中医治“便秘”常用经方和民间秘方验方

一、通治

1、轻松开塞汤（安徽中医学院学报）

组成：熟地，当归，火麻仁，芦荟，玄明粉(溶)，白蜂蜜(冲)

水煎服。

功效：益阴养血 润肠通便

主治：顽固性便秘。燥实者加番泻叶。大便通后，每日用决明子，开水冲泡当茶饮。

二、湿秘

宣清导浊汤《温病条辨》

猪苓，茯苓，寒水石，皂荚子，蚕砂

水煎服。

功效：宣通气机 清化湿浊

主治：湿热久羁，弥漫三焦，湿阻气机，神昏窍阻，小腹硬满，大便不下。如急性胃肠炎属湿阻肠胃，传导失司者，可依本方加减治疗。

有报道：用本方加大腹皮、枳壳以助通下之功。用于湿温，大便不通，以皂荚子作为通畅大便之主药，常获良效；还可用于素嗜浓茶，过饮酒浆，脾阳受戕，湿滞大肠，虽大便溏稀，然也努挣难出而成之湿秘证，其面色晦滞，苔腻脉濡，运用得当，确有效验。

三、热秘

可酌情选用大小承气汤、调胃承气汤、复方承气汤、麻子仁丸等治疗。

四、冷秘

1、济川煎《景岳全书》

当归，牛膝，肉苁蓉，泽泻，升麻，枳壳

水煎服。

功效：温肾益精 润肠通便

2、另外可酌情选用大黄附子汤、温脾汤、三物备急丸、半硫丸等治疗。

五、气秘

可选用六磨汤或六磨饮子治疗

六、痰热

陷胸承气汤《校勘通俗伤寒论》

瓜蒌，枳实，川军，半夏，川连，芒硝

水煎服。

功效：清热泻火 化痰通便

主治：痰热蕴结，腑气不通，症见发热，胸膈痞满而痛，甚则神昏谵语，腹满便闭，苔黄腻、脉沉滑。

七、虚实夹杂

黄龙汤《伤寒六书》

组成：大黄，芒硝(冲)，枳实，川朴，甘草，人参，当归，桔梗，生姜，大枣

水煎服

功效：泻热通便 补益气血

主治：气血不足之阳明腑实证。症见肠胃燥结，大便不通，心烦易怒，口渴身热，腹疼硬满，体弱气短，神疲，甚则循衣摸床，神昏肢厥，苔焦黄或焦黑，脉沉细数。可用于伤寒、副伤寒、流脑、乙脑等病见有上述症状者。对年老体弱需攻下者，去芒硝加黄芪。

注意：纯属阳明腑实者不宜用。

八、气虚

1、虚秘方（经验方）

肉苁蓉，熟地，当归，郁李仁(炒)，黑芝麻(炒)，知母，胡桃仁，炒枳壳，玉竹，砂仁

水煎，早晚分服。

功效：益气养血 滋阴润便

主治：老年便秘证，因肾阴亏虚，气虚血少所致者。服药数剂后大便仍干结不通或虚挣不下，加酒军，元明粉，但应以知为度，不可多服；形体瘦弱或年高气虚加炙黄芪，生首乌，当归加量。

2、黄芪汤《便产须知》

组成：黄芪，白术，防风，熟地，牡蛎，茯苓，麦冬、麻仁各等份

为散，加蜂蜜、枣，水煎服。

功效：益气养血 固表通便

主治：产后体虚乏力汗多、排便无力。

九、血虚

1、活血润燥丸《兰室秘藏》

组成：当归，大黄，羌活，防风，皂角(烧存性)，桃仁，麻仁

为丸，或为汤剂。

功效：疏风活血 润燥通便

主治：风秘、血秘。

2、通幽汤《兰室秘藏》

组成：炙甘草，红花，生地，熟地，升麻，桃仁，当归，槟榔细末（冲）

水煎服。

功效：养血清热 润燥通便

主治：大便难。幽门不通，上冲，贲门不开，噎塞，大便秘。

3、五仁丸《世医得效方》

组成：柏子仁，桃仁，杏仁，松子仁，炒郁李仁，陈皮

为丸，1日1~2次。

功效：润肠通便

主治：大肠津液不足，肠道失调，大便秘结。常用于习惯性便秘。

4、益血润肠丸《类证活人书》

组成：熟地，杏仁，麻仁，枳壳，橘红，阿胶(冲)，肉苁蓉，苏子，荆芥，当归

为丸，每日2-3次。

功效：滋阴养血通便

主治：阴血不足，大便干结不通。

5、当归润肠汤《中医方药手册》

组成：桃仁，红花，生地，熟地，当归，炙甘草，升麻，麻仁，大黄

水煎服。

功效：滋阴养血 润燥通便

主治：阴虚血燥的噎膈便秘，并可用于食道癌、胃癌以及溃疡病所造成的幽门不完全性梗阻而便秘、呕吐等症，可以暂时缓解症状。

十、阴虚

1、通幽润燥丸《中国基本中成药》

组成：当归，红花，枳壳，郁李仁，黄芩，厚朴，麻仁，桃仁，生地，熟地，槟榔，木香，苦杏仁，生、熟大黄，甘草

为丸，1日2次。

功效：滋阴养血 润肠通便

主治：大便干燥，秘结不通，兼见咽干口燥，头晕耳鸣，心悸乏力，舌红少苔，脉细无力。如习惯性便秘，外科术后便秘，产后便秘等见以上临床表现可选用。

注意：孕妇忌服。

2、酌情可选用增液汤，或参照血虚便秘选方治疗。

十一、阳虚

可酌情选用济川煎、大黄附子汤、半硫丸、温脾汤等治疗。

另外：四神丸，既可治五更泻，又可加味治疗肾虚便秘。

十二、便秘：

①西红柿叶子泡水喝一星期效果良好。

②便秘也可以用葱白捣碎外敷肚脐（神阙穴）

③红薯叶60克，捣烂，用红糖调敷肚脐或腹部（炒红薯叶吃）

二十一、气血亏虚便秘:

治疗原理补气活血，

生黄芪30克 ， 蒸白术30克（蒸十五分钟备用）， 当归24克，

水煎服治疗绝对大多数便秘，以上是成人量（张景明）。

二十二、便秘阳明病有四种，共同点都是大便硬。

1.太阳阳明，太阳邪热内陷出现大便硬，其实就是水秘。 五苓散，麻仁丸，旋复花代赭石汤 

2.少阳阳明，小柴胡 

3.阳明中风，承气辈 ，猪苓汤，白虎汤，栀子类

4.阳明中寒，吴茱萸汤，特点先硬后溏或胃寒大便全硬。

二十三、如便秘麻仁滋脾丸不管用可选择芦荟胶囊

二十四、便秘民间土方：

①火龙果和香焦放在一起打成泥 或吃煮熟了的苹果， 另外补充益生菌或多吃猕猴桃。

②肥皂削尖，往肛门里塞，过了一会稀里哗啦拉了一大堆，效果奇好（胜比开塞露）！

③积食便秘 ：用炒焦米（大米炒成焦黄）泡开水和一两次即好（适合2岁以上小孩）

④大人小孩便秘靓汤：白萝卜 无花果 马蹄果煮后，代茶饮。

⑤便秘(大便燥结、排便贫穷困难) :用煮熟的南瓜一碗， 参与猪油5钱和过量的盐吃下，一日挨次，挨次奏效，3日可愈。

⑥野生葛粉冲服对便秘也有有奇效

⑦取生大白菜心100克（鲜嫩者为佳），白糖一汤匙；将大白菜心洗净切细丝，加白糖拌匀，渍半小时后，加适量蜂蜜服用，每日一次。

⑧老年便秘多为脾胃气虚升清降浊功能差，或为肾虚不为胃之关，失司其二便也。脾肾阳气不足较多，济川煎是一张基础效方。

⑨热气致便秘，肠子发育不良：西医需要剪掉小节肠子：二两灯心草煲水喝特效。

⑩生姜治便秘：

秘方：一片生姜、一个创可贴、两个透明液体，一个是白酒，另一个就是白醋。

功效：最快的三天以内大便通畅，最慢的也不会超过一个礼拜。

用法：生姜取一大片就够，先切成末；将生姜粒填满肚脐；用棉棒蘸少许白醋，涂在生姜上；最后用创可贴封住即可，每天晚上九点到十一点之间贴好，就可以入睡了；

第二天如果便秘已经缓解，就可以把它揭下来;而如果还没有缓解，就可以一直贴到24小时再揭下，一般不出三天，便秘症状就会大大缓解，