足底筋膜炎挂什么科最好

"足底筋膜炎应该挂骨科门诊，具体情况如下：1、足底筋膜炎症是骨科常见的疾病，是由于足弓塌陷、跟骨结节、局部形成骨刺、过度牵拉跖筋膜引起，病人会有足底疼痛症状，痛点比较局限，按压时疼痛症状会加重，拍摄足正斜位X光片，可以发现有些患者会出现足弓塌陷，而有些患者足弓正常，但是跟骨结节会有骨刺形成。2、此种情况病人应穿矫形鞋垫高足弓，并且使用体外冲击波治疗以及封闭注射治疗，能够迅速消除足底筋膜炎症，缓解疼痛症状。平时应加强足底肌肉的力量训练，如主动抓趾活动，每日完成500-1000次，可以改善足底筋膜炎症。"

张维嘉│哈尔滨市第一医院

2021/05/22收听(35503)

"足底筋膜炎需要就诊骨外科，属于骨科的范畴的疾病。主要是由于运动过多或者是受凉引起的局部缺血、缺氧，而导致的足底筋膜代谢异常、代谢废物聚集，而不能有效去除产生的无菌性炎症。但是根据就诊的医院级别不同，就诊的科室也不一样。一般对于一级医院来讲，需要就诊外科即可。对于二级医院来讲，可以就诊骨科，而三级医院骨科又分为脊柱、关节和创伤骨病科，这属于骨病的范畴，可以就诊关节科或者骨病科。在治疗上也比较单一，早期可以通过休息、泡脚，以及减少站立、行走的时间就可以改善。效果不明显者可以考虑局部封闭治疗，改善疼痛的症状，而封闭治疗效果不理想者可以考虑手术治疗。"

郭树章│天津市第三中心医院

2021/01/18收听(98697)

足底筋膜炎应该挂骨科进行诊疗，如果在三级甲等医院也可以挂手足外科进行诊疗。足底筋膜炎主要是由于急性损伤以后恢复不良或者慢性长期劳损、衰老退变造成足底筋膜出现无菌性炎症，从而导致局部疼痛，严重的会出现足底肿胀。患者在站立、行走的时候疼痛会加重。比较典型的症状是患者晨起、刚下地的时候疼痛非常明显，经过短时间的活动以后疼痛会有所缓解，如果患者坐的时间比较长，再次下地站立、行走时疼痛又会比较严重。需要进行支持对症治疗，一般是采用非甾体类的抗炎镇痛药，有口服的双氯芬酸，外用的扶他林乳胶剂，同时也可以局部进行物理治疗，主要是以热敷、烤电、频谱照射、电磁疗为主，如果症状比较严重的，可以采取局部封闭注射治疗。

聂雷生│哈尔滨市骨伤科医院

2020/04/09收听(47937)

足底筋膜炎是指足底的筋膜、肌腱发生了无菌性炎症属于骨科疾病，足底筋膜炎的治疗方式是要采用综合治疗的方法。首先患者应该避免长时间的负重活动，尽量躺在床上休息，减少不需要的体力活动，使足底筋膜、肌肉得到充分休息。其次可以采取一些物理治疗方法，比如对患处进行热敷、针灸、红外线照射等方法，还可以对足底疼痛最严重的部分，通过按摩来放松肌肉缓解疼痛。最后如果患者足底部的疼痛实在太剧烈，达到难以忍受的程度，可以适量应用一些活血化瘀的药物，以及一些非甾体抗炎药来对抗炎症缓解足底疼痛，并及时前往医院骨科就诊，采取合适方法缓解疾病的进展。

李明辉│武汉市第五医院

2020/04/15收听(19484)

筋膜炎的患者，常规影像学检查很难以确诊筋膜病变，可以采用磁共振检查明确诊断，可以通过症状、医师对患者的体格检查确诊，可以挂骨科诊疗，多数体征会表现为局部刺痛，多数在受凉，长期一个姿势下诱发疼痛，医师在检查疼痛部位时会有相应体征阳性。有些筋膜炎急性发作的患者，疼痛感相当剧烈，会影响局部活动，导致局部出现功能受限，如果怀疑此类疾病，可以口服非甾体类药物，针对治疗，如果有减轻趋势，多数可以确诊此类型疾病。

聂雷生│哈尔滨市骨伤科医院

2020/01/14收听(56585)

"实际上筋膜炎是指筋膜的病理性改变，可以发生在全身各个部位，引起肌肉筋膜疼痛、肌张力增高、肌肉痉挛、运动障碍等，临床上筋膜炎一般挂骨科或者疼痛科进行就诊。筋膜炎是平时经常遇到的一类疾病，主要与寒冷、运动损伤、潮湿等免疫因素相关，可伴有局部疼痛、肌肉痉挛、运动障碍，是一种无菌性的炎症，一般最好发于颈肩部、腰背部以及足底等。大多数都有一些受凉或者长期伏案工作等疾病的诱因，出现筋膜广泛性的炎症后，疼痛范围较广并有明显的压痛点，因此可以在骨科就诊。如果筋膜炎的部位不同出现的疼痛位置也不同，如颈肩部、腰背部可以在骨科里面的脊柱专业进行就诊；如果是出现了肩关节，肘关节，腕关节的，则可以挂关节科进行就诊；如果筋膜炎疼痛较为严重也可以在疼痛科进行就诊，给予专门的抗炎镇痛以及介入方法的治疗；如局部封闭、电刺激、针灸等，有时疼痛科就诊也能够起到比较好的治疗效果。"

李宏│北京大学第一医院

2020/04/09收听(62369)

足底筋膜炎是在脚下边，有个跖筋膜，这个跖筋膜是从跟部一直到脚前部整个连续的筋膜，这个筋膜非常肥厚，但是因为人要走路，就要牵拉刺激这个跖筋膜，所以足底筋膜炎指的是跖筋膜炎，在医学上叫跖筋膜炎，也是一个常见的筋膜炎。如跖筋膜导致因素来讲，如竞走的、长跑的，跖筋膜反复受力刺激，慢性劳损，就容易导致炎症，或者整体光着脚或者穿得比较薄，在寒冷的环境中呆时间长，受凉、寒冷刺激，也可以导致足底的筋膜炎。

王建军│北京中医药大学东直门医院

2017/07/10收听(41084)

足底筋膜炎是足底的肌腱或者筋膜发生无菌性炎症所致。最常见症状是脚跟的疼痛与不适，压痛点常在足底...

王建军│北京中医药大学东直门医院

2017/03/30播放(55640)

很多就诊的患者比较疑问的是：我足底痛是不是因为我足底有骨刺啊？跟骨骨刺看着就让人觉着疼，所以“骨刺”在大家心目中被妖魔化成了足跟痛的罪魁祸首。但其实足跟骨刺并...

张奉琪│河北医科大学第三医院

2018/05/17阅读(50567)

足底筋膜炎的原因比较多，包括年龄增加以后，足筋膜的退行性改变，以及年轻人活动过多，反复刺激牵拉...

鲁英│首都医科大学附属北京友谊医院

2021/09/22播放(88764)

足底筋膜炎其实有一个比较重要的发病原因，是什么呢？是由于个腓肠肌痉挛缩，有的腓肠肌短，就是小腿肚比较疼，是因为人从爬行动物变成直立动物进化了不完美的地方，它是导致足跟痛的一个很重要的原因。通用的一线的锻炼就是做腓肠肌的象形性拉伸，通过把小腿肚拉松，跟腱拉长，足底筋膜张力减低，进而来缓解疼痛，这个有效率能在80%左右。所以，80%的患者简单的做腓肠肌牵拉锻炼就完全可以解决这个问题。

刘凤岐│首都医科大学附属北京友谊医院

2017/07/10收听(82199)

足底筋膜炎患者行走时会有疼痛症状，是因为脚负重时，跖筋膜紧张，会诱发疼痛，进而影响患者行走及运...

田建│无锡市第九人民医院

2018/07/25播放(60207)

足底筋膜炎一般通过康复训练的方法，患者1个月左右疼痛可明显缓解，但是临床建议患者至少有3个月的...

田建│无锡市第九人民医院

2018/07/25播放(72584)

足底的筋膜炎是发生在足底纵弓的主要韧带，即纵韧带起点的炎症，可以出现局部疼痛，在足底纵弓起点或者中线稍偏内侧，可以出现硬币大小的压痛区，从内侧向外侧压迫，跟骨可以出现轻微的疼痛，跟腱韧性可以降低。其治疗多是从减轻足纵弓炎症，并改善足跟、踝关节的力学性能上进行考虑，治疗应从垫高足弓、矫正足内翻和减轻负重开始。通常症状轻微者可以在工作时、站立时，在足下垫上足跟套、泡沫材料的垫子或者鞋的内衬垫上软垫。选择合适的鞋子，且鞋中垫上足弓支持垫，避免踮脚用脚尖走路，避免在足弓中心加压。另外，可以在足跟或足底上进行冰敷；用手拉跟腱进行拉伸运动；用橡皮球在足底进行按摩；使用非甾体类抗炎药物进行消炎止痛治疗。如果症状未见改善，可以选择局部的封闭治疗，采用甲泼尼龙局部封闭治疗，或者是复方倍他米松、醋酸曲安奈德等药物进行封闭治疗，也可以选择充气支具或者短腿石膏进行固定休息。

苏毅│安徽中医药大学第二附属医院

2019/03/05收听(64765)

"足底筋膜炎的确诊主要还是根据临床的表现，它典型的症状，晨起疼痛，久坐以后疼痛，再加上它的体征。体征主要是一个局部的压痛，压痛点主要是在足底筋膜或者是足底筋膜与跟骨的附着点，也就是足跟部的一个压痛，以临床诊断为主。必要的辅助检查，比如拍负重位X光片，看看足的结构、跟骨有没有异常；B超可以看看足底筋膜炎的厚度，有没有炎症的表现；核磁共振也可以看到足底筋膜炎的一个表现，有没有增厚，有没有炎症，都可以帮助诊断足底筋膜炎，但是足底筋膜炎主要的还是靠临床诊断就足以。"

刘凤岐│首都医科大学附属北京友谊医院

2017/10/18收听(23874)

足底筋膜炎常发生于青壮年和老年人，主要原因是劳累造成。比如走路比较远，比较劳累，走不平的路，造...

尚鸿生│深圳市罗湖区人民医院

2019/02/15播放(95468)

"　　足底筋膜炎治疗方法包括以下几个方面：第一、减少行走，行走时对脚底的筋膜起到了压迫作用，减少运动可以使筋膜减少受压，从而使筋膜炎早期恢复。第二、物理治疗，经常用热水泡脚或者进行微波、远红外线的理疗，缓解肌膜炎导致的疼痛。　　第三、口服药物，可以口服消炎止痛的药物比如美洛昔康、塞来昔布、洛索洛芬钠片，同时可以口服中成药物比如龟芪壮骨颗粒、六味地黄丸来进行补气、补肾的治疗。如果以上的治疗效果不佳，还可以进行局部的封闭治疗或者小针刀的微创手术治疗，也会起到很好的效果。"

常克武│七台河市人民医院

2019/12/17收听(89415)

"足底筋膜炎可以根据患者所述的病史和体格检查的阳性体征作出诊断，结合在足底筋膜起止点处进行局部封闭阻滞，可以协助诊断，又可与跟腱综合征、跟骨疲劳性骨折和距下关节炎进行鉴别。确诊足底筋膜炎包括自觉症状、辅助检查、相关病史等，具体如下：1、自觉症状：患者往往主诉在跖筋膜起点处，或者是起点稍内侧有局部压痛，当压迫跟骨时疼痛最轻，在行走和站立时疼痛加剧。2、辅助检查：一般来说X线检查，并不是绝对需要，但是可以在足底筋膜起点处发现骨的钙化区，这些钙化往往是慢性炎症的反应。3、相关病史：患者往往有持续的肌肉、筋膜牵拉等，特别是在长期站立、跑、跳等在足底筋膜的起点处引起劳损，引起其附着部位发生炎症而出现疼痛，就是足底筋膜炎。"

苏毅│安徽中医药大学第二附属医院

2021/06/06收听(57580)

"如果去医院看病，首先需要挂科就诊，而不同的疾病会到相应的科室进行诊治，患有背部筋膜炎疾病的患者就需要挂骨科进行治疗。背部筋膜炎是腰背部肌肉和筋膜长期劳损后出现的无菌性炎症，患者应注意休息，避免长时间保持一个姿势，同时要注意保暖，防止背部受凉。疼痛时可以口服非甾体抗炎药物进行镇痛治疗，例如可以口服双氯芬酸钠缓释片、吲哚美辛胶囊等，还可以口服活血通络的中成药物，也可以改善局部血液循环，从而减轻疼痛。同时，可以配合推拿、针灸、理疗、按摩等，也有非常好的治疗效果。"

王东伟│沈阳市中西医结合医院

2019/03/08收听(28326)

患足底部筋膜炎的病人会有比较明显的足底疼痛症状，可以是突然发作出现疼痛，也可以是反复发作，出现症状缓解又加重再缓解的情况。部分病人会因为足底的受凉、受潮出现症状，但大多数都是由于走路过多、过度劳累或者扭伤跌倒、高处跳下等意外情况导致出现症状。疼痛的同时可以出现足踝部活动受到限制、足部僵硬、脚趾到足跟部比较紧张等症状，走路甚至站立时疼痛加重。晨起后或者长时间不活动后症状比较明显，经过适当的足部活动或者一段时间的热敷，症状会有所缓解。一般疼痛位置不固定，少数患者表现出足跟疼痛，严重的筋膜炎受到走路或者其他外力的刺激时，可能会导致足底部抽筋的症状出现。

刘乃豪│哈尔滨市骨伤科医院

2019/03/09收听(90403)