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用微信扫码二维码 分享至好友和朋友圈 仅供医学专业人士阅读参考 循证医学,合理用药 维生素C又叫L-抗坏血酸,是一种水溶性维生素,是《新冠肺炎诊疗方案治疗药物信息汇编(第二版)》的抗炎药物中的推荐用药。那么在疫情防控措施调整后,面对可能到来的第二波新冠感染高峰,维生素C在药物治疗中有何作用?如何用药? 药理作用[1] 参与氨基酸代谢、神经递质的合成、胶原蛋白和组织细胞间质的合成,可降低毛细血管的通透性,加速血液的凝固,刺激凝血功能,促进铁在肠内吸收,促使血脂下降,增加对感染的抵抗力,参与解毒功能,且有抗组胺及阻止致癌物质 (亚硝胺) 生成的作用。 针对「新冠肺炎」的参考用法用量 1.轻型、普通型新冠肺炎的输液方案:2g加入5%葡萄糖注射液250mL内,静脉滴注,每日一次,7-14天1疗程。 2.轻型和普通型患者病情进展并有转为重型风险时:每天50-100mg· kg -1 , 静脉滴注。 3.“细胞因子风暴”的防治:每天100-200mg· kg -1 ,静脉注射。 持续使用时 间以氧合指数显著改善为目标。 为用法用量超说明书用药。 【证据来源】 1.国家卫健委《关于印发新型冠状病毒肺炎轻型、普通型病例管理规范 (第二版) 》提到了轻型、普通型新冠肺炎的输液方案。 2.《上海市2019冠状病毒病综合救治专家共识》提到了若病情出现显著进展并有转为重型风险时,推荐大剂量维生素C治疗。另外,“细胞因子风暴”的防治推荐使用更大剂量维生素C。 3.武汉大学中南医院注册申请了“评价甘草酸二铵肠溶胶囊联合维生素C片在临床标准抗病毒治疗基础上治疗普通型新型冠状病毒肺炎 (COVID-19) 的有效性和安全性的随机、开放、平行对照临床研究”。其中维生素C片用量为0.5g,每日服药1次。 4.UpToDate:维生素C作为一种抗氧化剂,用于各种急慢性传染病的辅助治疗,已普遍用于治疗脓毒症,联用氢化可的松可协同作用于炎症级联反应。 其他临床应用[2-7] 坏血病:用于治疗坏血病,也可用于各种急慢性传染性疾病及紫癜等辅助治疗。用于预防和治疗维生素C缺乏症。 克山病:大剂量静脉注射用于克山症,心源性休克时抢救。 慢性铁中毒:维生素C促进去铁胺对铁的螯合,使铁排出加速。 特发性高铁血红蛋白症:特发性高铁血红蛋白症的治疗。 增强抵抗力:增强机体抵抗力、用于预防和治疗各种急、慢性传染性疾病或其他疾病。 创伤愈合:用于病后恢复期,创伤愈合期及过敏性疾病的辅助治疗。 更多科里热门药,哪里学? 疫情期间如何正确补充维C? 新冠“抗体”即将失效,第二波感染高峰要来了? 如何区分“复阳”和“再感染”? 你想要的用药干货 决策助手“循证用药”模块都有 参考文献: [1]None.新冠肺炎诊疗方案治疗药物信息汇编(第二版)[J].中南药学,2020,18(3):14. [2]药物信息:维生素C注射液,黑龙江省格润药业有限责任公司,国药准字H20058721. [3]药物信息:注射用维生素C,石药集团欧意药业有限公司,国药准字H20053380. [4]药物信息:维生素C咀嚼片,长春迪瑞制药有限公司,国药准字H22025676. [5]药物信息:维生素C泡腾片,拜耳医药保健有限公司,国药准字H20056946,2017/06/05. [6]药物信息:维生素C片,东北制药集团沈阳第一制药有限公司,国药准字H21020713. [7]药物信息:维生素C丸,吉林亚泰永安堂药业有限公司,国药准字H22020684. 特别声明:以上内容(如有图片或视频亦包括在内)为自媒体平台“网易号”用户上传并发布,本平台仅提供信息存储服务。 Notice: The content above (including the pictures and videos if any) is uploaded and posted by a user of NetEase Hao, which is a social media platform and only provides information storage services. /阅读下一篇/ 返回网易首页 下载网易新闻客户端 |
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