全国首个学系！首都医科大学老年健康护理学学系培养创新型护理人才

增进老年福祉 加快高水平老年健康护理人才培养

首都医科大学护理学院教育改革观察

我国人口老龄化程度正在持续加深。截至2022年末，我国60岁及以上老年人达到2.8亿，其中失能、半失能老年人大约4400万。在80岁以上的老年人群中，失能、半失能的约占40%左右……习近平总书记始终心系老龄事业，2023年看望慰问基层干部群众时指出，“一个社会幸不幸福，很重要的是看老年人幸不幸福”，“一定要让老年人有一个幸福的晚年”。

然而现实情况是，我国老年健康护理领域，存在着人才培养数量不足、质量不高、理念有待更新等问题。以培养让党放心、人民满意、患者信赖的健康守护者为己任的首都医科大学，较早地关注到我国老龄化现状及发展趋势。主动回应人民健康需求，尤其是对于老年健康照护的迫切需求，成为首都医科大学护理学院人才培养改革和前行的不竭动力。护理学院在全国率先开展了高水平、复合型老年护理人才培养的实践探索。

成立全国首个老年健康护理学学系

突出“健康”二字

“筹建老年健康护理学学系是护理学院的必然选择。”谈到老年健康护理学学系筹建的缘由，护理学院党总支书记魏京云坚定地表示。

当时学院老师们都敏锐地感知到了人口老龄化带来的新挑战，出于强烈的社会责任感，大家的研究方向逐渐向老年护理靠拢。但是科研、教学等各方面工作亟需统一的抓手和平台。护理学院院长刘均娥表示，“首都医科大学护理学科在新一轮学科评估中位列A类，护理学一直以来在国内乃至全球护理学科发展中都发挥着重要作用。因此，如何在人口老龄化严峻的形势下推进健康老龄化，不断探索老年健康护理二级学科内涵，是首医护理人必须要求索的重要现实问题，成立学系势在必行。”

回想起筹建阶段，刘均娥谈到，“刚筹建时，遇到很大障碍，原因是目前护理的二级学科架构仍没有形成共识，老年健康护理学二级学科的内涵仍需要进一步厘清，但不破不立，等待条件成熟再去筹建，就无法及时回应老龄社会迫切的健康需求。学校大力支持我们，鼓励我们实践探索。这也激发了探索老年健康护理二级学科方向的动力，我们基于对WHO健康老龄化概念及内涵的理解，从与社会学、老年学等学科交叉融合创新的视角，在名称上增加‘健康’二字，希望探索出具有中国特色的老年健康护理自主知识体系，明确学科内涵。” 

2022年6月，借助学校1个护理学院、10个临床护理教学部、23家附属及教学医院共同组成的“大首医、大护理”资源优势，全国首个“老年健康护理学学系”在首医护理学院成立了。同步依托10个临床护理教学部成立“老年健康护理学教研室”。现有专任教师6人，兼任教师73人，一支全新的老年健康护理人才培养师资队伍初具模型。

成立一年多以来，学系秉持“全老年期健康”“全方位健康”的理念，纵向立足原有基础、凸显优势，建设学科高原；横向加强与社会科学与方法、人文学科与文化等领域交叉融合，走创新发展之路。

老年健康护理学学系教师

老年健康护理横向教研室

创建行走的课堂

扎根实践的田野

老年护理的关键之一是与老年人心灵的沟通，是真正学会理解和尊重老人的生命历程，把仁心变为贴心，从床边走进老人心里。

《老年护理学》课堂上丰富多彩的高龄体验

老眼昏花、头发花白、腰背佝偻是什么感受？跌倒怎么办？该选择什么养老方式？为提升照护同理心，在肖树芹老师的《老年护理学》课堂上，学生们“变身”高龄老人、开展辩论赛。大家纷纷表示，“课堂上我们真切体会了‘变老’，感觉如果对身体丧失了控制，就没有安全感，这让我更加认识到老年护理的特殊性和重要性。”

病人身边的生命教育课

9月6日，首都医科大学本科阶段全校公共选修课、护理外培班的专业拓展课《生命关怀与死亡教育》以“感受生命历程……走进您，启发我”为主题，进行了第一次临床实践学习。“浅笑安宁组”“卫宁小组”“STAR小组”……同学们分成若干小组，走出学校，走进医院，走入病房，靠近病人，倾听生命故事，感受生命历程。

“卫宁小组”走进了复兴医院的安宁疗护病房。范丽丹老师动情地给同学们分享了发生在病房里的真实故事。“给我一针，一了百了”，梅梅阿姨的诉求，让安宁疗护团队看到她内在的绝望。察言观色，好奇而谦虚地贴近阿姨的内心，通过叙事护理的方式，探索生命的价值；通过为阿姨在病房里举办“小型作品展”满足阿姨的愿望，慢慢引导阿姨正视死亡，重拾生命的意义。杨爷爷是一言不发、充满警惕的 “犟老头”，安宁疗护团队从家属入手，间接支持，温暖坚冰，慢慢将爷爷变成了一个健谈乐观的老人……随后，同学们分小组在多位老师带领下进入病房，看望故事中的主人翁，与患者及家属聊天，听他们讲述生命故事、翻看历经沧桑的老照片、欣赏患者的精美作品、同老人一起哼唱《往事只能回味》的歌曲…… 

“你希望自己的葬礼音乐是什么风格？流行还是摇滚。是把骨灰撒向大海，还是身边围绕着所爱的人。”在《生命关怀与死亡教育》课上，护理学院岳鹏老师借助桌游卡牌，引导学生与生死对谈，开启生命教育。“一个人想象死亡是可怕的，我们需要一个探讨生死的公共空间，这堂课就是我们打造的公共空间。”

这些都是老年健康护理学学系特色课程的缩影。老年健康护理学系成立后，学院致力于对《老年护理学》等已有本科课程进行课程思政、课程内容、教学手段等全方位改革。在本科层次开设全校公选课程，如《生死关怀与死亡教育》、与中国人民大学联合建设《老年健康社会学》等特色课程，力争使学生经过护理本科阶段的培养，具备应对健康老龄化的基本素养。

实践团深入青海省新村百姓家中，赋能医养结合

“顶天立地的首医人，就要心系国家健康事业，把小我融入祖国。” 聚焦健康老龄化中西部发展不均衡问题，护理学院辅导员傅炜杰老师带领学生深入海拔超过3000米的高原，开展“首护银龄，医养结合，赋能西部乡村振兴”社会实践。

“原来只想着将来毕业后去大医院，但通过这次实践活动，看到了老年人的迫切需求。我们也将课堂所学知识用在了基层，加深了老龄化背景下对未来职业规划的思考。”2021级护理本科生桂万苗直言社会实践带来的收获与转变。

既要立地更要顶天 培养创新型护理人才

随着高质量老年护理服务需求增加，高级老年专科护理人才却依然凤毛麟角。学院进一步深化“顶天立地”人才培养模式内涵，对研究生培养体系进行系统深入研究和顶层设计，在研究生层次开设开业护士（Nursing Practitioner，NP）方向，立足于提升高层次护理人才践行健康老龄化能力，培养学科交叉型、复合型老年健康护理精英。

马妍为失能老年重度压疮患者换药

老人家属感谢信

2023年3月，护理学院收到了一封特别的感谢信。“我全家深感德胜社区卫生服务中的医护人员是最可爱的人。”这是史爷爷对NP硕士生马妍等同学专业照护的感谢。

据马妍介绍，在社区卫生服务中心做课题期间，他们遇到了因脑梗后遗症导致行动不便、极度消瘦、重度压疮深达骨部的赵奶奶。大家运用所学过的老年综合评估技能，与家庭医生团队合作，为赵奶奶制定了个性化体格检查、营养指导、皮肤护理、康复训练等治疗照护方案，更多次上门为赵奶奶压疮换药，教授家属照护技巧，直至赵奶奶可以经口进食，压疮面积缩小，体重稳步上升。“看到赵奶奶重燃生活的信心，我也深刻认识到了老年健康护理的专业价值”。

聚焦健康老龄化整合照护问题，学院在研究生阶段开设了《整合照护新进展》课程；聚焦高水平护理人才在护理领域中应发挥的政策影响力、变革领导力，成功开设了《卫生政策与护理》等前沿课程，持续推动人口老龄化背景下创新型人才培养。

在进行完一轮《卫生政策与护理》课程学习后，马妍觉得意犹未尽，又参加了第二轮学习。“翻转课堂的形式使我们有幸与两位资深的政策制定者和立法参与者对谈。虽然压力特别大，但每次2小时的课程都会延迟近1小时，大家都在积极地与专家交流探讨。”

聚焦老年护理痛点

开拓智慧型解痛方案

“老年人大小便照护，是导致护理员招聘困难和流失率高的核心原因。” 这引发了老年健康护理学学系主任景丽伟的思考，“我们如何基于自身所学创新性、突破性解决老年照护痛点问题？”

“我们与北京航空航天大学、中科院等联合申报国家重点研发项目，即研发卧床失能老年人二便护理机器人，以推动老年人二便护理难题的解决，降低照护负担，提升相关人员从业意愿，更好维护老年人尊严。”项目阶段性成果在国际老年学和老年医学学会（IAGG）、中华护理学会护理产业分会学术年会、华西护理国际学术会议等进行了传播和分享。

研究生到IAGG分享学术研究成果

如何实现慢病及失能老年人的健康实时守护、身心同步监测？吴瑛教授的智能养老方向团队在智慧化老年照护方面研发出SMART智能照护平台。通过个性化居家远程监护、健康状态评价和照护措施指导，可精准发现老人健康问题，及早干预和治疗。该系统获批了5项国家发明专利。

聚焦老年护理痛点，开展智慧型解痛方案探索。近年来，学院深耕老年健康与智慧照护，获批国家自然科学基金（含重点）、国家社科基金、国家工信部重点研发专项课题及子课题、国家科技部重点研发专项子课题、北京市社科基金（重点）等高水平课题20余项，科研经费700余万元。

培育“首护老年健康”品牌

助力北京市高质量健康老龄化

当前，北京已经进入中度老龄化社会，北京老年医疗护理和长期照护需求十分迫切。2023 年 6 月，北京市卫健委就北京市高质量健康老龄化与学校达成合作意向，拟聚焦老年人“长寿不健康”的关键问题，在首医积极筹建 “首都健康老龄化创新研究中心（以下简称中心）”。“我们希望通过中心建设强化‘首护老年健康’品牌，构建老年健康护理‘研教政产用’五子联动新格局，并逐步建设成健康老龄化北京市实践示范基地、全国重点研究基地、全球理论创新基地，推动老年健康服务体系高质量发展。”护理学院负责人介绍。

市卫健委就推进北京市高质量健康老龄化来学校调研并达成战略合作意向

进一步完善老年健康服务体系，建设老年护理中心、安宁疗护中心已被列入北京市年重要民生实事项目。3月11日，受北京市卫健委委托，首都医科大学护理学院举办的首期“北京市老年护理中心护理人员培训项目” 顺利开班。学员代表李现丽兴奋地说：“首医护理学院师资阵容强大，为我们提供了老年综合评估案例讨论、高龄体验等理论培训及临床实践。以后从事老年护理中心工作，我们心里更踏实了。”

亚洲开发银行“北京市老年居家安宁疗护技术规范与能力提升”项目启动会在我校成功举行

在刚刚结束的亚洲开发银行项目“北京市安宁疗护技术规范与能力提升”启动会上，景丽伟作为国内专家组组长，汇报了项目研究方案，“护理主导、医护配合、社区卫生服务中心为着力点的社区居家安宁照护模式，既满足了居家老年人的安宁疗护需求，解决了老年健康服务最后一公里问题，也解决了医生成本高、精力不足的问题。”

“适用性、示范性很强，为全球人口老龄化应对贡献了北京智慧和中国方案。”这一方案得到了亚行和国际国内专家高度认可。

健康老龄化是时代命题，是推进健康中国战略的重要内容。“首医护理学院任重道远，年轻的老年健康护理学学系将继续勇担重任。”魏京云表示，“学院将忠诚践行‘扶伤济世、敬德修业’的校训精神，为老年健康照护行业培养具有首善觉悟、忠诚担当、技术一流的高水平复合型人才，为落实积极应对人口老龄化国家战略、建设健康北京和健康中国不断贡献首医力量。”