肝功十三项包括什么

"肝功十三项主要能查出肝脏的损伤程度，肝功十三项包括各种肝酶，如谷丙转氨酶、谷氨酰转肽酶、碱性磷酸酶、谷草转氨酶等，还包括胆红素，如直接胆红素、间接胆红素，以及白蛋白、球蛋白，其中谷丙转氨酶是提示肝细胞损伤的最敏感的标志。谷丙转氨酶主要在肝细胞内，肝细胞内谷丙转氨酶的含量是血液当中的100倍，肝细胞内谷丙转氨酶的浓度是血液当中的1000-3000倍，所以只要有微量的肝细胞破坏时，谷丙转氨酶就可以释放到血液当中，有1%的肝细胞受损时，谷丙转氨酶就可以升高一倍。谷草转氨酶主要存在于心肌细胞当中，其次是肝细胞当中，所以在肝脏损伤时，谷草转氨酶也会升高，但谷草转氨酶升高的程度要低于谷丙转氨酶升高的程度。当肝功能下降时，对胆红素的结合和排泄功能发生障碍，所以直接胆红素和间接胆红素就会升高，肝功能下降时合成能力下降，对白蛋白的合成能力也会下降，所以白蛋白也会下降。"

王雅晶│哈尔滨市传染病医院

2023/03/21收听(54612)

肝功能13项，其实这是部分医院实验室自己定的项目，其实肝功能中的具体项目可多可少、可繁可简，多...

阎文昭│河北医科大学第三医院

2023/03/23播放(72855)

"肝功十一项包括谷丙转氨酶、谷草转氨酶、碱性磷酸酶、胆碱酯酶、γ-谷氨酰转肽酶、总胆红素、间接胆红素、直接胆红素、总蛋白、白蛋白、球蛋白。其中谷丙转氨酶主要在肝细胞内含量最多，肝细胞内的谷丙转氨酶是血液当中的100倍，所以谷丙转氨酶是反映肝细胞损伤的一个重要指标，也是最敏感的指标。当有1%的肝细胞破坏时，转氨酶就可以升高一倍。谷草转氨酶主要在肝细胞的线粒体，所以当谷草转氨酶升高时，说明肝脏损伤更加严重。白蛋白主要在肝脏内合成，肝脏每天可以合成12-20g的白蛋白，所以当白蛋白下降时，说明肝脏的功能已经下降。胆红素升高时，说明肝脏对胆红素的代谢发生障碍，说明肝脏损伤比较严重。"

王雅晶│哈尔滨市传染病医院

2023/03/21收听(71825)

肝功能检查主要是抽血检查，通过各种生化试验的方法检查与肝脏功能代谢有关的各项指标，一般可以反映肝脏的基本状况，肝脏功能三项，主要包括谷丙转氨酶、谷草转氨酶和总胆红素。其中谷丙转氨酶和谷草转氨酶可以反映急性肝细胞坏死损伤的指标，总胆红素是反映黄疸的一个指标。肝功能三项的检查容易受到一些因素的干扰，所以检查前不要进食，不要喝水，保持空腹8-12小时。检查前一天晚上不要熬夜，不要喝酒，不要吃辛辣刺激的食物，避免油腻食物的摄入，以清淡为主。检查前一天晚上也不要服药，否则可能会影响肝功能三项检查的结果。单单的肝功能三项检查费用大概是在100元左右。如果检查生化常规，既包括肝功能三项，也包括肾功能、电解质、血糖等指标，价格大概可能是在200元-300元左右。

汪涛│安徽医科大学附属巢湖医院

2019/05/14收听(55834)

"最常见的性病三项检查包括梅毒、艾滋病和丙肝，这三项是常规的入院性传播疾病查体的监测指标。这三项也不能囊括性病所有的检查，性病是一种性传播疾病，多数是由于体液、分泌物传染导致的。如果性病患者已经有体液不适的症状，比如尿路刺激症状、尿道的脓性分泌物或者阴道分泌物增多，常规的血液检查远远不够，需要做分泌物的细菌学培养以及药敏学试验。性病检查同时还包括软下疳、硬下疳、真菌检查，不过这些可能都不是常用的，最常用的就是以上介绍的一部分。"

李健华│东营市人民医院

2019/01/25收听(88367)

"常见的性病三项检查包括梅毒、艾滋、丙型肝炎，这三种常规是入院性传播疾病查的一个监测指标，这三项也不能完全地囊括所有的化验。性病是一种性基础传播的疾病，多数还可以由于体液、分泌物传染而导致。如果性病患者已经有体液不适的症状，比如尿频、尿急、尿痛、尿路刺激症状、尿道分泌物流脓糊口，还有阴道的分泌物增多，还有豆渣样的物质及瘙痒、不适，常规的血液检查远远不够，需要做分泌物的细菌学的检查及药物敏感试验。性病检查的同时，还包括软下疳、硬下疳、真菌检查，不过这些都不是特别常见，最常见的还是上述几个部分。"

庞艳华│首都医科大学附属北京地坛医院

2021/04/14收听(91728)

临床中怀疑心肌梗死的患者，就诊之后会给予急检心梗三项，心梗三项包括肌红蛋白、肌钙蛋白I或肌钙蛋白T，还有肌酸激酶同工酶。这三项结果的意义各有不同，肌红蛋在起病之后2h之内可以升高，升高的时间最早，在12h达高峰，24-48h恢复正常。但是肌红蛋白的特异性很差，也就是导致其升高的原因很多。肌钙蛋白I或者肌钙蛋白T在起病3-4h后升高，肌钙蛋白I在11-24h可以达高峰，7-10天恢复正常。肌钙蛋白T在24-48h达高峰，10-14天可以恢复正常，这两个指标最特异，也就是这两个指标升高，心肌梗死的可能性最大。最后是肌肌酸激酶同工酶，一般在起病后4h之内升高，16-24h达高峰，3-4天可以恢复正常。如果有明显胸痛的患者，上述检查结果是阴性，可能是就诊的时间过早，需要在6h之后再复查上述三项结果。

周泠淇│哈尔滨市第一医院

2020/04/07收听(91078)

"心梗三项包括：肌钙蛋白、肌红蛋白、肌酸激酶同工酶，这三项分别代表的意义为，肌钙蛋白表示心肌有损伤，不稳定性心绞痛严重者会有这项的明显升高或呈阳性，现已经作为判断心梗的金标准了。肌红蛋白是用来判断是否为心梗早期的指标，临床上用来提示是否有心梗并发症或再梗死。最后一项肌酸激酶同工酶的意义是用来诊断是否有心梗或辅助诊断心梗的指标，当这一项升高时，就是在提示临床医生要提别注意是否患心梗，尽量早诊断，早治疗。"

孟娜│哈尔滨市第四医院

2019/04/17收听(68006)

"肝功五项包括什么，临床上没有肝功五项这个词或者检验科也没有肝功五项的检验，问题想问的是乙肝五项包括什么，乙肝五项是评价乙肝病毒感染非常重要的指标，可能是关心有没有乙肝感染的问题。乙肝五项包括五个项目，又叫两对半，包括表面抗原和表面抗体，这是一对，还包括乙肝的E抗原和E抗体，这又是一对，还有一个单独的核心抗体，合起来叫做乙肝两对半，它是评价病人有没有感染乙肝的重要检查。如果乙肝两对半里边表面抗原阳性，说明感染了乙肝病毒，表面抗原阳性的情况下加上E抗原阳性和核心抗体阳性，就是通常所说的乙肝大三阳，乙肝大三阳代表病人病毒复制比较活跃，传染性也是比较强的。乙肝小三阳是表面抗原阳性和E抗体阳性加上核心抗体阳性，乙肝小三阳不一定比乙肝大三阳病情轻，乙肝小三阳的病人传染性怎么样、病情轻重怎么样也要结合其他的指标，包括HBV-DNA、肝功等进行综合的判断。还有个重要指标叫做乙肝表面抗体，乙肝表面抗体是跟乙肝表面抗原相对应的，表面抗原阳性代表感染了乙肝病毒，表面抗体阳性代表有保护性的抗体，比如刚出生的婴儿要注射乙肝疫苗，目的就是为了产生乙肝的表面抗体。如果病人的乙肝两对半结果只有一项表面抗体阳性，说明注射乙肝疫苗非常成功，产生了保护性的抗体，再接触乙肝病人也不用担心得乙肝，面对乙肝五项的化验单，可以初步判断病人是乙肝大三阳还是乙肝小三阳，是感染了乙肝病毒还是有保护性抗体，乙肝五项能够给予非常重要的提示。"

段雪飞│首都医科大学附属北京地坛医院

2019/11/01收听(58505)

"脑膜刺激征主要包括颈强直、克尼格征、布鲁津斯基征。脑膜刺激征是由于脑膜的病变、脊髓膜受到刺激，并影响到脊神经根，牵拉、刺激会出现肌群反射痉挛的一种病理反射。其中，颈强直是脑膜刺激征中比较重要的客观体验，就是患者躺着，把他的头往起抬，会觉得他的脖子特别硬。对于脑膜刺激征可以分一横指、两横指等，就是把手指放在患者的下颌，看患者的头距离几横指才能贴到胸骨处，就可以定为几指的颈强直。克尼格征、布鲁津斯基征，都是患者必须躺在床上，然后操作者抬起患者的腿，根据角度的不同、多少度进行判断，这个需要专业的人士判断。"

刘月姮│大庆市中医医院

2018/12/27收听(68621)

肝功能是反应肝脏各项生理状况的重要检查手段，项目繁多，但是能够真正起到重要作用的指标有以下几条...

温暖│湖北省中西医结合医院

2021/08/01播放(80535)

肝功检查主要包括谷丙转氨酶、谷草转氨酶、γ-谷氨酰转肽酶、乳酸脱氢酶、胆固醇、总蛋白、白蛋白、球蛋白、总胆红素、直接胆红素、间接胆红素、胆汁酸等。其中谷丙转氨酶、谷草转氨酶、谷酰转肽酶等酶学指标主要反映肝细胞的损伤程度。而总蛋白、白蛋白等主要反映肝细胞的合成功能。胆红素以及胆汁酸等主要反映肝细胞的损伤程度，以及肝细胞的合成功能，胆道的排泄功能。胆固醇也从另一方面反映肝脏的合成功能。所以不同的指标从不同的侧面，反映肝脏的合成、脂代谢功能，以及胆红素、胆汁酸的代谢、排泄功能。

黄冬梅│哈尔滨市传染病医院

2019/11/14收听(31045)

"肝脏是人体非常重要的器官，是人体代谢的中心。肝脏功能四项主要包括谷丙转氨酶、谷草转氨酶、总胆红素和直接胆红素。其中谷丙转氨酶和谷草转氨酶是急性肝损伤一个非常重要的指标，如果这两项指标升高，可能提示是有急性肝炎、药物中毒性肝炎、肝硬化失代偿期的可能。总胆红素和直接胆红素可以反映黄疸的指标，帮助诊断和鉴别诊断黄疸的类型，一般增高可见于肝细胞性的黄疸和阻塞性黄疸。在某些肺病理性的因素下，比如饮酒、熬夜、剧烈的运动等，也会导致谷丙转氨酶、谷草转氨酶、总胆红素和直接胆红素的升高，肝功能四项一般可以帮助诊断和鉴别诊断肝脏系统的疾病。"

汪涛│安徽医科大学附属巢湖医院

2019/05/14收听(67040)

"肝炎五项，包括乙肝表面抗原、乙肝表面抗体、乙肝e抗原、乙肝e抗体和乙肝核心抗体。如果化验结果显示乙肝表面抗原、乙肝e抗原及乙肝核心抗体阳性，是乙肝大三阳。如果是乙肝表面抗原、乙肝e抗体、乙肝核心抗体阳性是乙肝小三阳，不管是乙肝小三阳还是乙肝大三阳，如果出现转氨酶异常或者是化验病毒量比较高，都应该进行抗病毒治疗。目前常用的药物有恩替卡韦、拉米夫定和阿德福韦酯。"

赵维波│聊城市第二人民医院

2018/06/02收听(73470)

"肝功能三项检查的项目主要包括谷丙转氨酶、谷草转氨酶和谷草谷丙的比值，当然不同的医院其具体的检查项目也有可能存在着不同。肝功能三项指示肝功能检查中最为简单的一种检查项目，只是反映肝细胞损伤的程度，并不能够反映具体的疾病。谷丙转氨酶和谷草转氨酶的正常值均为0-40U\/L，谷草谷丙比值正常值范围是1.5-2.5U\/L。轻度肝损伤时谷转氨酶就可以出现明显的升高，而当肝细胞线粒体受到破坏时，谷草转氨酶会出现较为明显的升高。谷草谷丙的比值下降主要见于急性肝炎的早期或者轻度慢性肝炎，谷草谷丙比值升高说明肝细胞损害严重，如果比值超过三倍以上，很有可能提示存在着原发性肝癌。但是，确诊还需要通过肝脏影像学、乙肝五项、甲胎蛋白等综合判断。"

金鑫│枣庄市中医医院

2019/01/26收听(94738)

"肝功十一项，一般称为肝功全项。肝功全项的检查结果，一般其费用大概在80-150元之间。根据患者所处的地域不同以及医院级别不同，收费有可能上下浮动。患者如果抽血查肝功能，建议患者晨起空腹，在不饮水、不进食的情况下进行抽血检查。这样检查的肝功能多较准确，能够比较全面正确地反映肝脏的健康状况。患者体检也需要空腹，因为部分患者有可能要查上腹部的彩超。对于上腹部彩超，如果看胆囊内的情况，也需要患者空腹，在不进食、不饮水的情况下进行。患者饮水或者进食会引起胆囊收缩，进一步引起胆囊空虚之后，彩超不能观察到胆囊内的情况。这样对于胆囊内是否有结石以及是否有息肉，不能做比较正确的诊断。"

邢文军│甘肃省武威肿瘤医院

2019/06/14收听(66027)

肝功能11项是检查肝功能的常见化验项目，出现异常时主要表现为各种原因引起的肝脏疾病，包括肝炎、...

阎文昭│河北医科大学第三医院

2021/09/06播放(58717)

"甲功三项包括游离T3、游离T4和TSH，其中前两项属于甲状腺所合成、分泌的甲状腺激素，后一项包括调节甲状腺激素的，由下丘脑、垂体分泌的促甲状腺激素。正常情况下甲状腺激素的代谢呈这样的规律，甲状腺激素水平升高时促甲状腺激素水平下降，甲状腺激素水平下降时促甲状腺激素水平升高，它们之间形成一个负反馈的调节机制，以确保甲状腺激素的水平在相对正常的范围内维持人体正常的代谢。甲状腺激素是维持人体代谢的兴奋性激素，甲状腺激素过多、过少都是产生病理状态，过高产生的是甲亢，过低产生的是甲减，都是需要正规治疗。"

张人玲│首都医科大学宣武医院

2020/07/05收听(55978)

贫血三项指标具体如下：

1、铁蛋白：检查患者体内有没有缺铁，因为缺铁性贫血是最常见...

王志永│滨州医学院烟台附属医院

2020/09/19播放(72872)

血脂三项包括的项目如下：

1、胆固醇：

杨丽│湖南省人民医院

2021/07/15播放(71912)