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雾化吸入要不要加生理盐水?一文掌握 4 个细节问题
2021-06-14 16:02
来源:微信公众号 - dxygitoday
作者:消化时间
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据笔者所知,临床上雾化吸入布地奈德混悬液时,医嘱都会看出 10 mL 一支的生理盐水,护士会加入适量的生理盐水进行稀释混合后,再给病人吸入。 4 问 4 答:雾吸问题知多少?
问题 2. 常用雾化祛痰药物的用法用量?雾化祛痰治疗可使药物直达气道、起效迅速、局部药物浓度高而全身不良反应小,在气道疾病痰液管理中具有独特优势。下表为临床上适用于雾化祛痰的药物及其用法用量,供大家参考: 问题 3. 哪些药物可以联合雾化?众所周知,祛痰药物与吸入糖皮质激素、支气管舒张剂的联合使用,对于改善患者呼吸道症状、促进呼吸功能恢复具有重要作用。但有些药物混合吸入时存在配伍禁忌,务必引起注意。当两种或两种以上药物混合雾化时,使用前应评估不同药物联合雾化的配伍相容性,以及对雾化装置最大容量和雾化时间的要求。为方便大家查询不同雾化祛痰药物间的配伍相容性,根据专家共识,将雾化吸入祛痰药物与其他吸入药物的配伍相容性整理如下: 问题 4. 雾化治疗时需注意哪些事项?最后,我们再来强调一下雾化吸入治疗需要注意的几个细节问题:1. 保持痰液引流通畅 雾化祛痰药物可降低分泌物黏稠度、引起分泌物量增加,应注意引导患者通过正确咳痰方式将痰液排出,避免分泌物潴留阻塞气道。 雾化祛痰药物与中枢类镇咳药不建议合用,因为镇咳药对咳嗽反射有抑制作用。 2. 警惕支气管痉挛 雾化不当有可能诱发患者出现支气管痉挛。雾化过程应密切观察,并做好支气管痉挛的治疗准备。 对有肺部基础疾病或存在气道高反应的患者,谨慎实施雾化治疗。 3. 警惕不良反应 雾化吸入前半小时避免进食,以免雾化吸入过程中气雾刺激,引起呕吐。 雾化时注意保护眼睛,避免药液喷溅。 指导患者用口吸气、鼻呼气的方法,吸入期间建议正常呼吸,避免吸气过深导致咳嗽。 雾化吸入可引起咳嗽和轻度鼻咽、胃肠道刺激,通常可以耐受。 如出现口腔炎、恶心、呕吐情况,可采用间歇雾化或停止雾化治疗。 雾化吸入糖皮质激素等药物后应嗽口和洗脸,避免残留药物通过皮肤吸入。 4. 雾化吸入装置的消毒与保存 可选择一次性使用管路、面罩或口含器,以避免交叉感染。 如需重复使用,应做到专人专用。 每次使用后对储药池、管路、面罩彻底清洗消毒,晾干后封闭存放。
排版:Rabbit 责编:飞腾 参考文献 1. 中华医学会临床药学分会 « 雾化吸入疗法合理用药专家共识 » 编写组. 雾化吸入疗法合理用药专家共识 (2019 年版). 医药导报,2019,38(2). 2. 中华医学会呼吸病学分会. 雾化祛痰临床应用的中国专家共识. 中华结核和呼吸杂志,2021,44(4)C. 编辑: 张佳钰 版权声明本网站所有注明“来源:丁香园”的文字、图片和音视频资料,版权均属于丁香园所有,非经授权,任何媒体、网站或个人不得转载,授权转载时须注明“来源:丁香园”。本网所有转载文章系出于传递更多信息之目的,且明确注明来源和作者,不希望被转载的媒体或个人可与我们联系,我们将立即进行删除处理。同时转载内容不代表本站立场。 |
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