双腿下肢酸痛是怎么回事

"双侧下肢表现为酸痛，最常见的就是双下肢静脉曲张所导致的，尤其中老年人发生的比较多，既往曾经长时间直立体位工作负重。另外，随着年龄的增长，静脉瓣膜的弹性功能也逐渐的衰退，也容易继发出现下肢表浅静脉的曲张。病人典型的症状是下肢疼痛，活动后加重伴有明显酸胀感，而反复的发作容易导致血栓性静脉炎，甚至足靴区溃疡的形成。对于轻度的病人可以选择保守的治疗方法，穿戴压力袜治疗，进行体育运动或者断裂严重的情况下，也需要选择手术治疗，将迂曲的血管剥除。另外，在治疗期间应该注意预防下肢深静脉血栓形成。平时也应该适当进行体育运动和锻炼，能够促进下肢静脉血液回流，减轻病人不适的症状。"

黄坤│阜新矿业集团总医院

2019/05/21收听(58747)

"双下肢肌肉酸痛主要见于以下几个方面的原因：第一、询问患者有没有服用他汀类的药物，如果是长期服用他汀类的药物，有些患者可能会出现他汀类药物的副作用，主要是以肌痛为主，这个时候要做1酶的检查。第二、双下肢肌肉的酸痛，要询问患者近期有没有大量的活动，比如有些患者跑步以后会出现肌肉的酸痛，主要是肌肉运动以后分解的肌酸激酶的增高有关系，可以适当按摩，休息以后要症状可能会缓解。第三、双下肢肌肉的酸痛，如果是呈持续性的，同时还会有下肢的麻木，要进行肌肉的检查，包括肌酶的检查和肌肉磁共振的检查，了解有没有多发性肌炎。"

邓天玲│国药葛洲坝中心医院

2020/03/04收听(71693)

"双腿酸痛的原因可由于下肢活动过度或者是肾虚导致的。双下肢过度活动，会产生大量的乳酸，乳酸在被吸收前，会自觉双下肢酸痛感明显，尤其是在大量活动后未及时按摩局部而是选择直接休息的话，乳酸吸收更为缓慢，延长了酸痛的时间，如每次双腿酸痛都为活动后明显，可选择按摩局部肌肉、拍打双下肢两侧的胆经促进乳酸吸收，改善酸痛症状。双腿酸痛还可有肾虚导致，一般会伴有腰部的酸软疼痛，双下肢或者是双侧眼睑的水肿，面色发黑，乏力疲惫，耳鸣耳聋，以及生殖系统异常症状等，应给予补肾治疗。"

黎艳│南宁市第二人民医院

2019/03/19收听(38236)

"患者双腿出现酸痛症状，常见以下几种原因：第一、肌肉劳损：长时间的站立或者运动过度，均可以导致双腿肌肉出现劳损，病人会表现为双腿酸痛症状，通过按摩、热敷以及休息治疗，酸痛症状很快会彻底消失，并不会影响病人的正常生活和运动。第二、疾病未完全恢复：双腿发生外伤后，在恢复期也会有双腿肌肉酸痛症状，主要与血液循环尚未完全恢复有关，尤其是需要双下肢制动的患者，酸痛症状更为明显，经过早期的康复训练，能够使酸痛症状明显改善。因此，患者出现酸痛症状，常见以上几种原因。如果出现酸痛后，一定要早期诊断、早期治疗，才能够使酸痛症状得到快速的缓解。病人除解决酸痛外，还应防止双下肢肌肉萎缩，尽快加强下肢肌肉锻炼。"

张维嘉│哈尔滨市第一医院

2021/06/16收听(58774)

"双下肢疼痛可能与以下原因有关：1、腰椎盘突出、腰椎管狭窄、腰三横突综合征、腰椎管的肿瘤、腰椎结核、胸腰段脊髓炎症，这些都可以导致双下肢的酸痛、麻木不适。2、局部神经的问题，比如双侧坐骨神经炎、坐骨神经的感染及周围神经病变，比如带状疱疹，可以引起双下肢酸痛。3、双侧股骨头坏死、双侧膝关节、骨关节炎有时也可以表现为双腿的突然酸痛。4、膝关节的游离体、半月板损伤有的时候也可以出现双腿的酸痛。"

邢林卿│郑州人民医院

2018/10/27收听(79148)

"对于引起双腿突然酸痛的原因，具体如下：第一、大量的体育运动：使乳酸积聚在腿部，因此会出现双腿的发酸、发胀，有时还会有双腿的痉挛性疼痛。第二、高热：各种原因引起的体温增高，会出现基础代谢率的增加，使糖酵解速度加快，因此会有大量的乳酸聚积在全身的骨骼、肌肉处，在高热的状态下，会有全身关节肌肉的酸痛。一般通过积极的降热处理，体温下降到正常，这种酸痛感会较快的缓解。第三、缺钙：常常会引起腿部的抽筋，特别在夜间，如果突然出现双小腿的抽筋，就要考虑是缺钙。"

黄恺│浙江省立同德医院

2021/06/18收听(47491)

"双腿酸痛一般考虑是劳累所导致的，多见于重体力工作者、户外工作者、运动员和久站等人群，这种酸痛一般是肌肉疼痛的特点，患者在劳累以及受凉之后就会导致疼痛发作。可以选择按揉局部的肌肉来缓解酸痛，同时可以选择用泡脚的方法来缓解症状，里面可以放入活血化瘀的中药，比如红花、艾叶等，可以增加活血化瘀的效果，能够治疗双腿所引起的酸痛。除此之外，患者如果酸痛比较频繁，还应该到医院排查静脉曲张等疾病，因为这些疾病也会导致双腿的酸痛，必要时可以选择保守治疗或者手术治疗来治疗静脉曲张。"

王东伟│沈阳市中西医结合医院

2019/05/08收听(71606)

下肢出现酸痛的情况，可能是由于患者腿部外伤、运动过量、腿部受凉或者其他疾病导致，腿部外伤的患者可用消肿、止痛的外敷药物，如红花油等。患者如果平时缺乏运动，突然进行较剧烈的运动，腿部肌肉就会不适应，出现肌肉紧张、乳酸堆积的情况，从而出现酸胀感，痛感会自行消失，也可进行热敷和按摩来缓解症状。对于腿部受凉的患者，要注意腿部的保暖，也可泡热水澡，促进腿部血液循环，不安腿综合征、下肢静脉曲张等疾病，也会导致腿部酸痛，患者要积极进行检查和治疗，以免病情严重。有些全身性疾病，也会使患者出现下肢酸痛的情况，如肾病、心脏病、糖尿病等，会引发患者下肢出现动脉硬化，从而导致下肢酸痛。患者要进行全身性的检查，积极治疗原发疾病，以免病情加重。

牟海峰│中国人民解放军火箭军总医院

2020/05/21收听(24754)

"在门诊经常会有患者抱怨四肢出现了酸痛，下肢可能发生的比例相对高一点，产生下肢酸痛的原因有很多，人类当作一条河，比方河有上游、中游和下游，下肢就相当于河的下游，对于河的下游如果出了问题，要找河的上游、中游，甚至下游本身。如果上游出了问题，一般考虑是腰椎的疾病，比如腰椎间盘突出、腰椎滑脱、腰椎管狭窄。如果各种原因导致了腰椎间盘突出症的加重，会出现腰痛，并且向下肢的放射，很多患者也会出现下肢局部的酸、麻、胀、痛。河的中游相当于外周神经，比如坐骨神经、腓总神经等等，如果臀部肌肉出现的问题，卡压中的坐骨神经也会出现下肢的放射，而引起下肢肌肉的酸、麻、胀、痛。对于下肢本身，如果肌肉或者是一些软组织出现的无菌性炎症，会产生酸痛。另外，还有骨关节炎的情况也可能会引起酸痛。因此，如果真的出现的下肢酸痛，一定要结合患者的病史，还有临床体格检查，来综合判断到底是怎么回事。"

李晔│北京协和医院

2020/04/07收听(93121)

"临床上引起下肢酸痛的原因有很多，一些常见的诱因可以导致，比如受凉、劳累或者缺乏运动，这些情况都可以导致下肢的酸痛。酸痛是肌肉疼痛的特点，患者如果是因为受凉所导致的肌肉酸痛，可以通过局部热敷缓解症状。如果是劳累所导致的局部酸痛，可以通过平躺休息缓解症状。如果是长期伏案工作、缺乏运动的白领或者老师、司机等，可以通过加强腿部的锻炼缓解症状。建议患者可以做深蹲运动，如果条件允许也可以选择到健身房去做锻炼，比如蹬单车或者游泳等。"

王东伟│沈阳市中西医结合医院

2019/06/04收听(97088)

"对于病人出现双腿膝盖酸痛的症状，一、见于膝关节部位过度的磨损，特别是经常性的蹲起、跑跳、登山的活动，很容易导致膝关节内部的软骨和半月板受到反复的挤压、摩擦，以及周围的韧带、关节囊受到反复的牵拉，引起膝关节部位有明显的酸痛症状。二、见于中老年人出现的骨性关节炎的情况，主要是膝关节内部的软骨出现变性、断裂、剥脱或者出现半月板退变的情况，也会导致双侧膝关节部位有酸胀、疼痛的症状出现。三、见于受凉，特别是冷风侵入关节以后，会导致膝关节内部的滑膜出现水肿以及渗出的液体增多，导致膝盖积液及酸痛的症状。"

王富│济南市中西医结合医院

2019/04/15收听(28007)

"在临床上，病人出现双腿酸痛无力的现象，产生的病症有很多。比如病人患有腰椎间盘突出症，由于髓核突出压迫硬膜囊，刺激了神经根，就会导致神经所支配的区域，如双腿部位出现酸痛无力症状。同时还会伴有局部皮肤感觉减退、肌肉力量明显减弱，严重的会出现病理反射。另外，如果病人出现双腿部位的骨质疏松症，由于骨骼中的钙质流失，局部肌肉出现了营养代谢障碍，也会导致双腿酸痛无力，而且在负重后或者着凉后，这种酸痛现象还会加重。治疗时，都可以采取保守治疗的方法，可以嘱咐病人平卧硬板床，在双腿部位给予热敷处理，可以应用中药熏洗，或者嘱咐病人口服抗骨质增生的药物，或者补充钙剂，如口服维生素D等，都可以缓解临床现象。"

苏振波│哈尔滨市骨伤科医院

2019/07/29收听(26440)

"皮肤和双腿酸痛可以由以下几种原因引起：1、肌膜炎，由于着凉或劳累导致屁股与双腿的筋膜出现慢性的无菌性炎症时，可以有屁股与双腿的酸痛，特别是在晨起时疼痛比较明显，而在活动一会之后就能有所好转。这时要早期的查体和检查，排除其他的疾病来诊断；2、类风湿，类风湿可以累及全身的关节以及肌肉、软组织、筋膜，从而出现屁股与双腿酸痛的症状，可以有晨僵，这时要化验血以及拍摄腿的X线片、核磁共振来诊断；3、强直性脊柱炎，严重的强直性脊柱炎也可以导致屁股和双腿筋膜、肌肉的酸痛，可有晨僵以及骶髂关节处的疼痛，这时要化验血以及拍摄局部的核磁共振、X线片来诊断。"

常克武│七台河市人民医院

2020/08/26收听(52036)

通常下肢出现疼痛、酸胀、不适，多出现在一侧肢体，考虑腰椎问题。如果双侧肢体均可见上述症状，相关...

郭永飞│上海长征医院

2020/09/19播放(80677)

"在门诊很多患者会出现下肢的酸痛，从骨科角度来分析，双腿的酸痛到底和哪些疾病相关。可以打个比方，人就像一条河一样，有上游、中游、下游。双腿可以想象成下游，下游出了问题，找原因要找河的上游、中游，甚至下游本身。比如对于骨科，上游可能是属于腰椎，常见的腰椎间突出、腰椎滑脱或者腰椎管狭窄，这些疾病在发作期会引起从腰往下串，串到双腿发生酸痛。河的中游，比如常见的坐骨神经或者外周神经，比如腓总神经，这些神经如果因为各种原因发生了损伤，也会引起双腿的酸痛。对于下游本身，比如双腿的膝关节发生了严重的骨关节炎会引起酸痛，小腿的肌肉发生了拉伤或者软组织的无菌性炎症，比如肌筋膜炎也可能会引起酸痛。除去骨科的疾病之外，像下肢的静脉曲张也会引起酸痛。因此，能够诱发双腿酸痛的疾病，不光是有骨科的疾病，还有很多其他科室的疾病。如果具体判断到底和哪些病相关，要结合患者的病史，面对面的临床体格检查，还有必要的抽血和影像的辅助检查，才能综合判断，加以明确。"

李晔│北京协和医院

2020/04/10收听(13857)

双下肢出现酸软疼痛常见的原因有：1、腰椎间盘突出症，突出的椎间盘压迫硬膜囊，或者是双侧神经根造成双下肢麻木、疼痛、酸软无力、发凉等；2、椎管狭窄，症状和腰椎间盘突出类似，但程度要更重；3、电解质紊乱，多见于进食障碍的患者或者是老年人。长时间低钙、低钾、低钠等，也会引起肌肉酸痛无力，补充之后可以缓解；4、剧烈的运动和慢性劳损，长时间肌肉处于紧张状态，产生大量的酸性物质，造成肌肉酸胀疼痛无力；5、多发性神经炎，表现感觉麻木、酸胀，长期可出现肌肉萎缩无力。

王东伟│沈阳市中西医结合医院

2019/05/05收听(39743)

"双腿膝盖酸疼，主要考虑以下几个方面的原因：一、双膝关节滑膜炎，常见于受凉或者感冒以后，由于膝关节滑膜缺血、缺氧，而产生无菌性炎症，导致滑膜水肿、膝关节酸痛，吹风后会明显加重，热敷、休息时明显减轻。二、双侧关节骨软骨炎或者骨性关节炎，主要常见于年轻患者大量运动以后，表现为膝关节水肿、酸胀，行走时疼痛明显，主要由于大量运动导致代谢产物聚集引起无菌性炎症。三、膝关节韧带软组织或半月板损伤，膝关节受伤后局部出血，软组织修复水肿，产生无菌性炎症，会导致膝盖酸胀、疼痛伴活动受限。四、类风湿性关节炎，常多发性对称性发作，免疫复合物沉积于关节内，引起的免疫性炎症反应，表现为膝关节酸胀、疼痛。"

王东伟│沈阳市中西医结合医院

2020/12/24收听(91945)

"双腿酸痛需要检查原因，如果是电解质紊乱引起的双腿酸痛，可以给予纠正电解质紊乱，改善症状。如果是疲劳、劳损引起的双腿酸痛，给予营养神经、肌肉的药物和休息、补充营养，可以改善症状。如果是肌肉病变引起的多发性肌炎，用激素的治疗可以改善症状。如果是神经的问题造成的双腿酸痛，要做相关的检查以明确诊断。糖尿病引起的可以治疗糖尿病，再营养神经。免疫性疾病引起的要用免疫球蛋白进行治疗，改善症状，再营养神经。还有，血管性因素引起的血管狭窄、斑块、缺血，对症进行血管内的治疗和抗凝药物的治疗进行改善。"

陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院

2021/01/04收听(76618)

"在日常生活中，病人经常会出现双腿酸痛的现象。在临床上有很多病症可以导致这种现象的发生，比如病人的双腿部，由于过度的劳累、劳损、外伤、着凉等因素，导致双腿部的肌肉软组织发生损伤，就会出现双腿酸痛的症状。如果病人腘窝部出现囊肿，由于囊肿压迫胫神经、胫动脉，也会导致双腿出现酸痛现象，同时还会有麻木的感觉。如果病人患有腰椎间盘突出症，由于髓核突出压迫硬膜囊，刺激神经根，会导致神经支配区域双腿部出现酸痛现象，同时还会合并有皮肤感觉减退、刺痛等神经损伤症状。在临床上病人出现双腿酸痛后要及时就诊，避免自行处置以免耽误治疗或者错过了治病的最佳时机。"

苏振波│哈尔滨市骨伤科医院

2019/03/04收听(99349)

"双腿酸痛的原因要考虑以下几个情况：第一、腰椎间盘突出，当腰椎间盘突出压迫到脊神经根的时候会引起一侧或者是双侧下肢的放射性疼痛，腰椎间盘突出比较多的是引起一侧的疼痛，虽然双侧疼痛也是有发生，但是这种情况比较少。第二、考虑双下肢的血管性疾病，比如双下肢的血栓，或者是双下肢的闭塞性脉管炎也会发生双腿的酸痛，会伴有腿部的发凉、发冷，常常是和吸烟有关。第三、还要考虑是运动过度引起双下肢肌肉内的乳酸淤积，也会引起双腿肌肉的疼痛。"

黄恺│浙江省立同德医院

2020/11/12收听(76169)