孩子脸上结节越长越大？这个病需留心……

*仅供医学专业人士阅读参考

看图诊断，快来自测！

撰文 | 唐教清

诊断难度：⭐⭐⭐

病例简介

患者男，12岁，左脸颊结节1年，逐渐增大。此前无局部损伤、用药史、食物/药物过敏或系统性疾病史。

专科检查：左侧下颌角单发肤色结节，边界清楚，大小约2cm×3cm，质地从硬到软不等（图1a）。

图1.（a）临床表现（b）皮肤镜检查（引自参考文献）

皮肤镜检查可见乳白色背景（蓝箭头），另有点状征/毛孔征（黄箭头）、不规则分枝状和线状血管（红箭头）（图1b）。

组织病理：表皮增厚，棘层增生，可见囊肿形成，其内衬的增生性上皮含有片状角蛋白，其下层的真皮浅层与表皮部分分离，伴轻度的血管周围多形核细胞浸润，偶尔可见毛囊（图2）。

图2.组织病理（引自参考文献）

Q:

最可能的诊断是什么？

A:

A.毳毛囊肿

B.表皮样囊肿

C.皮脂腺囊肿

D.皮样囊肿