020/01/22收听(44932)

股骨粗隆间骨折分型Evans分型主要包括两个方面，具体情况如下：

1、顺粗隆间骨折...

张维嘉│哈尔滨市第一医院

2024/04/29播放(27489)

贫血的分型有多种方法，具体如下：

1、按照血常规当中的血红蛋白分：可以分为轻度贫血...

徐文皓│上海市第六人民医院

2023/12/29播放(33700)

临床上没有肾炎性肾病综合征这个征，根据肾炎的临床表现可以分为肾炎综合征和肾病综合征，根据蛋白尿...

彭涛│山东大学齐鲁医院

2023/05/28播放(33723)

肾炎型肾病综合征，临床既有肾病综合征的特点，即大量蛋白尿24h尿蛋白定量>3.5g，低白蛋白血症，血浆白蛋白浓度低于30g/L，可伴有或者不伴有明显水肿及高脂血症，见于各种肾小球肾炎或者各种原因导致的肾病综合征。此外，也有肾炎综合症的特点，具有血尿，可以是肉眼血尿或者镜下血尿，伴有不同程度的蛋白尿，可有水肿或者不伴水肿，多数合并高血压，程度从轻度到中度以至于重度，合并肾功不全或者有一过性的氮质血症，见于各种原发性、继发性肾小球疾病及肾小管间质疾病。

智淑清│内蒙古医科大学附属医院

2020/05/06收听(50016)

尿液中常见的管型分类包括透明管型、颗粒管型、细胞管型、蜡样管型、脂肪管型、宽幅管型、细菌管型，结晶管型，其他类似管形的物质包括了类圆柱体、黏液丝等。管型是蛋白质细胞或碎片在肾小管、集合管中凝固而成的圆柱形蛋白聚体。管型形成的条件包括了尿中清蛋白，肾小管上皮细胞产生的糖蛋白是构成管型的基质。肾小管仍有浓缩和酸化尿液的功能，前者可使形成管型的蛋白等成分浓缩，后者则是蛋白变性聚积，仍然存在可交替使用的肾单位，处于休息状态的肾单位尿液淤滞，有足够时间形成管型。等该肾单位重新排尿时，已形成的管型随尿排出。

韩毅力│首都医科大学附属北京安贞医院

2020/08/19收听(60430)

"糖尿病分型可以分为四型，包括1型糖尿病、2型糖尿病、特殊类型糖尿病和妊娠糖尿病，其中以2型糖尿病最为常见。2型糖尿病主要是成人发病，它的特征是胰岛素作用异常和分泌障碍，患者在诊断糖尿病时甚至可以没有任何的症状。1型糖尿病是遗传与环境因素共同导致，主要是由于自身免疫功能紊乱导致的胰腺β细胞功能破坏。通常是青少年起病，三多一少症状明显，可伴有明显的糖尿病酮症酸中毒，需要终身依赖胰岛素治疗。"

徐春│呼伦贝尔市人民医院

2019/02/01收听(12030)

糖尿病的分型有很多，最常见的是1型和2型，大家较熟知，具体区分如下：

1、年龄：1...

郭志芹│山西省中西医结合医院

2020/05/26播放(82714)

肾病综合征在临床上根据肾活检的结果，分为以下几种类型：

1、微小病变；

赵班│北京医院

2023/04/06播放(36233)

"肾病综合征分为两大类型，下面具体进行阐述：肾病综合征是以高度浮肿、大量蛋白尿、高脂血症、低蛋白血症等为主要表现的症状综合征，分为原发性肾病综合征和继发性肾病综合征两大类。原发性肾病综合征是以慢性肾小球肾炎等疾病发展而来，继发性肾病综合征是以糖尿病、高血压、结缔组织病（如红斑狼疮、血管炎）、药物因素等引起的。原发性肾病综合征的治疗是以减少尿蛋白、补充体内蛋白为主要治疗目标，可以应用激素及免疫抑制剂等联合治疗。继发性肾病综合征是在原发性肾病综合征的治疗基础上，再给予对因治疗。如高血压引起的应积极控制血压，如糖尿病引起的应积极控制血糖等。"

邹方鹏│济南市中西医结合医院

2020/03/12收听(37884)