缬沙坦搭配苯磺酸氨氯地平能一起吃吗

缬沙坦和苯磺酸氨氯地平是两种类型的降压药，可以一起服用。缬沙坦属于ARB类的降压药，苯磺酸氨氯...

张妮│北京医院

2023/06/06播放(96488)

苯磺酸氨氯地平在临床上常用。适应症主要是：一、高血压。二、冠心病慢性稳定性心绞痛即变异性心绞痛，还有经血管造影证实的冠心病，但射血分数大于40%的患者。苯磺酸氨氯地平是二氢吡啶类钙拮抗剂，选择性地抑制钙离子跨膜进入平滑肌细胞和心肌细胞，对平滑肌的作用大于心肌。属于外周动脉的扩张剂，直接的作用于血管的平滑肌，降低外周血管的阻力，从而降低血压。长期的使用并不引起心率等的显著改变，所以降压效果平稳，谷峰差值也变化不大。此外，有缓解心绞痛的作用，主要是通过扩张外周的小动脉，使外周阻力降低，从而降低心肌的耗氧量。

郭亚平│中国人民解放军第四二一医院

2018/05/22收听(10324)

"缬沙坦氨氯地平片是复方制剂的降压药物，两种药物主要含有缬沙坦和氨氯地平两个主要成分。两种药物属于不同的类别，协同组成复方制剂，起到协同降压的功效，患者对复方制剂的安全性总体来说比较高，副作用比较少，比较常见的副作用有以下几种：1、复方成分中的其中之一氨氯地平可以导致外周的水肿，特别是脚踝部的水肿；2、氨氯地平有一定的扩血管的作用，因此患者使用之后可能会表现面部的潮红或者头痛、头晕的症状。3、由于氨氯地平也是经过肝脏代谢的，应该注意监测肝功能，有可能药物会导致对肝功能有影响，特别是对于既往有肝脏疾病的患者。4、另外一个成分缬沙坦可能会对肾功有影响，可能会导致患者血肌酐的升高。5、还有就是长期使用可能会出现高钾血症，因此应该密切血钾，因为缬沙坦是保钾药，有可能会导致血钾。6、这个复方制剂是复方降压药，降压效果也是比较强的，患者使用之后可能会出现低血压，因此在使用期间一定要密切监测血压，一方面可以评价药物的治疗效果；另一方面也是避免发生低血压反应。总之，缬沙坦氨氯地平是复方的降压药物，可以有效地降低血压，安全性还是相对而言比较高的，但是仍然需要注意，如果出现了相关的不良反应，应该及时就诊。"

陈頔│北京医院

2020/04/17收听(91394)

苯磺酸氨氯地平和替米沙坦可以一起吃，属于降压药物联合治疗中比较经典的一类组合。苯磺酸氨氯地平属...

康云鹏│首都医科大学附属北京安贞医院

2023/07/22播放(57866)

"苯磺酸氨氯地平和左旋氨氯地平在剂量换算上有区别，比如2.5mg的左旋氨氯地平药效，相对来讲相当于5mg的苯磺酸氨氯地平。还有左旋氨氯地平比苯磺酸氨氯地平的药物副作用相对来讲更少，更不易出现心慌、牙龈增生、脚踝部水肿这些相关的不良反应。两个药物都属于钙通道阻滞剂，为一线长效降压药物，没有特别本质上的区别，但是有些患者对钙通道阻滞剂，也就是地平类药物比较敏感，相对来讲可以选择左旋氨氯地平。因为这类药物副作用要相对少些，可能患者吃完了更加容易接受。"

魏晓冬│哈尔滨市第一医院

2021/05/24收听(23596)

苯黄酸左氨氯地平和苯磺酸左旋氨氯地平，理论上应该没有区别，应该就是左旋氨氯地平的简写，称为左氨氯地平。但是如果是苯磺酸氨氯地平和苯磺酸左旋氨氯地平，这两个有区别，因为氨氯地平有左旋体和右旋体，理论上氨氯地平发挥降压作用的成分是左旋体结构，右旋体没有降压疗效。因此，一分子的左旋氨氯地平，相当于一分子的氨氯地平，理论上两者的效果差不多。但是由于氨氯地平要再代谢为左旋和右旋，可能疗效受到影响，因此左旋安氯地平研发的目的，就是为了避免安氯地平代谢的这部分影响。理论上来说，左旋安氯地平同等剂量相较与氨氯地平，它的疗效会更强一些。

杨莹│浙江大学医学院附属邵逸夫医院

2020/04/23收听(77052)

和缬沙坦氨氯地平药效相同的药，也就是同时含有缬沙坦和氨氯地平同类药物的主方，目前没有单片和缬沙坦氨氯地平药效完全一样的药物。但是如果分开说，和缬沙坦药效相同的包括其它沙坦类的药物，比如氯沙坦、厄贝沙坦、奥美沙坦、坎地沙坦，阿利沙坦等等一系列沙坦类药物。还有氨氯地平，和它疗效相同、药效相同的包括非洛地平、乐卡地平，硝苯地平、贝尼地平等等地平类的药物。任意沙坦和地平的药物组合，都可以认为是和缬沙坦氨氯地平药效相同的药物。

杨莹│浙江大学医学院附属邵逸夫医院

2020/04/27收听(90098)

"缬沙坦氨氯地平片主要具有降血压作用，是复方制剂降压药物，主要成分包括缬沙坦和氨氯地平，两种降压成分从不同机制起到了协同降压的作用。氨氯地平属于钙通道阻滞剂，通过抑制钙离子内流，从而起到扩张血管作用。缬沙坦属于血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂类的药物，主要通过拮抗血管紧张素Ⅱ的作用。血管紧张素Ⅱ属于升压类物质，因此缬沙坦通过抑制它的作用起到降压功效，两种成分的合用，降压效果优于其中一种成分单药治疗。在临床上，缬沙坦氨氯地平片主要可以用于高血压的患者，通常用于单药治疗不能充分控制血压的患者。"

陈頔│北京医院

2020/10/29收听(15882)

"缬沙坦氨氯地平片属于一种复方制剂的降压药物，缬沙坦为血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂，在临床当中除了具有降压的作用之外，还有助于预防左室重构，减少蛋白尿，同时也是心绞痛以及心力衰竭患者的二级预防药物。氨氯地平这个成分在临床当中使用也是非常广泛的，属于钙通道阻滞剂，有助于抑制血小板的聚集，是为数不多的可以用于心衰患者的钙通道阻滞剂。这两种药物是非常优势的组合，可以提高降压的疗效，在降压的过程当中要注意监测血压，建议患者一定要按时口服降压药物，才可以将血压控制的更加平稳。"

魏晓冬│哈尔滨市第一医院

2019/06/19收听(84966)

缬沙坦氨氯地平片Ⅰ和Ⅱ即缬沙坦氨氯地平片(Ⅰ)和(Ⅱ)。缬沙坦氨氯地平片(Ⅰ)和(Ⅱ)区别主要...

张妮│北京医院

2023/07/26播放(26409)

"苯磺酸氨氯地平的价格参差不齐。如果是国产的，有几元，十几元的价格不等。进口的价格大概在20-30元不等。具体国产和进口的效果有多大差异，并没有实际的临床实验去真的去对比过。降压药物的选择，本身也要结合个人的经济水平，比如如果患者经济条件比较好，建议其可以选择口服进口的药物，如果条件比较差，也需要治疗高血压，选择价格相对便宜的降压药物也是可以的。主要是要选择一线的长效的降压药，这样才可以将血压控制得更加平稳，而且药物不但受国产和进口的限制，不同的地区，不同的药店价格上也会存在一定的差异。"

魏晓冬│哈尔滨市第一医院

2019/08/12收听(87728)

"苯磺酸氨氯地平片每天最多不超过10mg，苯磺酸氨氯地平是临床最常用的口服降压药物，属于钙拮抗剂类的，也叫CCB类的降压药，一般每天口服5mg，就能够很好的控制血压，如果个别人的血压仍然不能够达标，每天可以加至10mg，就是每天最大的剂量是10mg，不能超过这个限度。苯磺酸氨氯地平降压的同时，通过扩张血管，可能会导致某些患者出现血管扩张的一些相关的不良反应，比如头部血管扩张可能会导致头疼，脚踝的血管扩张会导致下肢或者脚踝的水肿，这些都是跟它的血管扩张有关的。为了安全起见，氨氯地平的说明书里明确规定，每天最大的口服日剂量不能超过10mg，如果服用10mg仍然不能很好的控制血压，可以再加用其它的降压药物。"

刘治军│首都医科大学附属北京安贞医院

2020/09/17收听(18218)

"苯磺酸氨氯地平为钙离子阻断剂，主要治疗高血压和冠心病。其副作用比较多，但是一般耐受性很好，副作用主要有头痛和颜面潮红，多数发生在首次服用，一般跟血管扩张有关，继续使用会逐渐缓解。有的人服药后会比较敏感，会出现低血压或体位性低血压，所以服药后不要立刻坐立。对于脾胃不好的人服用后会出现腹泻、食欲不振、腹胀，一般饭后服药会减轻症状。过敏体质患者服用后会出现皮疹，一般停药后可以自行消退，少数患者会出现肌肉疼痛、关节痛，调整剂量症状也会减轻，一般不影响身体健康，极少数人会出现脱发、排尿困难，停药后可自行缓解。"

赵宏伟│中山大学附属第七医院

2020/07/27收听(76422)

苯磺酸氨氯地平主要是具有降血压及抗心绞痛的作用，副作用主要是表现在以下方面：

1、...

陈頔│北京医院

2023/06/08播放(36904)

苯磺酸氨氯地平和厄贝沙坦可以一起服用，苯磺酸氨氯地平作为降压药，属于CCB类降压药，即地平类降...

范书英│中日友好医院

2023/12/15播放(95112)

苯磺酸氨氯地平属于长效的降压药物中的钙离...

王智泉│武汉大学中南医院

2023/04/21播放(42546)

"苯磺酸氨氯地平片是钙通道阻滞剂，可以治疗高血压导致的各种症状或冠心病引起的胸闷、心前区疼痛。高血压是血管平滑肌收缩引起的，本品可以舒张血管平滑肌，血管舒张后血压就会下降，还会导致心脏供血增加，对胸闷或心前区疼痛有效。开始不要剂量过大，否则会引起血压过低，出现头晕、肢体发凉等症状。苯磺酸氨氯地平片不良反应比较少，首次服药会出现头晕症状，这是血管平滑肌舒张引起血压下降，可以继续服用。个别人会出现心绞痛，可以减小剂量，如果症状消失是剂量过大导致，不影响身体健康。"

周大亮│哈尔滨市第一医院

2019/11/28收听(54358)

"苯磺酸左旋氨氯地平片和苯磺酸氨氯地平片，它们的有效成分的分子式都是相同的。同属于钙拮抗药，用于治疗高血压和心绞痛。苯磺酸氨氯地平中存在着苯磺酸左旋氨氯地平和苯磺酸右旋氨氯地平两个不同空间结构的化合物属于消旋体，苯磺酸左旋氨氯地平是从苯磺酸氨氯地平的消旋体分子中进行手性拆解，将容易引起水肿等副作用，而没有降压作用的右旋体拆除，保留有降压作用的左旋体。因此苯磺酸左旋氨氯地平的降压作用要更强一些、副作用也要小一些、不过价格要高一些，需要在医生的指导下选择适合自己的药物。"

高燕菁│首都医科大学附属北京地坛医院

2020/10/03收听(56000)

苯磺酸左旋氨氯地平和苯磺酸氨氯地平，两者在治疗意义上没有差别。前者是后者中的一部分，也是其降压的有效部分，其旋光性为左旋。另外一般人右旋体氨氯地平的降压，它的效率只是左旋体的1/2000，所以2.5mg的苯磺酸左旋氨氯地平与5mg的苯磺酸氨氯地平的降压作用是相当的。但是苯磺酸氨氯地平包含了左旋氨氯地平，也包含了右旋氨氯地平。右旋氨氯地平可以促使血管内释放内源性的一氧化氮，有保护血管内皮的作用。所以对有冠心病的这种病人，降压的同时，苯磺酸氨氯地平还可以保护血管。

郭亚平│中国人民解放军第四二一医院

2018/05/04收听(62338)

苯磺酸氨氯地平是钙离子通道拮抗剂，在降压的过程中作用比较缓和，可以使血压平稳的降低。但是作为CCB类的药物，会引起水肿的症状，所以体质比较敏感的人，服用了苯磺酸氨氯地平后会有双下肢水肿的情况。替米沙坦属于ARB的药物，ARB类的药物有降压的作用，也有抑制心室重构的作用。在冠心病、心力衰竭的患者中，一般会选用ACEI或ARB类的药物，可以降压,也可以抑制心室重构，改善心脏的远期预后。氨氯地平和替米沙坦的区别，总体来说，类别不一样，一个是钙离子通道拮抗剂，一个是血管紧张素Ⅱ受体的拮抗剂。在降压方面，氨氯地平的降压作用比较缓和，替米沙坦的降压效果也比较缓和，但是起效比较慢。所以，应该针对病情，根据基础疾病，来使用不同的药物。

袁月敏│聊城市第二人民医院

2018/04/28收听(79864)